Metabolism: Nattens fasta vs Månadslång svält

Metabol process	Nattens fasta (8–12 h)	Långvarig svält (veckor – 1 månad)	Effekt / påverkan
Primär energikälla	Glukos + fettsyror	Fettsyror + ketoner	Glukosbehov minimeras
Hormonell dominans	Glukagon ökar, insulin sjunker	Mycket lågt insulin, högt glukagon	Maximal mobilisering av energilager
Blodglukos	Stabilt via glykogenolys	Lågt men stabilt via glukoneogenes + ketoner	Hjärnan skyddas
Glykogen	Delvis förbrukat, ca 20–40 % kvar	Nästan helt slut efter första dygnet	Glykogen ej viktig efter dag 1
Glukoneogenes	Måttlig (alanin, glutamin, glycerol)	Måttlig–hög men proteinsparande	Fokus på glycerol + njurens bidrag
Lipolys	Ökad	Mycket hög	Fria fettsyror driver metabolismen
β-oxidation	Måttligt ökad	Hög kontinuerligt	Muskler går helt på fett
Ketogenes	Startar lätt	Dominerar starkt (maximalt efter ~2–3 veckor)	Hjärnan använder 60–70 % ketoner
Proteinnedbrytning	Låg–måttlig	Låg (ketoner sparar protein), endast basal nedbrytning	Muskler bevaras så långt det går
Energibalans	Nära neutral (dagens måltider kompenserar)	Negativ balans → adaptiv metabol sänkning	BMR sjunker 10–25 %
Muskelmetabolism	Använder fettsyror + lite glukos	Använder nästan enbart fettsyror	Maximal proteinsparande effekt
Levern	Producerar glukos	Producerar glukos + stora mängder ketoner	Central för överlevnad
Fettväven	Låg–måttlig lipolys	Kraftig lipolys	Viktförlust primärt från fett

Glykogenolys i levern som har PK1 enzymet minskade volymer av glukoneogenes