1
0

Initial commit

This commit is contained in:
2025-10-13 16:35:40 +02:00
commit 18a6234db4
1081 changed files with 50261 additions and 0 deletions

View File

@@ -0,0 +1,178 @@
## Övergripande lärandemål
- Förstå hudens uppbyggnad och funktion.
- Kunna identifiera epidermis, dermis, och hudens bilagor (hår, körtlar, naglar) histologiskt.
- Känna till skillnader mellan tjock och tunn hud.
- Förklara hudens roll i skydd, temperaturreglering och sensorik.
*Källa: Ross & Pawlina, kapitel 18.*
---
## Hudens struktur
Hud (cutis) består av två huvudlager:
1. **Epidermis** ytligt epitel (flerskiktat förhornat skivepitel).
2. **Dermis** underliggande bindväv med kärl, nerver och körtlar.
Under dermis finns **hypodermis** (subkutan vävnad) som innehåller fett och större kärl.
---
## Epidermis
### Celler
- **Keratinceller (keratinocyter)** huvudcelltyp, bildar hornlager.
- **Melanocyter** producerar melanin i stratum basale.
- **Langerhansceller** antigenpresenterande immunceller i stratum spinosum.
- **Merkelceller** mekanoreceptorer i stratum basale.
### Lager (från basalt till ytligt)
| Lager | Huvuddrag | Funktion |
|--------|------------|-----------|
| **Stratum basale (germinativum)** | Ett lager basala stamceller och melanocyter. | Celldelning, regeneration. |
| **Stratum spinosum** | Flera lager keratinocyter, desmosomer synliga ("taggcellslager"). | Mekanisk styrka. |
| **Stratum granulosum** | Celler med keratohyalina granula och lamellära kroppar. | Keratinisering och vattenbarriär. |
| **Stratum lucidum** | Tunt, genomskinligt lager, bara i tjock hud (handflata, fotsula). | Skydd, täthet. |
| **Stratum corneum** | Döda keratiniserade celler utan kärna. | Mekaniskt skydd, barriär mot vätskeförlust. |
---
## Epidermala specialstrukturer
### Keratinisering
- Celler vandrar från basallagret till ytan (~4 veckor).
- Fyllda med keratin → cellkärna och organeller försvinner.
### Melaninproduktion
- Melanocyter producerar melanin i melanosomer.
- Melanin överförs till keratinocyter.
- Skyddar mot UV-strålning.
---
## Dermis
Består av två lager:
| Lager | Vävnadstyp | Funktion |
|--------|-------------|-----------|
| **Stratum papillare** | Lucker bindväv med kapillärer och nervändar. | Näring, känsel. |
| **Stratum reticulare** | Tät oregelbunden bindväv med kollagen typ I och elastin. | Mekanisk styrka, elasticitet. |
**Hudpapiller** fingerliknande utskott i gränsen mellan dermis och epidermis → ökar ytan för näringsutbyte.
**Rikligt innerverad** med sensoriska receptorer: Meissners korpusklar (beröring), Pacinis korpusklar (tryck, vibration).
---
## Hypodermis (subcutis)
- Lucker bindväv och fettväv.
- Förbinder huden till underliggande vävnader.
- Innehåller större blodkärl, nerver och svettkörtlarnas djupa delar.
- Viktig för värmeisolering och stötdämpning.
---
## Hudens bilagor (derivata)
### Hår (pili)
- Bildas från epidermala invaginationer (hårfolliklar).
- Hårfollikeln består av:
- **Inre och yttre epiteliala skidan** (från epidermis).
- **Dermal papill** med kärl och fibroblaster.
- **Matrixceller** vid hårroten prolifererar → hårstrå bildas.
- **M. arrector pili** (glatt muskel) fäster till hårfollikeln ”gåshud”.
**Hårtyper:**
- Terminalhår (tjockt, pigmenterat huvud, skägg).
- Vellushår (tunt, icke-pigmenterat större delen av kroppen).
---
### Körtlar
#### Talgkörtlar (glandulae sebaceae)
- Holokrin sekretion: cellen dör och blir en del av sekretet.
- Producerar **sebum** (fettrikt, smörjer hår och hud).
- Oftast associerade med hårfolliklar.
#### Svettkörtlar (glandulae sudoriferae)
- Två typer:
- **Eccrina (merokrina)** hela kroppen; utsöndrar vatten, NaCl; temperaturreglering.
- **Apokrina** i axiller, genitalier; proteinrikt sekret, aktiveras vid pubertet.
- Sekretorisk del: enkla rör i dermis.
- Utförsgång: flerskiktat kubiskt epitel som mynnar på hudytan.
#### Doftkörtlar (modifierade apokrina)
- T.ex. axillkörtlar, cerumenkörtlar i örat.
#### Bröstkörtlar (glandulae mammae)
- Modifierade apokrina körtlar.
- Lobulerad struktur; aktiv körtel under laktation med sekretoriska alveoler.
---
### Naglar
- Bildas av hårt keratin.
- **Nagelmatrix** tillväxtzon under nagelroten.
- **Nagelbädd** epitel under nagelplattan.
- **Nagelband (cuticula)** skyddar mot infektion.
---
## Skillnad mellan tjock och tunn hud
| Egenskap | Tjock hud | Tunn hud |
|-----------|------------|-----------|
| Stratum lucidum | Närvarande | Saknas |
| Hår | Saknas | Finns |
| Talgkörtlar | Saknas | Finns |
| Svettkörtlar | Rikligt | Färre |
| Förekomst | Handflator, fotsulor | Övriga kroppen |
---
## Sensoriska strukturer i huden
| Receptor | Funktion | Lokalisation |
|-----------|-----------|---------------|
| **Merkelcell** | Tryck, beröring | Stratum basale |
| **Meissners korpuskel** | Lätt beröring, vibration | Papillära dermis |
| **Pacinis korpuskel** | Tryck, vibration | Djupt i dermis, hypodermis |
| **Ruffinis korpuskel** | Sträckning | Djup dermis |
| **Fria nervändar** | Smärta, temperatur | Epidermis, dermis |
---
## Hudens funktioner
- **Skydd** mot mekanisk och kemisk påverkan.
- **Barriär** mot mikroorganismer och UV-strålning.
- **Reglering** av temperatur och vätskeförlust.
- **Sensorisk perception** (beröring, tryck, smärta, temperatur).
- **Immunförsvar** (Langerhansceller).
- **Vitamin D-syntes** vid UV-exponering.
---
## Kliniska aspekter
- **Psoriasis** hyperproliferation av keratinocyter.
- **Eksem** inflammation i epidermis.
- **Acne** inflammerade talgkörtlar.
- **Malignt melanom** cancer i melanocyter.
- **Basaliom / skivepitelcancer** cancer i epidermala celler.
---
## Sammanfattning
- Huden består av epidermis (epitel) och dermis (bindväv), med hypodermis som underlag.
- Epidermis har fem lager i tjock hud, fyra i tunn hud.
- Viktiga bilagor: hår, körtlar och naglar.
- Huden fungerar som skydd, sensoriskt organ och reglerare av kroppens miljö.
---