1
0

vault backup: 2026-01-18 12:51:43
All checks were successful
Deploy Quartz site to GitHub Pages / build (push) Successful in 4m43s

This commit is contained in:
2026-01-18 12:51:43 +01:00
parent 721e4a4deb
commit f1d717def4
19 changed files with 25130 additions and 12478 deletions

View File

@@ -8,279 +8,417 @@
---
**[0:00 - 0:09]** Filmen visar det praktiska utförandet av de undersökningsmoment
**0:00**
Filmen visar det praktiska utförandet av de undersökningsmoment
**[0:09 - 0:12]** som ingår i kursen i konsultationskunskap,
**0:09**
som ingår i kursen i konsultationskunskap,
**[0:12 - 0:15]** Valekaprogrammet termin 5 vid Göteborgs universitet.
**0:12**
Valekaprogrammet termin 5 vid Göteborgs universitet.
**[0:16 - 0:21]** Den är tänkt som ett stöd för studenter och handledare vid undervisning i kroppsundersökning.
**0:16**
Den är tänkt som ett stöd för studenter och handledare vid undervisning i kroppsundersökning.
**[0:22 - 0:29]** Undersökningsmetodiken grundas på läroboken Kliniska färdigheter av Stefan Lindgren och Knut Aspegren,
**0:22**
Undersökningsmetodiken grundas på läroboken Kliniska färdigheter av Stefan Lindgren och Knut Aspegren,
**[0:30 - 0:32]** då känns status före läsningar.
**0:30**
då känns status före läsningar.
**[0:33 - 0:37]** I filmen visas undersökningsmomenten på en rörlig patient.
**0:33**
I filmen visas undersökningsmomenten på en rörlig patient.
**[0:37 - 0:41]** Ordningen på undersökningsmomenten måste naturligtvis anpassas
**0:37**
Ordningen på undersökningsmomenten måste naturligtvis anpassas
**[0:41 - 0:45]** efter den enskilde patientens tillstånd och rörelseförmåga.
**0:41**
efter den enskilde patientens tillstånd och rörelseförmåga.
**[0:45 - 0:47]** Då ska vi kolla ditt blodtryck.
**0:45**
Då ska vi kolla ditt blodtryck.
**[0:47 - 0:51]** Vet du vad du brukar ha i blodtryck?
**0:47**
Vet du vad du brukar ha i blodtryck?
**[0:51 - 0:54]** 820 ungefär.
**0:51**
820 ungefär.
**[0:57 - 1:00]** Blodtryck ska utföras helst i sittande i en lugn miljö
**0:57**
Blodtryck ska utföras helst i sittande i en lugn miljö
**[1:00 - 1:02]** och efter minst fem minuters vila.
**1:00**
och efter minst fem minuters vila.
**[1:03 - 1:07]** Patienten sitter i en stol med ryggstöd med stöd för armen.
**1:03**
Patienten sitter i en stol med ryggstöd med stöd för armen.
**[1:14 - 1:17]** Då får du luta dig tillbaka mot stolsryggen.
**1:14**
Då får du luta dig tillbaka mot stolsryggen.
**[1:17 - 1:19]** Båda fötterna i marken.
**1:17**
Båda fötterna i marken.
**[1:21 - 1:24]** Då kommer jag och pumpar upp och det spänner ju åt ganska hårt.
**1:21**
Då kommer jag och pumpar upp och det spänner ju åt ganska hårt.
**[1:25 - 1:30]** Pumpa upp till minst 30 mm kvicksilver över det förväntade systoliska blodtrycket.
**1:25**
Pumpa upp till minst 30 mm kvicksilver över det förväntade systoliska blodtrycket.
**[1:30 - 1:35]** Vid okänt blodtryck pumpar du upp till 200 mm kvicksilver.
**1:30**
Vid okänt blodtryck pumpar du upp till 200 mm kvicksilver.
**[1:35 - 1:42]** Hör du fortfarande pulslag vid 200 mm kvicksilver pumpa upp lite i taget tills det försvinner.
**1:35**
Hör du fortfarande pulslag vid 200 mm kvicksilver pumpa upp lite i taget tills det försvinner.
**[1:43 - 1:46]** Trycket i manschetten minskas långsamt.
**1:43**
Trycket i manschetten minskas långsamt.
