Initial commit

content/Målbeskrivning/AI-summeringar/Mug Histologi.md

@@ -0,0 +1,200 @@
+## Övergripande lärandemål
+- Förstå anatomi och histologi för manliga urinvägar och könsorgan.  
+- Kunna identifiera testis, epididymis, sädesledare, prostata och penis mikroskopiskt.  
+- Redogöra för spermatogenes och de stödjande cellernas funktion.  
+- Förstå körtelorganens struktur och sekretionens roll i ejakulatet.  
+
+*Källa: Ross & Pawlina kap. 21–23, Gray’s Anatomy for Students.*
+
+---
+
+## URINVÄGAR (Manlig)
+
+### Urinblåsa (Vesica urinaria)
+- Samma uppbyggnad som hos kvinnan:  
+  - **Mucosa:** övergångsepitel (urotel).  
+  - **Muscularis:** tre lager glatt muskulatur (detrusor).  
+  - **Trigonum vesicae:** triangulärt område mellan uretärmynningar och uretra.  
+- Hos män ligger **prostata** direkt under blåsan.  
+
+---
+
+### Urethra masculina
+
+Totallängd: ca 20 cm, uppdelad i tre huvuddelar:
+
+| Del | Epitel | Kännetecken |
+|------|----------|-------------|
+| **Pars prostatica** | Övergångsepitel (urotel) | Prostatakörtelns gångar mynnar här |
+| **Pars membranacea** | Pseudostratifierat cylinderepitel | Omgiven av yttre sfinktern (skelettmuskel) |
+| **Pars spongiosa (penila uretra)** | Pseudostratifierat → flerskiktat skivepitel distalt | Körtlar av Littre i väggen, omsluten av corpus spongiosum |
+
+Funktion: passage för både urin och sperma.  
+
+---
+
+## INRE KÖNSORGAN
+
+---
+
+### Testis (testikel)
+
+#### Makroskopi
+- Omgiven av **tunica albuginea** (tät bindväv).  
+- Delas i lobuli med **tubuli seminiferi contorti**.  
+- Mellan lobuli finns **interstitiella Leydigceller** (testosteronproduktion).  
+
+#### Mikroskopisk struktur
+| Struktur | Celltyp / Funktion |
+|-----------|--------------------|
+| **Tubuli seminiferi** | Spermatogenes; innehåller Sertoli- och spermatogena celler |
+| **Rete testis** | Kanalsystem i mediastinum testis; platt epitel |
+| **Ductuli efferentes** | Förbinder testis med epididymis; cilierade och icke-cilierade celler |
+
+---
+
+### Spermatogenes
+
+#### Översikt
+Sker från basalmembranet mot lumen i tubuli seminiferi (≈70 dagar).
+
+| Celltyp | Läge | Funktion |
+|-----------|-------|-----------|
+| **Spermatogonier (A/B)** | Basalt | Stamceller, mitos |
+| **Primära spermatocyter** | Mellanlager | Meios I, lång profas |
+| **Sekundära spermatocyter** | Ovanför primära | Kortlivade, meios II |
+| **Spermatider** | Nära lumen | Differentieras till spermier |
+| **Spermier** | Fria i lumen | Mogna i epididymis |
+
+**Sertoliceller:** stöd, näring, fagocytos, bildar **blod–testis-barriären**, utsöndrar **inhibin** och **ABP**.  
+**Leydigceller:** eosinofila, producerar testosteron.  
+
+---
+
+### Epididymis (bitestikel)
+
+| Lager / Egenskap | Beskrivning |
+|-------------------|--------------|
+| **Epitel** | Pseudostratifierat cylinderepitel med **långa stereocilier** |
+| **Lumen** | Innehåller spermier |
+| **Muskelvägg** | Glatt muskulatur – peristaltik |
+| **Funktion** | Spermier mognar, lagras och blir motila |
+
+---
+
+### Ductus deferens (sädesledare)
+
+| Lager | Struktur / Funktion |
+|--------|----------------------|
+| **Epitel** | Pseudostratifierat cylinderepitel med stereocilier |
+| **Lamina propria** | Elastisk bindväv |
+| **Muscularis** | Tre kraftiga lager glatt muskulatur (L–C–L) |
+| **Adventitia** | Bindväv med kärl och nerver |
+
+Funktion: transport av spermier vid ejakulation (kraftiga kontraktioner).
+
+---
+
+### Vesicula seminalis (sädesblåsa)
+
+| Egenskap | Beskrivning |
+|-----------|-------------|
+| **Slemhinna** | Kraftigt veckad, pseudostratifierat epitel |
+| **Sekret** | Fruktosrikt, basiskt, visköst – näring till spermier |
+| **Muskulatur** | Två lager glatt muskulatur, tömmer vid ejakulation |
+| **Funktion** | Producerar ~60 % av ejakulatvolymen |
+
+---
+
+### Prostata
+
+#### Struktur
+- Består av 30–50 tubuloalveolära körtlar i fibromuskulär vävnad.  
