1
0
Files
medical-notes/content/Fysiologi/Canvas/Del II/Block 5 - Cirkulationsfysiologi/Cirk intro biofys 2025.md
Johan Dahlin 9d186a13b2
All checks were successful
Deploy Quartz site to GitHub Pages / build (push) Successful in 5m15s
vault backup: 2026-01-19 14:08:41
2026-01-19 14:08:41 +01:00

626 lines
9.1 KiB
Markdown
Raw Blame History

This file contains ambiguous Unicode characters
This file contains Unicode characters that might be confused with other characters. If you think that this is intentional, you can safely ignore this warning. Use the Escape button to reveal them.
# Cirk intro biofys 2025.pdf
**OCR Transcript**
- Pages: 26
- OCR Engine: pymupdf
- Quality Score: 1.00
---
## Page 1
Cirkulationssystemet
introduktion
och
biofysik
LPG002
2025
Block 5
Holger Nilsson
Sektionen för Fysiologi
Göteborgs Universitet
---
## Page 2
1
Kretsloppet
Cirkulationens uppgift:
Transport
---
## Page 3
2
Sjukdomar i vilka cirkulationen har en central roll
• Blodproppar
Trombos, emboli
• Hypertoni
• Angina pectoris
• Hjärtinsufficiens
• Diabetes
• Raynauds syndrom
• Allergiska sjukdomar
• Cancer
• Demens
Tecken på inflammation:
Rubor
rodnad
Tumor
svullnad
Calor
värmeökning
Dolor
smärta
Functio læsa
nedsatt funktion
Historik
• Galenos
• Ibn al-Nafis
• William Harvey
• Marcello Malpighi
se separat video på Canvas
---
## Page 4
3
Tryck
Kraften kan komma från
En pump
• Hjärtat
Gravitationen
• Djupet under vattenytan
Kraft per yta
Tryck-enheter
• Kraft per yta
• N/m2
= Pascal
• Pelarhöjden
Eftersom P = ρ h g
Vatten
• cm H20
Kvicksilver
• mm Hg
100 mmHg = 136 cm H20 = 13 332 Pa
---
## Page 5
4
Tryck
Tryck
Vätskeflöde
---
## Page 6
5
Tryckmätning med piezometer
Totaltryck
Tryckmätning med piezometer
Totaltryck
Kinetisk energi
---
## Page 7
6
Tryckmätning med piezometer
Totaltryck
Kinetisk energi
Statiskt tryck + kinetisk energi
Statiskt tryck - kinetisk energi
Tryckmätning med piezometer
Totaltryck
Kinetisk energi
Lägre flödeshastighet
Mindre kinetisk energi
Större statiskt tryck
Omvänt här
---
## Page 8
7
Bernouillis princip
Statiskt tryck + dynamiskt tryck + potentiell energi = konstant
(så länge det inte finns viskösa förluster (dvs resistans) )
P + ½ ρ v2 + ρ h g = k
Se även: http://www.fysik.org/resurser/experiment-och-annat/filmade-experiment/blaasningar/
Trycket ökar med djupet
P
P + ρ h g
Hydrostatiskt tryck
Potentiell energi
ρ h g
0
---
## Page 9
8
Lägesförändring påverkar blodtrycken
Artärtryck
Ventryck
Artärtryck
Ventryck
95
100
95
5
2
5
183
100
51
Tryck i kärlsystemet
Aorta (”systemtryck”)
ca 100 mmHg
Kapillärer
ca 20-40 mmHg
Vener
ca 0-10 mmHg
Intravaskulärt tryck
trycket i ett kärl i förhållande till ytterluften
Transmuraltryck
Skillnad mellan intravaskulärt tryck och extravaskulärt tryck (i vävnaden)
Perfusionstryck
Tryckskillnad mellan två konsekutiva ställen i kärlbanan
(skillnad i intravaskulärt tryck före och efter ett organ)
---
## Page 10
9
Medelartärtrycket
Pulstryck
• Under hjärtats kontraktionsfas (systole) stiger trycket i de
stora artärerna
Tryckvågen kan kännas utanpå huden över ytliga artärer