**[1:46 - 1:51]** Det första pulsen-krona-ljud som hörs är det systoliska blodtrycket.
**1:46**
Det första pulsen-krona-ljud som hörs är det systoliska blodtrycket.
**[1:51 - 1:55]** Ljudet försvinner vid det diastoliska blodtryckets nivå.
**1:51**
Ljudet försvinner vid det diastoliska blodtryckets nivå.
**[1:55 - 1:59]** Ange blodtrycket med 2 mm noggrannhet.
**1:55**
Ange blodtrycket med 2 mm noggrannhet.
**[2:00 - 2:12]** När du mäter blodtryck på en liggande patient, tänk på att armen ska vara i ett höjd.
**2:00**
När du mäter blodtryck på en liggande patient, tänk på att armen ska vara i ett höjd.
**[2:30 - 2:55]** Under 38 över 78.
**2:30**
Under 38 över 78.
**[3:00 - 3:04]** Då ska jag lyssna på hjärtat.
**3:00**
Då ska jag lyssna på hjärtat.
**[3:14 - 3:17]** Lyssna över i två sinister.
**3:14**
Lyssna över i två sinister.
**[3:30 - 3:32]** Och i två dexter.
**3:30**
Och i två dexter.
**[3:32 - 4:02]** Och över Apex, i medie och klavikulörer.
**3:32**
Och över Apex, i medie och klavikulörer.
**[4:02 - 4:05]** Linjen i höjd med I5-sinister.
**4:02**
Linjen i höjd med I5-sinister.
**[4:07 - 4:12]** Lägg märke till om hjärtrytmen är regelbunden eller oregelbunden.
**4:07**
Lägg märke till om hjärtrytmen är regelbunden eller oregelbunden.
**[4:13 - 4:15]** Lyssna efter eventuella blåsljud.
**4:13**
Lyssna efter eventuella blåsljud.
**[4:17 - 4:19]** Använd både membran och klocka.
**4:17**
Använd både membran och klocka.
**[4:25 - 4:30]** I samband med auskultationerna i hjärtat palperar samtidigt radialispulsen
**4:25**
I samband med auskultationerna i hjärtat palperar samtidigt radialispulsen
**[4:30 - 4:32]** för att undersöka om varje hjärtslag
**4:30**
för att undersöka om varje hjärtslag
**[4:32 - 4:34]** ger upphov till palpabel puls.
**4:32**
ger upphov till palpabel puls.
**[4:35 - 4:38]** Om det föreligger en skillnad mellan hjärt och pulsfrekvensen
**4:35**
Om det föreligger en skillnad mellan hjärt och pulsfrekvensen
**[4:39 - 4:41]** kallas det för pulsdifficit.
**4:39**
kallas det för pulsdifficit.
**[4:52 - 4:54]** Då ska jag lyssna och känna på ett kärl på halsen.
**4:52**
Då ska jag lyssna och känna på ett kärl på halsen.
**[4:54 - 4:57]** För att be att du vrider huvudet lite åt det hållet.
**4:54**
För att be att du vrider huvudet lite åt det hållet.
**[4:58 - 5:02]** Palpera efter pulsenaterar jag karotiskt på en sida i taget.
**4:58**
Palpera efter pulsenaterar jag karotiskt på en sida i taget.
**[5:02 - 5:15]** Nu ber jag att du tar ett djupt andetag, andas in, andas ut och håll andan.
**5:02**
Nu ber jag att du tar ett djupt andetag, andas in, andas ut och håll andan.
**[5:15 - 5:19]** Lyssna efter blåsljud medan patienten håller andan.
**5:15**
Lyssna efter blåsljud medan patienten håller andan.
**[5:19 - 5:22]** Tack för att du vrider huvudet åt det hållet.
**5:19**
Tack för att du vrider huvudet åt det hållet.
**[5:27 - 5:32]** Räkna pulsfrekvensen och jämför om pulsarna känns lika starka på båda sidor
**5:27**
Räkna pulsfrekvensen och jämför om pulsarna känns lika starka på båda sidor
**[5:32 - 6:01]** och atteriet och salus pedis jämför om pulsarna känns lika starka på båda sidor.
**5:32**
och atteriet och salus pedis jämför om pulsarna känns lika starka på båda sidor.
