1
0
Files
medical-notes/content/Målbeskrivning/AI-summeringar/Epitel Skörtlar.md
2025-10-13 16:35:40 +02:00

6.7 KiB
Raw Blame History

Övergripande lärandemål

  • Förstå epitelvävnadens uppbyggnad, funktion och klassificering.
  • Kunna identifiera olika epiteltyper i ljusmikroskop.
  • Beskriva hur epitelens struktur är anpassad till dess funktion (skydd, absorption, sekretion, transport).
  • Förklara principerna för körtelepitel: sekretionssätt, morfologi och förekomst.

Källor: Ross & Pawlina, kapitel 5.


Epitelens generella egenskaper

  • Täcker ytor och bekläder hålrum i kroppen.
  • Utgör gräns mot omgivningen och kontrollerar utbyte av ämnen.
  • Avaskulärt får näring genom diffusion från underliggande bindväv.
  • Har apikalbasal polaritet:
    • Apikal yta mot lumen eller utsidan.
    • Basal yta mot basalmembranet.
  • Cellerna är tätt packade och sammankopplade via cell junctions.

Epitelens huvudfunktioner

  • Barriär / skydd (hud, luftvägar)
  • Sekretion (körtlar)
  • Absorption (tarm, njure)
  • Transport (cilierad epitel i luftvägar)
  • Filtration (njure)
  • Receptorisk funktion (smak, lukt, retina)

Cellcell- och cellmatrixkontakter

Typ Funktion Lokalisation
Tight junction (zonula occludens) Täpper till mellanrummet mellan celler; reglerar paracellulär transport. Apikalt
Adherens junction (zonula adherens) Förankrar aktinfilament mellan celler. Under tight junction
Desmosom (macula adherens) Förbinder intermediärfilament; ger mekanisk styrka. Lateralt
Gap junction Kommunikation mellan celler via jonkanaler. Lateralt
Hemidesmosom Fäster celler till basalmembran via intermediärfilament. Basalt
Focal adhesions Fäster aktin till ECM via integriner. Basalt

Cytoskelett och polaritet

  • Mikrofilament (aktin) i mikrovilli och terminal web.
  • Mikrotubuli (tubulin) stöd för cilier.
  • Intermediära filament vävnadsspecifika (t.ex. cytokeratin i epitel).
  • Apikal yta kan ha specialiseringar:
    • Mikrovilli ökar yta för absorption (tarm).
    • Cilier transporterar partiklar (luftvägar).
    • Stereocilier långa mikrovilli (bitestikel, inneröra).

Basalmembran

  • Skiljer epitel från underliggande bindväv.
  • Består av:
    • Lamina lucida + lamina densa (basallamina) produceras av epitelceller.
    • Lamina reticularis produceras av underliggande bindväv.
  • Innehåller kollagen typ IV, laminin, perlecan.
  • Funktion: mekaniskt stöd, filtrering, reglering av cellmigration och differentiering.

Klassificering av epitel

Enskiktade epitel

Typ Beskrivning Exempel
Enskiktat skivepitel Tunna, platta celler; tillåter diffusion. Kapillärer, alveoler, Bowmans kapsel.
Enskiktat kubiskt epitel Kubiska celler; sekretion/absorption. Njurtubuli, små körtelgångar.
Enskiktat cylindriskt epitel Höga celler; ofta med mikrovilli eller cilier. Tunntarm, gallblåsa, äggledare.

Flerradigt (pseudostratifierat) epitel

  • Alla celler vilar på basalmembranet, men inte alla når ytan.
  • Kärnor i olika nivåer → ser flerskiktat ut.
  • Ofta cilierat.
  • Exempel: respiratoriskt epitel i trachea och bronker.

Flerskiktade epitel

Typ Funktion Förekomst
Flerskiktat skivepitel, förhornat Skydd mot mekanisk stress och uttorkning. Epidermis.
Flerskiktat skivepitel, oförhornat Skydd, fuktig miljö. Munhåla, esofagus, vagina.
Flerskiktat kubiskt epitel Transport i gångar. Utförsgångar i svettkörtlar.
Flerskiktat cylindriskt epitel Sällsynt, skydd/sekretion. Övergång från uretra till körtelgångar.
Övergångsepitel (urotel) Tål uttänjning. Urinblåsa, urinledare.

Epitelets förnyelse

  • Hög cellomsättning.
  • Basala stamceller i bottenlagret delar sig och differentieras uppåt.
  • Celltiden varierar:
    • Tarmepitel: 35 dagar.
    • Epidermis: 34 veckor.

Körtelepitel

Typer av körtlar

Typ Beskrivning Exempel
Exokrin Utsöndrar via gång till yta eller lumen. Spottkörtlar, svettkörtlar, pancreas exokrin del.
Endokrin Utsöndrar hormon direkt till blodet. Sköldkörtel, hypofys, binjure.
Parakrin Lokal signalering till närliggande celler. Gastrointestinala endokrina celler.
Autokrin Påverkar samma cell som producerar signalen. Tillväxtfaktorer.

Exokrina körtlar morfologi

Struktur

  • Parenkym sekretoriska celler.
  • Stroma stödjande bindväv.
  • Utförsgångar leder sekretet till ytan.

Indelning

Efter gångsystem

  • Enkla körtlar en gång (t.ex. svettkörtlar).
  • Sammansatta körtlar förgrenade gångar (t.ex. spottkörtlar, pancreas).

Efter form

  • Tubulär rörformad (t.ex. tarmkörtlar).
  • Alveolär (acinös) säckformad (t.ex. talgkörtlar).
  • Tubuloalveolär kombination (t.ex. spottkörtlar).

Sekretionsmekanismer

Typ Beskrivning Exempel
Merokrin Exocytos utan cellförlust. Spottkörtlar, pancreas.
Apokrin En del av cytoplasman snörs av. Bröstkörtel, doftkörtlar.
Holokrin Cellen dör och blir del av sekretet. Talgkörtel.

Sekretens natur

Typ Egenskap Exempel
Seröst sekret Vattnigt, enzymrikt. Parotis, pancreas.
Muköst sekret Trögflytande, slemrikt (mucin). Sublingualis.
Seromuköst Blandning; både enzym och mucin. Submandibularis.

Kliniska och histologiska kännetecken

  • Serösa celler rund kärna, basofil cytoplasma, eosinofila granula apikalt.
  • Mukösa celler ljus cytoplasma, platt kärna perifert.
  • Myoepiteliala celler kontraktila celler mellan epitel och basalmembran.
  • Intercalated duct (skarvstycke) låg kubisk, dränerar acini.
  • Striated duct (sekretrör) högre kubisk, mitokondrier → syrabastransport.

Sammanfattning

  • Epitel är en sammanhängande vävnad som täcker ytor och bildar körtlar.
  • Klassificeras efter lager (enskiktat, flerskiktat) och cellform (skivepitel, kubiskt, cylindriskt).
  • Körtelepitel ansvarar för sekretion via merokrina, apokrina eller holokrina mekanismer.
  • Basalmembran och cellcellkontakter upprätthåller epitelets struktur och funktion.
  • Mikrovilli, cilier och stereocilier anpassar ytan till absorption, transport och sensorik.