• Pulstryck = skillnad mellan det högsta (systoliska) och
det lägsta (diastoliska) trycket under en hjärtcykel
Exempel:
• Psystole = 120 mmHg
• Pdiastole = 80 mmHg
• Pulstryck 40 mmHg
---
## Page 11
10
Medelartärtrycket
Medelartärtryck ≈ diastoliskt tryck + 1/3 ꞏ pulstrycket
Tryckrelaterade sjukdomar
• Hypertoni
• Hypotoni
• Hjärnödem
• Perifert ödem
• Papillödem
• Hjärthypertrofi
• Cirkulationssvikt
• Hjärnblödning
• Aortaaneurysm
• Aortadissektion
• Kärlremodellering
• Endoteldysfunktion
• Ateroskleros
• mm
---
## Page 12
11
Mätning av blodtrycket
Direkt mätning
www.medscape.com
Indirekt mätning
http://www.bloodpressurehigh.com/blood-pressure-cuff.html
Flöde
• Volymsflöde
det vi vanligen menar med ”flöde”
• volym per tid
liter per minut
• Flödeshastighet
• längd per tid
meter per sekund
---
## Page 13
12
Flöde
Rinner fort
stor flödeshastighet
Inte så mycket vatten
måttligt flöde
Porlar sakta
låg flödeshastighet
Ändå mycket vatten
stort flöde
Blodflöde
• Blodflödet i hela systemet kallas
hjärt-minut-volymen
eller
cardiac output
5-35 liter per minut
• Flödet till enskilda organ varierar kraftigt beroende på
organet och dess behov
---
## Page 14
13
Flödeshastighet
• Varierar starkt utefter kärlbanan
Aorta
50 cm/s
A=2,5 cm2
Kapillärer
0,03 cm/s
A=4500 cm2
Vena cava
10-30 cm/s
A=8 cm2
Viskositet
• Mått på hur trögflytande en vätska är
hög viskositet
låg viskositet
---
## Page 15
14
Viskositet
• Avspeglar friktionen mellan intilliggande vätskeskikt
• Är orsaken till laminära flödesprofiler
• Mäts i pascalsekunder (Ns/m2)
Äldre enhet Poise (dyn s / cm2) = 0,1 Pa s
• Betecknas η (eta)
Laminärt flöde
Man kan betrakta vätskan som
bestående av koncentriska cylindrar
som glider i förhållande till varandra.
Den yttersta cylindern glider mot den
stillastående väggen och rör sig
långsammast.
Cylindrarna innanför glider i
förhållande till varandra. Detta gör att
hastigheten får en parabolisk profil
och är högst i centrum av kärlet.
Gnidningen mellan de olika
cylindrarna (den inre friktionen i
vätskan) ger upphov till viskositeten.
www.ubicampus.mh-hannover.de
---
## Page 16
15
Parabolisk flödesprofil
En konsekvens av ”gnidningen” mellan vätskeskikten är att
flödeshastigheten är högst mitt i kärlet och lägst vid väggen.
Hastigheten fördelas enligt en parabel med toppen i mitten av kärlet.
Typer av vätskor
• Newtonsk vätska
Konstant viskositet
• t.ex. vatten, plasma
• Icke-newtonsk vätska
Viskositeten förändras med omständigheterna
• t.ex. blod
rördiameter
flödeshastighet
temperatur
hematokrit
---
## Page 17
16
Blodets viskositet beror på hematokriten
0
20
40
60
Hematocrit (%)
2
4
8
Relativ
viskositet
Mätt i
viskosimeter
blod
plasma
Tixotropi
• Viskositeten ändrar sig med rörelse
Stillastående:
gel
Medan man penslar:
flytande
---
## Page 18
17
Flödeshastigheten påverkar blodets viskositet
2
6
10
14
18
22
Shear rate
Relativ
viskositet
vatten
plasma
hematokrit 40%
hematokrit 60%
Folkow & Neil, Circulation 1971
Axial orientering av blodkroppar
Vid låg flödeshastighet ligger blodkropparna slumpmässigt fördelade i kärlet (A)
medan när hastigheten är hög samlas de i mitten (B).