**[6:02 - 6:24]** Vid lungundersökning räknar jag alltid andningsfrekvensen.
**6:02**
Vid lungundersökning räknar jag alltid andningsfrekvensen.
**[6:24 - 6:28]** Då får du börja med att ta några djupa andetag.
**6:24**
Då får du börja med att ta några djupa andetag.
**[6:28 - 6:32]** Inspektera bröstkorgens form och symmetri.
**6:28**
Inspektera bröstkorgens form och symmetri.
**[6:32 - 6:35]** Samt eventuella operationer.
**6:32**
Samt eventuella operationer.
**[6:43 - 6:47]** Då kommer jag att knacka på mina fingrar här bak på dina lungor.
**6:43**
Då kommer jag att knacka på mina fingrar här bak på dina lungor.
**[6:49 - 6:53]** Perkutera över hela lungfälten och jämför sidorna.
**6:49**
Perkutera över hela lungfälten och jämför sidorna.
**[6:55 - 6:58]** Du kan bara andas som vanligt.
**6:55**
Du kan bara andas som vanligt.
**[7:02 - 7:05]** Perkutera fram lunggränserna basalt.
**7:02**
Perkutera fram lunggränserna basalt.
**[7:06 - 7:08]** Vid patologiska tillstånd i lungorna
**7:06**
Vid patologiska tillstånd i lungorna
**[7:08 - 7:12]** kan perkursionstonen bli dämpad eller hypersonod.
**7:08**
kan perkursionstonen bli dämpad eller hypersonod.
**[7:19 - 7:22]** Då kan du ta några djupa andetag med öppen mun, tack.
**7:19**
Då kan du ta några djupa andetag med öppen mun, tack.
**[7:24 - 7:28]** Vid auskultationen bedöms om andningsljuden är normalt eller inte.
**7:24**
Vid auskultationen bedöms om andningsljuden är normalt eller inte.
**[7:28 - 7:32]** Och om det förekommer rassel, ronki eller andra
**7:28**
Och om det förekommer rassel, ronki eller andra
**[7:32 - 7:34]** bildljud.
**7:32**
bildljud.
**[7:34 - 7:36]** Jämför alltid sidorna vid auskultation.
**7:34**
Jämför alltid sidorna vid auskultation.
**[7:40 - 7:50]** Lyssna över mellanloben.
**7:40**
Lyssna över mellanloben.
**[7:56 - 7:58]** Och över apikala delar av lungorna.
**7:56**
Och över apikala delar av lungorna.
**[8:02 - 8:24]** Då vill jag att du tar ett djupt andetag.
**8:02**
Då vill jag att du tar ett djupt andetag.
**[8:24 - 8:28]** Fyller lungorna med luft och blåser ut alltihop så snabbt du kan.
**8:24**
Fyller lungorna med luft och blåser ut alltihop så snabbt du kan.
**[8:28 - 8:31]** När jag säger till. Fyll lungorna med luft.
**8:28**
När jag säger till. Fyll lungorna med luft.
**[8:32 - 8:34]** Och blåser ut.
**8:32**
Och blåser ut.
**[8:34 - 8:39]** Vi forcerade expedation. Lyssnar du efter förlängd utandning och eventuella ronki.
**8:34**
Vi forcerade expedation. Lyssnar du efter förlängd utandning och eventuella ronki.
**[8:39 - 8:42]** Tack. Då vill jag undersöka dina reflexer.
**8:39**
Tack. Då vill jag undersöka dina reflexer.
**[8:42 - 8:47]** Får du lägga händerna i knät så du kan vila dem där.
**8:42**
Får du lägga händerna i knät så du kan vila dem där.
**[8:47 - 8:53]** Sträck eller senreflexer utlöses genom sträckning av muskeln och dess sena.
**8:47**
Sträck eller senreflexer utlöses genom sträckning av muskeln och dess sena.
**[8:53 - 8:57]** Vissa reflexer utlösas genom att slå direkt på senan.
**8:53**
Vissa reflexer utlösas genom att slå direkt på senan.
**[8:57 - 9:00]** Andra genom att man placerar sitt finger på senan.
**8:57**
Andra genom att man placerar sitt finger på senan.
