1
0
Files
medical-notes/content/Fysiologi-test/LPG002-VT26/Canvas/Del III/Block 11 - Immunologi/video_10726217.md
Johan Dahlin 178e5fe7c0
All checks were successful
Deploy Quartz site to GitHub Pages / build (push) Successful in 5m5s
vault backup: 2026-01-18 11:42:19
2026-01-18 11:42:19 +01:00

128 KiB

Video - Block 11 - Immunologi

Video Transcript

  • Duration: 122:49
  • Segments: 2312
  • Resolution: 1920x1080

[0:00 - 0:10] Hej och välkomna till den här föreläsningen i förvärvad immunitet angående T-celler och B-celler, aktivering och effekturfunktioner.

[0:11 - 0:15] Mitt namn är Maria Magnusson och ni har min kontaktuppgift längst ner här.

[0:15 - 0:21] Här på första sidan så står det också hänvisningar till vilka kapitel i Appas det här handlar om.

[0:25 - 0:29] Innehåll i dagens föreläsning är först hur migrerar T-celler B

[0:30 - 0:33] B-celler och den dritiska celler i kroppen.

[0:33 - 0:36] Därefter kommer jag prata om T-celler,

[0:36 - 0:37] en översikt.

[0:37 - 0:39] Hur aktiveras T-celler?

[0:39 - 0:42] Hur bildas olika typer av hjälpar/T-celler?

[0:42 - 0:45] Och vilka effektorfunktioner har T-celler?

[0:46 - 0:49] Därefter går vi över till B-celler och antikroppar.

[0:49 - 0:51] Återigen en översikt.

[0:51 - 0:53] Hur aktiveras B-celler?

[0:53 - 0:57] Och vilka effektorfunktioner har plasmaceller och antikroppar?

[0:57 - 1:00] Slutligen, det är inte om vilka funktioner som

[1:00 - 1:04] allt och mjälten har gällande immunförsvaret.

[1:08 - 1:13] Lite för att gå tillbaka till vad ni har lärt er alldeles precis.

[1:13 - 1:20] Och Marianne pratade om den här re-kombineringen och klonala selektionen av T och B-celler.

[1:20 - 1:30] Den här genetiska rekombinationen som gör att varje individ får en pool av B och T-celler med olika receptorer, som har olika antinspecifikitet.

[1:30 - 1:34] Och viktigt här var att detta sker i frånvaro av främmande antigen.

[1:34 - 1:41] Och här gick hon också igenom den här elimineringen av de självre cellerna under utvecklingen.

[1:41 - 1:45] Så det är därifrån som vi ska ta det idag.

[1:45 - 1:54] Hon lämnade då där de här elimineringen av de självre aktiva cellerna och våra naiva modiga celler

[1:54 - 1:56] kom ut i blodet.

[1:56 - 2:00] Och här då tar vi vid idag och vi kommer då

[2:00 - 2:05] prata om den här klonala selektionen som sker i närvaro av främmande antigen.

[2:05 - 2:11] Där endast den B eller T-cell som är specifik för ett visst främmande antigen

[2:11 - 2:13] aktiveras. Alltså News, det är som man

[2:13 - 2:15] invekteras av för tillfället till exempel.

[2:17 - 2:19] Där vi då kan plocka ut

[2:19 - 2:22] vissa celler som vi behöver ha

[2:22 - 2:24] just nu i vårt immunförsvar.

[2:24 - 2:25] Och hur vi då

[2:26 - 2:26] får en

[2:26 - 2:29] klon av den här cellen. Alltså den här cellen delar sig.

[2:30 - 2:32] Och ge uppgår till en klon av celler där alla har

[2:32 - 2:35] en identisk antigenspecialitet.

[2:39 - 2:42] Där vi kommer befinna oss idag är framförallt i perifera

[2:42 - 2:45] lymföridorgan som då lymfknuta och mjälte.

[2:46 - 2:50] Men här är även inringat perifer vävnad eftersom det som

[2:50 - 2:54] plockas upp, det som våra T och B-celler kommer att aktiveras av

[2:54 - 2:56] kommer just ifrån den perifera vävnaden.

