1
0
Files
medical-notes/content/Målbeskrivning/AI-summeringar/Muskelvävnad.md
2025-10-13 16:35:40 +02:00

6.1 KiB
Raw Blame History

Övergripande lärandemål

  • Beskriva uppbyggnad, funktion, innervering, regeneration och tillväxt för de tre typerna av muskelvävnad: skelett-, hjärt- och glatt muskel.
  • Känna till mikroskopiska strukturer och begrepp kopplade till muskelvävnad (enligt Ross & Pawlina, kapitel 11 och 13).
  • Förstå skillnader mellan de tre muskeltypernas organisation, egenskaper och förekomst i kroppen.

Histologi/Muskelvävnad/Skelettmuskel

Mikroskopisk struktur

  • Tvärstrierad muskelvävnad.
  • Anatomisk muskel består av flera fasciklar (muskelbuntar).
  • Varje fascikel innehåller muskelceller/muskelfibrer, som är långa, multinukleära syncytier.
  • Muskelfibrer innehåller myofibriller, som i sin tur består av myofilament:
    • Aktin (tunt filament)
    • Myosin (tjockt filament)

Cellkomponenter

  • Basalmembran: omsluter varje muskelcell.
  • Sarcolemma: cellmembran.
  • Sarkoplasma: cytoplasma.
  • Sarkoplasmatiskt retikel: specialiserat endoplasmatiskt retikel som lagrar kalcium.
  • T-tubuli: invaginationer i membranet som leder aktionspotentialen in i cellen.
  • Triader: två terminala cisternae + ett T-tubuli, viktigt för excitation-kontraktionskoppling.

Bindvävslager

  • Epimysium: omger hela muskeln.
  • Perimysium: omger varje fascikel.
  • Endomysium: omger enskilda muskelfibrer.

Specialiserade strukturer

  • Motorändplatta (neuromuskulär synaps) där nervsignal aktiverar muskeln via acetylkolin.
  • Muskelspole (muskelspindel) sensorisk struktur för sträckreflex.
  • Motor unit (motorisk enhet) en motorisk nerv och alla muskelfibrer den innerverar.

Fiber- och kontraktionstyper

  • Typ I (röd, slow oxidative, SO) uthållig, mycket mitokondrier, låg kraft.
  • Typ IIa (FOG) snabb, kombination av oxidativ och glykolytisk metabolism.
  • Typ IIb (FG) explosiv, glykolytisk, tröttnar snabbt.
  • Kontraktionstyper:
    • Isometrisk statisk, ingen längdförändring
    • Koncentrisk förkortning
    • Excentrisk förlängning under belastning

Anpassning och tillväxt

  • Hypertrofi ökad cellstorlek (vanligt vid träning).
  • Atrofi minskad cellstorlek (vid inaktivitet).
  • Satellitceller stamcellsliknande celler som bidrar till regeneration.

Histologi/Muskelvävnad/Hjärtmuskel

Mikroskopisk struktur

  • Tvärstrierad muskelvävnad med en central cellkärna per cell.
  • Celler är förgrenade och sammankopplade via glansstrimmor (intercalated discs).
  • Består av tre kontaktzoner:
    • Fascia adherens för mekanisk förankring av aktinfilament.
    • Desmosomer för strukturell stabilitet.
    • Gap junctions för elektrisk koppling mellan celler.

Funktionella egenskaper

  • Bildar ett funktionellt syncytium via elektrisk koppling.
  • Spontan rytmisk kontraktion, styrd av retledningssystemet (SA-nod, AV-nod, His-bunt, Purkinjefibrer).
  • Myoendokrina celler frisätter ANF (atrial natriuretic factor).

Hjärtväggens lager

  • Endocardium endotel + bindväv, närmast lumen.
  • Myocardium muskellagret.
  • Epicardium viscerala lagret av pericardium serosum, med mesotel.
  • Pericardium fibrosum + serosum yttre hjärtsäck.

Regeneration och tillväxt

  • Mycket begränsad regenerationsförmåga.
  • Anpassning via hypertrofi (ökad cellstorlek).
  • Skada leder till nekros och ärrvävnad (fibros).

Histologi/Muskelvävnad/Glattmuskel

Mikroskopisk struktur

  • Ej tvärstrierad.
  • Spolformade celler med en central cellkärna.
  • Cytoplasman innehåller aktin och myosin utan regelbunden ordning.
  • Tätt kroppar (dense bodies) fungerar som förankringspunkter för aktinfilament.
  • Celler sammanlänkade via gap junctions för synkron kontraktion.

Omgivande vävnad

  • Cellerna är omgivna av basalmembran och retikulära fibrer.
  • Inga tydliga perimysium/endomysiumlager som i skelettmuskulatur.

Innervering

  • Autonom innervation: parasympatiska och sympatiska nervändar.
  • Boutons en passage: svällningar längs nervfiber som frisätter transmittorsubstans till flera celler.

Funktionella egenskaper

  • Långsam, uthållig kontraktion.
  • Reglerar lumen i kärl och organ.
  • Kan kontrahera spontant eller hormonellt styrt.

Regeneration och tillväxt

  • Har hög regenerationsförmåga.
  • Anpassning via hypertrofi och hyperplasi (ökning av cellantal).

Jämförande tabell: Muskeltyper

Egenskap Skelettmuskel Hjärtmuskel Glatt muskel
Striering Ja Ja Nej
Kärnor per cell Många (perifera) En (central) En (central)
Cellform Cylindrisk, lång Förgrenad Spolformad
Kontrolleras av Somatiskt nervsystem Autonomt, pacemaker Autonomt, hormoner
Regeneration Begränsad (satellitceller) Minimal God (hyperplasi, hypertrofi)
Typ av kontraktion Snabb, viljestyrd Rytmisk, ofrivillig Långsam, uthållig
Förbindelser mellan celler Ingen (endomysium) Glansstrimmor Gap junctions

Hjärtmuskulaturens retledningssystem (översikt)

  • Sinusknutan (SA-nod): initierar aktionspotentialen.
  • AV-knutan: fördröjer impulsen.
  • His bunt: leder signalen genom hjärtats bindvävsskelett.
  • Purkinjefibrer: sprider signalen snabbt i ventriklarna.
  • Dessa är modifierade hjärtmuskelceller med snabbare ledningsförmåga och glykogenrikt cytoplasma.

Sammanfattning

  • Muskelvävnad delas in i tre huvudtyper: skelett-, hjärt- och glatt muskulatur.
  • Alla bygger på aktinmyosin-interaktion, men skiljer sig i organisation, styrning och kontraktionsmönster.
  • Skelettmuskel är viljestyrd och tvärstrierad, hjärtmuskel är tvärstrierad men autonom, glatt muskulatur är icke-strierad och långsam.
  • Regeneration sker främst genom hypertrofi; satellitceller har en viktig roll i skelettmuskel, medan glatt muskulatur kan dela sig.