**[9:00 - 9:02]** Du bedömer hur lätt det är.
**9:00**
Du bedömer hur lätt det är.
**[9:02 - 9:12]** Reflexerna kan utlösas och noterar eventuella sittskillnader.
**9:02**
Reflexerna kan utlösas och noterar eventuella sittskillnader.
**[9:12 - 9:14]** Då ska du få hänga armen tungt i min arm.
**9:12**
Då ska du få hänga armen tungt i min arm.
**[9:14 - 9:16]** Det är viktigt att patienten är avslappnad.
**9:14**
Det är viktigt att patienten är avslappnad.
**[9:16 - 9:20]** Ibland kan man behöva använda sig av en avlöningsmanöver.
**9:16**
Ibland kan man behöva använda sig av en avlöningsmanöver.
**[9:20 - 9:30]** Nu gör vi likadant på den sidan.
**9:20**
Nu gör vi likadant på den sidan.
**[9:32 - 9:36]** Tack.
**9:32**
Tack.
**[9:38 - 9:42]** Så. Nu får du hoppa in lite grann.
**9:38**
Så. Nu får du hoppa in lite grann.
**[9:42 - 9:46]** Så.
**9:42**
Så.
**[9:49 - 9:54]** Kan du haka tag fingrarna i varandra och dra utåt allt vad du kan.
**9:49**
Kan du haka tag fingrarna i varandra och dra utåt allt vad du kan.
**[9:54 - 9:58]** Kom igen. Dra utåt. Så hårt du kan.
**9:54**
Kom igen. Dra utåt. Så hårt du kan.
**[9:58 - 10:02]** Och fortsätt dra.
**9:58**
Och fortsätt dra.
**[10:02 - 10:06]** Bra. Ska jag höja upp dig lite grann?
**10:02**
Bra. Ska jag höja upp dig lite grann?
**[10:08 - 10:12]** Så.
**10:08**
Så.
**[10:12 - 10:16]** Låt benet hänga.
**10:12**
Låt benet hänga.
**[10:16 - 10:21]** Senan sträcks jag ner med foten dolsalfläkteras.
**10:16**
Senan sträcks jag ner med foten dolsalfläkteras.
**[10:32 - 10:34]** Då ska jag undersöka dina reflexer.
**10:32**
Då ska jag undersöka dina reflexer.
**[10:34 - 10:38]** Reflexer kan slås antingen i sittande eller liggande.
**10:34**
Reflexer kan slås antingen i sittande eller liggande.
**[10:38 - 10:42]** Du får vila benen tungt i min arm där.
**10:38**
Du får vila benen tungt i min arm där.
**[10:52 - 10:54]** Nu kan du lägga ner benen.
**10:52**
Nu kan du lägga ner benen.
**[10:54 - 10:56]** Så tar du din vänstra fot och lägger den över.
**10:54**
Så tar du din vänstra fot och lägger den över.
**[10:56 - 10:59]** Om vi kan ta det andra benet först.
**10:56**
Om vi kan ta det andra benet först.
**[10:59 - 11:02]** Då gör vi så. Då får du falla ut i hörnet.
**10:59**
Då gör vi så. Då får du falla ut i hörnet.
**[11:02 - 11:06]** Höftleden där. Och försök att hitta ett läge där du kan vila.
**11:02**
Höftleden där. Och försök att hitta ett läge där du kan vila.
**[11:08 - 11:32]** Nu ska jag testa dina reflexer på armarna.
**11:08**
Nu ska jag testa dina reflexer på armarna.
**[11:32 - 11:56]** Ja.
**11:32**
Ja.
**[12:02 - 12:10]** Då ska vi pröva kraften i dina armar.
**12:02**
Då ska vi pröva kraften i dina armar.
**[12:12 - 12:15]** Då ska vi pröva kraften i dina armar. Då får jag be att du sträcker dem rakt framåt.
**12:12**
Då ska vi pröva kraften i dina armar. Då får jag be att du sträcker dem rakt framåt.
**[12:15 - 12:17]** Och håller kvar de där.
**12:15**
Och håller kvar de där.
**[12:17 - 12:20]** Så får du blunda och hålla kvar tills jag säger till.
**12:17**
Så får du blunda och hålla kvar tills jag säger till.
