Initial commit

content/Målbeskrivning/AI-summeringar/Lymfatiska.md

@@ -0,0 +1,164 @@
+## Övergripande lärandemål
+- Förstå lymfatiska systemets struktur och funktion.  
+- Känna igen primära och sekundära lymfoida organ histologiskt.  
+- Redogöra för celltyper och cirkulation av lymfa och immunceller.  
+- Förklara hur immunrespons initieras i lymfoid vävnad.  
+
+*Källa: Ross & Pawlina kap. 14–15.*
+
+---
+
+## Lymfatiska systemet – översikt
+
+### Huvudfunktioner
+- Filtrerar vätska från vävnader tillbaka till blodet.  
+- Transporterar fett (via lymfkärl i tarmen).  
+- Deltar i kroppens immunförsvar.  
+
+### Komponenter
+- **Lymfkärl** – leder lymfa från vävnader till vensystemet.  
+- **Lymfoida organ**:
+  - **Primära**: Thymus, benmärg (produktion och mognad av lymfocyter).  
+  - **Sekundära**: Lymfknutor, mjälte, tonsiller, MALT (aktivering av immunceller).  
+
+---
+
+## Lymfkärl
+
+- Tunnväggiga kärl som börjar **blint** i vävnad.  
+- Har **klaffar** → förhindrar backflöde.  
+- Lymfa passerar via **lymfknutor** för filtrering.  
+- Tömmer sig i:
+  - **Ductus thoracicus** (vänster sida)  
+  - **Ductus lymphaticus dexter** (höger sida)  
+→ tömning i venvinkeln (v. subclavia + v. jugularis).
+
+---
+
+## Celler i lymfatisk vävnad
+
+| Celltyp | Funktion |
+|----------|-----------|
+| **B-lymfocyter** | Antikroppsproduktion, differentieras till plasmaceller. |
+| **T-lymfocyter** | Cellmedierad immunitet, cytotoxiska och regulatoriska funktioner. |
+| **Makrofager** | Fagocytos och antigenpresentation. |
+| **Dendritiska celler** | Professionella antigenpresenterande celler. |
+| **Retikulära celler** | Bygger upp stroma (retikulär vävnad) i organen. |
+
+---
+
+## Primära lymfoida organ
+
+### Benmärg
+- Ursprung för alla blod- och immunceller.  
+- Mognadsplats för **B-celler**.  
+- Stromat består av retikulär bindväv och stödjeceller.
+
+### Thymus
+- Lokaliserad i främre mediastinum.  
+- Funktion: mognad och selektion av **T-lymfocyter**.
+
+#### Struktur
+- **Kapsel** med **trabekler** → indelar i lobuli.  
+- Varje lobul har:
+  - **Cortex (bark)** – tät av T-lymfocyter (thymocyter).  
+  - **Medulla (märg)** – ljusare, innehåller **Hassals kroppar** (koncentriska epitelioretikulära celler).  
+- Saknar lymffolliklar och germinalcentra.
+
+#### Funktion
+- **Positiv selektion:** T-celler som känner igen MHC överlever.  
+- **Negativ selektion:** autoreaktiva T-celler elimineras.  
+- Involution efter pubertet (ersätts delvis av fett).  
+
+---
+
+## Sekundära lymfoida organ
+
+### Lymfknuta (Nodus lymphaticus)
+
+#### Struktur
+- Omgiven av bindvävskapsel med **trabekler**.  
+- Indelad i:
+  - **Cortex:** yttre del med **lymfolliklar (B-celler)**.  
+  - **Paracortex:** inre del, domineras av **T-celler**.  
+  - **Medulla:** märgsträngar och **märgsinus** med makrofager.  
+- Lymfa flödar:
+  1. In via **afferenta kärl** till **randsinus**.  
+  2. Genom **trabekel- och märgsinus**.  
+  3. Ut via **efferent kärl** vid hilus.
+
+#### Funktion
+- Filtrerar lymfa innan den återförs till blodet.  
+- Aktiverar B- och T-lymfocyter vid antigenexponering.  
+
+---
+
+### Mjälte (Lien)
+
+#### Struktur
+- Omgiven av kapsel med **trabekler**.  
+- Stroma av **retikulär bindväv**.  
+- Två områden:
+  - **Vit pulpa:** kring **centralartär (PALS)**, innehåller T-celler; perifert B-cellzonen (folliklar).  
+  - **Röd pulpa:** **sinusoider** och **mjältsträngar (Billroths strängar)** med makrofager, erytrocyter, plasmaceller.
+
+#### Funktion
+- Filtrerar blod (inte lymfa).  
+- Bryter ned gamla erytrocyter och trombocyter.  
+- Lagrar järn och blodplättar.  
+- Initierar immunsvar mot blodburna antigen.
+
+---
+
+### Tonsiller
+
+- Ansamlingar av lymfoid vävnad under epitel i mun och svalg.  
+- Saknar afferenta lymfkärl men har efferenta.  
+
+| Typ | Epitel | Förekomst |
+|------|----------|-----------|
+| **Tonsilla palatina** | Flerskiktat oförhornat skivepitel | Svalg, halsmandlar |
+| **Tonsilla lingualis** | Flerskiktat skivepitel | Tungans bakre del |
+| **Tonsilla pharyngea (adenoid)** | Flerradigt cylinderepitel med cilier | Nasofarynx |
+
+---
+
+### MALT – Mukosaassocierad lymfoid vävnad
+
+- Lymfoid vävnad i slemhinnor: tarm, luftvägar, urogenitalorgan.  
+- Inkluderar **Peyers plack** (ileum), tonsiller och appendix.  
+- Funktion: lokal immunövervakning och antikroppsproduktion (IgA).
+
+---
+
+## Histologiska kännetecken
+
+| Organ | Kännetecken | Celltyp som dominerar |
+|--------|--------------|-----------------------|
+| **Thymus** | Cortex mörk, medulla ljus; Hassals kroppar | T-lymfocyter |
+| **Lymfknuta** | Folliklar (B-celler), paracortex (T-celler), sinus | B- och T-lymfocyter |
+| **Mjälte** | Vit/röd pulpa, centralartär i vit pulpa | Lymfocyter, makrofager |
+| **Tonsill** | Epitelöverdrag, kryptor, folliklar | B-lymfocyter |
+| **Peyers plack** | I ileum, under epitel, M-celler | B-celler |
+
+---
+
+## Kliniska kopplingar
+
+- **Lymfom:** malign proliferation av lymfocyter.  
+- **Splenomegali:** förstorad mjälte (infektion, hemolys, tumör).  
+- **DiGeorge-syndrom:** avsaknad av thymus → brist på T-celler.  
+- **Autoimmunitet:** bristande negativ selektion av T-celler.  
+
+---
+
+## Sammanfattning
+
+- Lymfsystemet filtrerar vävnadsvätska och medierar immunsvar.  
+- Primära organ: thymus och benmärg.  
+- Sekundära organ: lymfknutor, mjälte, tonsiller, MALT.  
+- Celler: B- och T-lymfocyter, makrofager, dendritiska celler.  
+- Mjälte filtrerar blod, lymfknutor filtrerar lymfa.  
+- T-lymfocyter mognar i thymus; B-lymfocyter i benmärg.  
+
+---