1
0
Files
medical-notes/content/Målbeskrivning/AI-summeringar/Muskelvävnad.md
2025-10-13 16:35:40 +02:00

140 lines
6.1 KiB
Markdown
Raw Blame History

This file contains ambiguous Unicode characters
This file contains Unicode characters that might be confused with other characters. If you think that this is intentional, you can safely ignore this warning. Use the Escape button to reveal them.
## Övergripande lärandemål
- Beskriva uppbyggnad, funktion, innervering, regeneration och tillväxt för de tre typerna av muskelvävnad: skelett-, hjärt- och glatt muskel.
- Känna till mikroskopiska strukturer och begrepp kopplade till muskelvävnad (enligt Ross & Pawlina, kapitel 11 och 13).
- Förstå skillnader mellan de tre muskeltypernas organisation, egenskaper och förekomst i kroppen.
---
## [[Histologi/Muskelvävnad/Skelettmuskel|Skelettmuskelvävnad]]
### Mikroskopisk struktur
- Tvärstrierad muskelvävnad.
- **Anatomisk muskel** består av flera **fasciklar** (muskelbuntar).
- Varje fascikel innehåller **muskelceller/muskelfibrer**, som är långa, multinukleära syncytier.
- Muskelfibrer innehåller **myofibriller**, som i sin tur består av **myofilament**:
- **Aktin** (tunt filament)
- **Myosin** (tjockt filament)
### Cellkomponenter
- **Basalmembran**: omsluter varje muskelcell.
- **Sarcolemma**: cellmembran.
- **Sarkoplasma**: cytoplasma.
- **Sarkoplasmatiskt retikel**: specialiserat endoplasmatiskt retikel som lagrar kalcium.
- **T-tubuli**: invaginationer i membranet som leder aktionspotentialen in i cellen.
- **Triader**: två terminala cisternae + ett T-tubuli, viktigt för excitation-kontraktionskoppling.
### Bindvävslager
- **Epimysium**: omger hela muskeln.
- **Perimysium**: omger varje fascikel.
- **Endomysium**: omger enskilda muskelfibrer.
### Specialiserade strukturer
- **Motorändplatta (neuromuskulär synaps)** där nervsignal aktiverar muskeln via acetylkolin.
- **Muskelspole (muskelspindel)** sensorisk struktur för sträckreflex.
- **Motor unit (motorisk enhet)** en motorisk nerv och alla muskelfibrer den innerverar.
### Fiber- och kontraktionstyper
- **Typ I (röd, slow oxidative, SO)** uthållig, mycket mitokondrier, låg kraft.
- **Typ IIa (FOG)** snabb, kombination av oxidativ och glykolytisk metabolism.
- **Typ IIb (FG)** explosiv, glykolytisk, tröttnar snabbt.
- **Kontraktionstyper**:
- **Isometrisk** statisk, ingen längdförändring
- **Koncentrisk** förkortning
- **Excentrisk** förlängning under belastning
### Anpassning och tillväxt
- **Hypertrofi** ökad cellstorlek (vanligt vid träning).
- **Atrofi** minskad cellstorlek (vid inaktivitet).
- **Satellitceller** stamcellsliknande celler som bidrar till regeneration.
---
## [[Histologi/Muskelvävnad/Hjärtmuskel|Hjärtmuskelvävnad]]
### Mikroskopisk struktur
- Tvärstrierad muskelvävnad med **en central cellkärna per cell**.
- Celler är **förgrenade** och sammankopplade via **glansstrimmor (intercalated discs)**.
- Består av tre kontaktzoner:
- **Fascia adherens** för mekanisk förankring av aktinfilament.
- **Desmosomer** för strukturell stabilitet.
- **Gap junctions** för elektrisk koppling mellan celler.
### Funktionella egenskaper
- Bildar ett **funktionellt syncytium** via elektrisk koppling.
- Spontan rytmisk kontraktion, styrd av retledningssystemet (SA-nod, AV-nod, His-bunt, Purkinjefibrer).
- **Myoendokrina celler** frisätter **ANF (atrial natriuretic factor)**.
### Hjärtväggens lager
- **Endocardium** endotel + bindväv, närmast lumen.
- **Myocardium** muskellagret.
- **Epicardium** viscerala lagret av pericardium serosum, med mesotel.
- **Pericardium fibrosum + serosum** yttre hjärtsäck.
### Regeneration och tillväxt
- Mycket begränsad regenerationsförmåga.
- Anpassning via **hypertrofi** (ökad cellstorlek).
- Skada leder till nekros och ärrvävnad (fibros).
---
## [[Histologi/Muskelvävnad/Glattmuskel|Glatt muskulatur]]
### Mikroskopisk struktur
- Ej tvärstrierad.
- Spolformade celler med **en central cellkärna**.
- Cytoplasman innehåller **aktin** och **myosin** utan regelbunden ordning.
- Tätt kroppar (dense bodies) fungerar som förankringspunkter för aktinfilament.
- Celler sammanlänkade via **gap junctions** för synkron kontraktion.
### Omgivande vävnad
- Cellerna är omgivna av **basalmembran** och **retikulära fibrer**.
- Inga tydliga perimysium/endomysiumlager som i skelettmuskulatur.
### Innervering
- Autonom innervation: parasympatiska och sympatiska nervändar.
- **Boutons en passage**: svällningar längs nervfiber som frisätter transmittorsubstans till flera celler.
### Funktionella egenskaper
- Långsam, uthållig kontraktion.
- Reglerar lumen i kärl och organ.
- Kan kontrahera spontant eller hormonellt styrt.
### Regeneration och tillväxt
- Har hög regenerationsförmåga.
- Anpassning via **hypertrofi** och **hyperplasi** (ökning av cellantal).
---
## Jämförande tabell: Muskeltyper
| Egenskap | Skelettmuskel | Hjärtmuskel | Glatt muskel |
|-----------|---------------|--------------|---------------|
| Striering | Ja | Ja | Nej |
| Kärnor per cell | Många (perifera) | En (central) | En (central) |
| Cellform | Cylindrisk, lång | Förgrenad | Spolformad |
| Kontrolleras av | Somatiskt nervsystem | Autonomt, pacemaker | Autonomt, hormoner |
| Regeneration | Begränsad (satellitceller) | Minimal | God (hyperplasi, hypertrofi) |
| Typ av kontraktion | Snabb, viljestyrd | Rytmisk, ofrivillig | Långsam, uthållig |
| Förbindelser mellan celler | Ingen (endomysium) | Glansstrimmor | Gap junctions |
---
## Hjärtmuskulaturens retledningssystem (översikt)
- **Sinusknutan (SA-nod)**: initierar aktionspotentialen.
- **AV-knutan**: fördröjer impulsen.
- **His bunt**: leder signalen genom hjärtats bindvävsskelett.
- **Purkinjefibrer**: sprider signalen snabbt i ventriklarna.
- Dessa är modifierade hjärtmuskelceller med snabbare ledningsförmåga och glykogenrikt cytoplasma.
---
## Sammanfattning
- Muskelvävnad delas in i tre huvudtyper: skelett-, hjärt- och glatt muskulatur.
- Alla bygger på aktinmyosin-interaktion, men skiljer sig i organisation, styrning och kontraktionsmönster.
- Skelettmuskel är viljestyrd och tvärstrierad, hjärtmuskel är tvärstrierad men autonom, glatt muskulatur är icke-strierad och långsam.
- Regeneration sker främst genom hypertrofi; satellitceller har en viktig roll i skelettmuskel, medan glatt muskulatur kan dela sig.