**[12:24 - 12:26]** Då kan du titta och ta ner armarna igen.
**12:24**
Då kan du titta och ta ner armarna igen.
**[12:26 - 12:28]** Då ska vi göra två tester om koordinationen.
**12:26**
Då ska vi göra två tester om koordinationen.
**[12:28 - 12:32]** För jag vet att du sätter armarna rakt ut.
**12:28**
För jag vet att du sätter armarna rakt ut.
**[12:32 - 12:35]** Gärna pekfingerspets mitt på nästippen.
**12:32**
Gärna pekfingerspets mitt på nästippen.
**[12:35 - 12:37]** Så byter du.
**12:35**
Så byter du.
**[12:37 - 12:39]** Byt tillbaka.
**12:37**
Byt tillbaka.
**[12:39 - 12:42]** Så blundar du och gör samma sak.
**12:39**
Så blundar du och gör samma sak.
**[12:46 - 12:48]** Bra.
**12:46**
Bra.
**[12:48 - 12:50]** Då kan du låta armarna hänga.
**12:48**
Då kan du låta armarna hänga.
**[12:50 - 12:52]** Så får du ta din ena hand.
**12:50**
Så får du ta din ena hand.
**[12:52 - 12:54]** Tänka dig att du tar tag om en glödlampa.
**12:52**
Tänka dig att du tar tag om en glödlampa.
**[12:54 - 12:56]** Så skruvar du där. I och ur. I och ur.
**12:54**
Så skruvar du där. I och ur. I och ur.
**[12:56 - 13:00]** Så fort du kan.
**12:56**
Så fort du kan.
**[13:02 - 13:06]** Likadant med den andra handen. Tag en glödlampa och i och ur och ur.
**13:02**
Likadant med den andra handen. Tag en glödlampa och i och ur och ur.
**[13:06 - 13:08]** Och så fort det kan.
**13:06**
Och så fort det kan.
**[13:12 - 13:13]** Bra.
**13:12**
Bra.
**[13:13 - 13:16]** Nu ska vi göra ett koordinationstest för benen.
**13:13**
Nu ska vi göra ett koordinationstest för benen.
**[13:16 - 13:18]** Då ska du få ta din högra häl.
**13:16**
Då ska du få ta din högra häl.
**[13:18 - 13:22]** Placera den mitt på vänster knäskål.
**13:18**
Placera den mitt på vänster knäskål.
**[13:22 - 13:26]** Dra rakt ner längs med underbenet mot stortån.
**13:22**
Dra rakt ner längs med underbenet mot stortån.
**[13:32 - 13:35]** Bra. Då tar vi andra benet.
**13:32**
Bra. Då tar vi andra benet.
**[13:41 - 13:42]** Perfekt.
**13:41**
Perfekt.
**[13:44 - 13:47]** Då kommer jag att pröva en annan typ av känsel.
**13:44**
Då kommer jag att pröva en annan typ av känsel.
**[13:48 - 13:50]** Reparationsinnet testas med stämkafel.
**13:48**
Reparationsinnet testas med stämkafel.
**[13:50 - 13:54]** Reparationskänslan över bröstbenet utgör patientens referens.
**13:50**
Reparationskänslan över bröstbenet utgör patientens referens.
**[13:54 - 13:56]** Då gör jag likadant på din tumme.
**13:54**
Då gör jag likadant på din tumme.
**[13:56 - 14:00]** Därefter undersöks tummarna smittar karpofalanger.
**13:56**
Därefter undersöks tummarna smittar karpofalanger.
**[14:02 - 14:06]** Vad känner du där? Vibrationer.
**14:02**
Vad känner du där? Vibrationer.
**[14:06 - 14:11]** Och medial på stortvångsmetatall så faller Anki A led.
**14:06**
Och medial på stortvångsmetatall så faller Anki A led.
**[14:11 - 14:13]** Eller på mediala maleolerna.
**14:11**
Eller på mediala maleolerna.
**[14:13 - 14:17]** Jämför sidorna och jämför händer och fötter.
**14:13**
Jämför sidorna och jämför händer och fötter.
**[14:18 - 14:19]** Vad känner du där?
**14:18**
Vad känner du där?
**[14:32 - 14:35]** Hjälp.
**14:32**
Hjälp.