Detta sänker viskositeten.
Folkow & Neil, Circulation 1971
---
## Page 19
18
Fåhraeus-Lindquist-effekten
Relativ
viskositet
0
1
2
3
1
10
100
1000
Kärldiameter (µm)
plasma
blod
Hematokriten påverkar viskositeten i större blodkärl
Hematokrit
0
10
20
30
40
50
60
70
0
2
4
6
8
10
Relativ
viskositet
6 µm
60 µm
200 µm
Folkow & Neil, Circulation 1971
---
## Page 20
19
Flödesmotstånd
(resistans)
Allt som bromsar vätskerörelser
gnidning mot väggen
gnidning inuti vätskan
Låg resistans
Hög resistans
Stort rör
Litet rör
Kort rör
Långt rör
Låg viskositet
(vatten)
Hög viskositet
(sirap)
Ju större tryck desto större flöde vid ett visst motstånd
Lägre motstånd ger högre flöde vid samma tryck
Ohms lag
U = R ꞏ I
spänning = motstånd ꞏström
energi
(tryck) = motstånd ꞏflöde
P = R ꞏ Q
Q = P
R
---
## Page 21
20
tryck = flöde ꞏmotstånd
flöde
tryck
motstånd
P1
P2
Resistans
Q
8 * L *
* r4
Resistans =
(eta) = viskositet
L = längd
r = radie
Poiseuilles lag
(Leonard Marie Poiseuille, Frankrike, 1799-1869)
P1 P2
Resistans
Q =
P1 P2 = Q * Resistans
---
## Page 22
21
Poiseuilles lag
Q = ΔP
R
ΔP ꞏπ ꞏr 4
8 ꞏL ꞏη
=
Blodkärlen är distensibla
perfusionstryck (ΔP)
flöde
(Q)
”rigid jacket”
(kollagenmantel)
---
## Page 23
22
Tension och spänning i kärlväggen
Tension är den kraft som förmedlas av
en längdenhet av väggen
(jfr rullgardin).
Laplaces lag:
T = P ꞏ r (N/m)
Wall stress (väggspänning) är den
kraft som förmedlas av en ytenhet av
väggens genomskärning.
σ = T / w
(N/m2)
r = radie w = väggtjocklek
Aneurysm
Försvagad vägg
Utvidgning (r ökar)
Väggen blir tunnare
(material omfördelas
utefter längre omkrets)
Tensionen ökar (T=Pr)
Wall stress ökar (σ=T/w)
http://www.daviddarling.info/encyclopedia/
---
## Page 24
23
Laminärt och turbulent flöde
• De enskilda molekylerna i vätskan rör sig inte bara i
rörets längsriktning utan även åt andra håll.
• Detta kan skapa virvelbildning vid hög flödeshastighet.
• Vid laminärt flöde (avsaknad av virvlar) är sambandet
mellan tryck och flöde linjärt (P=QꞏR)
• När turbulens inträder stiger flödesmotståndet.
• Risken för turbulens är störst i klaffarna och i stora
artärers förgreningar
Laminärt och turbulent flöde
stigande flödeshastighet
laminärt
turbulent
flöde
perfusionstryck
Re = 2000
Q2 ≈ P
Reynolds tal (Re) =
v d ρ
η
v = medelflödeshastighet
d = rördiameter
ρ = densitet
η = viskositet
---
## Page 25
24
Skjuvning
Skjuvning (eng. shear) är
deformering av ett material som
uppstår vid en förskjutning
mellan två parallella ytor.
Skjuvspänning (eng. shear
stress) är skjuvkraft per ytenhet
(=F/A).
Skjuvkraften verkar parallellt
med kärlytan på grund av
blodflödet nära kärlväggen.
wikipedia
De krafter som verkar på endotelet
Skjuvning
Kompression
Tension
---
## Page 26
25
Skjuvkrafter kan ge intracellulära effekter
Traub et al., Arterioscler Thromb Vasc Biol 18:677-685, 1998
Olika flöde ger olika signaler
Traub et al., Arterioscler Thromb Vasc Biol 18:677-685, 1998
---