Initial commit

content/Anatomi/Nervsystem/ANS.md

@@ -0,0 +1,48 @@
+## ANS – Autonoma nervsystemet
+
+### Övergripande organisation
+- Reglerar inre organ, kärltonus, körtelaktivitet och hjärtfrekvens utanför viljans kontroll.  
+- Består av preganglionära neuron i [[Anatomi/Nervsystem/CNS|CNS]], autonoma ganglier i [[Anatomi/Nervsystem/PNS|PNS]] och postganglionära neuron som når effektororgan.  
+- Reflexbågar kopplar sensorisk viscerala input till autonoma motoriska svar via hypothalamus, hjärnstam och ryggmärg.  
+- Samarbetar med endokrina systemet för homeostas.
+
+| System | Ursprung | Huvudeffekt | Preganglionär längd | Postganglionär längd |
+|----------|-----------|--------------|----------------------|-----------------------|
+| **Sympaticus** | Thorakolumbalt (T1–L2) | ”Fight or flight” | Kort | Lång |
+| **Parasympaticus** | Kraniellt (CN III, VII, IX, X) & sakralt (S2–S4) | ”Rest and digest” | Lång | Kort |
+
+### Sympaticus
+- Preganglionära neuron lokaliserade i lateralhornet (cornu lateralis) T1–L2.  
+- Axon lämnar via [[Anatomi/Nervsystem/PNS#Nervi spinales|spinalnerver]] → vit ramus communicans → [[Anatomi/Nervsystem/ANS#Autonoma ganglier|truncus sympaticus]].  
+- Synapsalternativ:
+  1. Samma nivå i paravertebralt ganglion.  
+  2. Uppåt/nedåt i kedjan innan synaps.  
+  3. Genom passera kedjan och synapsa i prevertebralt ganglion (plexus coeliacus, mesentericus).  
+- Postganglionära fibrer följer spinalnerver eller kärl till målorgan, eller når binjuremärgen (kromaffina celler motsvarar postganglionära).
+
+### Parasympaticus
+- **Kraniell del**: Preganglionära neuron i hjärnstammen (CN III, VII, IX, X) med omkoppling i specifika ganglier (ciliaris, pterygopalatinum, oticum, submandibulare) eller intramuralt.  
+- **Sakral del**: Neuron i S2–S4 lateralhorn → via nervi splanchnici pelvici → [[Anatomi/Nervsystem/ANS#Autonoma ganglier|ganglion intramurale]] nära eller i målorgan (distala kolon, urinblåsa, genitalia).  
+- Postganglionära neuron är korta och modulerar organfunktion lokalt (peristaltik, sekretion, sfinktertonus).
+
+### Autonoma ganglier
+- Paravertebrala (sympatiska kedjan), prevertebrala (coeliacus, mesentericus) och intramurala (parasympatiska).  
+- Innehåller multipolära neuron omgivna av [[Histologi/Nervsystem/Satellitcell|satellitceller]], mer glest organiserade än [[Anatomi/Nervsystem/PNS#Sensoriska ganglier|sensoriska ganglier]].  
+- Omsluts av bindväv, rikligt vaskulariserade och kan fungera som reflexstationer (t.ex. enteriska plexa).  
+- Skillnad mot sensoriska ganglier: synapser förekommer, neuron är multipolära och ordnade oregelbundet.
+
+### Neurotransmittorer och modulering
+- Preganglionära neuron (sympaticus + parasympaticus): acetylkolin via nikotinerga receptorer.  
+- Postganglionära sympatiska neuron: huvudsakligen noradrenalin (undantag svettkörtlar – ACh).  
+- Postganglionära parasympatiska neuron: acetylkolin → muskarina receptorer.  
+- Kotransmittorer (peptider, ATP) finjusterar målorgansvar. Enteriska nervsystemet integrerar lokala reflexer.
+
+### Kliniska aspekter
+- Dysautonomi (t.ex. ortostatisk hypotension), sympatikusblockad (alfa-/betablockerare), parasympatikusstimulering (kolinerga agonister).  
+- Skador på sympatiska banor → Horner syndrom; på parasympatiska → megakolon (Hirschsprung).  
+- Autonoma ganglionit kan orsaka sensoriska och vegetativa symtom.
+
+### Relation till CNS och PNS
+- Hypothalamus och hjärnstamskärnor integrerar afferent information och styr preganglionära neuron.  
+- Preganglionära fibrer tillhör [[Anatomi/Nervsystem/CNS|CNS]] men löper via [[Anatomi/Nervsystem/PNS|PNS]] för synaps i ganglier.  
+- Postganglionära neuron utgör perifera komponenter som påverkar målorgan, ofta tillsammans med hormonella signaler.