+- Epitel: kubiskt–cylindriskt, ofta tvåskiktat.  
+- Körtellumen innehåller **corpora amylacea** (koncentriska, eosinofila kroppar).  
+
+#### Zoner
+| Zon | Placering | Klinisk betydelse |
+|------|------------|-------------------|
+| **Perifer zon** | Bakre del | Vanligast plats för cancer |
+| **Transitionzon** | Kring uretra | Vanligast plats för BPH |
+| **Central zon** | Omgiver ductus ejaculatorius | Ovanlig tumörlokalisation |
+
+**Sekret:** basiskt, innehåller PSA (proteolytiskt enzym), zink och citrat.  
+
+---
+
+### Bulbourethralkörtlar (Cowpers körtlar)
+- Små, tubuloalveolära körtlar nära membranösa uretra.  
+- Sekret: klart och slemmigt → smörjer uretra före ejakulation.  
+- Histologi: mucinrik cytoplasma, små gångar mot uretra.
+
+---
+
+## YTTRE KÖNSORGAN
+
+---
+
+### Penis
+
+| Struktur | Innehåll / Funktion |
+|-----------|----------------------|
+| **Corpora cavernosa (2 st)** | Erektil vävnad – kärlsinusoider, trabekler med glatt muskulatur |
+| **Corpus spongiosum (1 st)** | Omsluter uretra, avslutas som glans penis |
+| **Tunica albuginea** | Tät bindväv runt varje svällkropp |
+| **Epitel (uretra)** | Pseudostratifierat cylindriskt → flerskiktat skivepitel distalt |
+| **Hud** | Tunn, hårlös, innehåller preputialkörtlar (smegma) |
+
+#### Erektionens mekanism
+- Parasympatisk signal → NO → relaxation av glatt muskulatur → blodfyllnad i sinusoider.  
+- Venöst avflöde komprimeras → tumescens.  
+
+---
+
+## HORMONELL REGLERING
+
+| Hormon | Produceras av | Funktion |
+|----------|----------------|-----------|
+| **GnRH** | Hypotalamus | Stimulerar FSH/LH-frisättning |
+| **FSH** | Adenohypofys | Stimulerar Sertoliceller, spermatogenes |
+| **LH** | Adenohypofys | Stimulerar Leydigceller → testosteron |
+| **Testosteron** | Leydigceller | Utveckling av könsorgan, sekundära könskarakteristika |
+| **Inhibin** | Sertoliceller | Hämmar FSH |
+
+---
+
+## HISTOLOGISK IGENKÄNNING
+
+| Struktur | Kännetecken |
+|-----------|-------------|
+| **Testis (cortex)** | Tubuli seminiferi med olika cellager, interstitiella Leydigceller |
+| **Epididymis** | Pseudostratifierat epitel, stereocilier, spermier i lumen |
+| **Ductus deferens** | Smalt lumen, tjock muskelvägg (3 lager) |
+| **Vesicula seminalis** | Kraftigt veckad mucosa, fruktosrikt sekret |
+| **Prostata** | Körtlar i fibromuskulär vävnad, corpora amylacea |
+| **Cowpers körtel** | Mucösa körtlar nära uretra |
+| **Penis** | Erektil vävnad med sinusoider, uretra i corpus spongiosum |
+
+---
+
+## KLINISKA KOPPLINGAR
+
+- **Prostatacancer:** vanligast i perifer zon.  
+- **Benign prostatahyperplasi (BPH):** i transitionzon, ger urineringssvårigheter.  
+- **Testiscancer:** vanligen från germinalceller.  
+- **Hydrocele:** vätskeansamling i tunica vaginalis.  
+- **Varicocele:** venös dilatation i plexus pampiniformis.  
+- **Epididymit / prostatit:** bakteriella infektioner, ofta E. coli.  
+- **Erektionssvikt:** vaskulär, neurologisk eller hormonell orsak.  
+
+---
+
+## SAMMANFATTNING
+- Testis producerar spermier i tubuli seminiferi, reglerat av FSH och testosteron.  
+- Epididymis lagrar och mognar spermier.  
+- Ductus deferens och vesicula seminalis transporterar och tillför sekret.  
+- Prostata och Cowpers körtlar bidrar till ejakulatets volym och pH.  
+- Penis består av erektil vävnad som möjliggör kopulation.  
+- Epitel i urinrör växlar från urotel till skivepitel distalt.  
+
+---