[3:00 - 3:04] Så först då angående migration hos den dritiska cellen,

[3:04 - 3:07] B-celler och T-celler i kroppen.

[3:07 - 3:09] Här har ju då Ulf redan pratat en del om

[3:09 - 3:13] migration hos den dritiska cellen i kroppen

[3:13 - 3:16] och att det här då styrs av uttrycket av

[3:16 - 3:18] Homing och kemokin-receptorer på cellerna.

[3:19 - 3:23] Han nämnde framförallt L-selektin och CCR-7.

[3:23 - 3:25] Om vi tittar här längst upp till vänster

[3:26 - 3:29] så har vi den perifera vävnaden, vi har de dritiska cellerna,

[3:30 - 3:32] som då lockar upp främmande antingen.

[3:33 - 3:34] Och sen då

[3:35 - 3:37] ändra i sitt

[3:37 - 3:41] uttryck av Homing och kemokinerektorer för att då ta sig till

[3:41 - 3:44] lymfknutan för att kunna presentera

[3:44 - 3:45] sina anti-andar.

[3:47 - 3:52] På samma vis så har vi naiva T och B-celler som kommer ifrån blodet som tar sig till

[3:52 - 3:53] lymfknutan.

[3:55 - 3:56] Här kan ske två olika saker.

[3:57 - 3:59] Det ena som är det mest vanliga är att de T och B-cellerna

[4:00 - 4:01] inte träffar på sitt antigen.

[4:02 - 4:04] De kommer inte känna igen någonting. De kommer istället att

[4:04 - 4:06] ta sig ut i blodet igen

[4:06 - 4:07] för att då sedan

[4:08 - 4:10] söka sig till en ny lymfknuta.

[4:11 - 4:15] Andra alternativet är att vi får en aktivering av T och B-cellerna

[4:15 - 4:19] och då stannar de kvar i lymfknutan under en viss period.

[4:19 - 4:24] Sedan kommer de att lämna lymfknutan via den F-ränta lymfan.

[4:25 - 4:27] T-celler då, som har sin

[4:27 - 4:29] effekt ute i vävnaden

[4:30 - 4:33] så kommer den då via blodcirkulationen ta sig till fler vävnad.

[4:35 - 4:38] Och allt det här styrs då av olika typer av

[4:38 - 4:41] homing och kemokinreceptorer

[4:41 - 4:43] som upp och nedregleras hela tiden

[4:43 - 4:44] beroende på

[4:44 - 4:46] vart ställen behöver ta sig.

[4:47 - 4:50] Om vi tittar på detta lite mer angående just då

[4:50 - 4:51] migrationen.

[4:55 - 4:58] Jag har skrivit här längst ner, vi har homingreceptorer jag kallar för HRS

[4:58 - 4:59] och kemokinesmetoder för KR.

[5:00 - 5:02] Nu ska vi så mycket skriva.

[5:03 - 5:05] Och vi tänker oss att vi har

[5:06 - 5:10] ute i vår vävnad. Här har vi ett

[5:10 - 5:11] epitet.

[5:12 - 5:13] Här har vi vävnaden.

[5:16 - 5:18] Här ute har vi den dritiska cellen.

[5:19 - 5:21] Det här har Ulf då pratat om.

[5:21 - 5:23] Att vi har en drittisk cell.

[5:23 - 5:25] Och den här drittiska cellen

[5:25 - 5:27] anledningen till att den är just här

[5:27 - 5:28] på den här platsen

[5:30 - 5:37] specifika då för väpnad.

[5:40 - 5:42] Och det gör att den är där.

[5:42 - 5:44] När då den här drittiska cellen

[5:45 - 5:45] tar upp

[5:46 - 5:46] antingen,

[5:47 - 5:48] då kommer den aktiveras.

[5:54 - 5:56] Och den här drittiska cellen

[5:57 - 5:59] kommer nu då istället ha

[6:00 - 6:03] homingreceptorer och kemokininreceptorer

[6:03 - 6:03] och kemokininreceptorer

[6:04 - 6:05] för lymfnord.

[6:07 - 6:11] Alltså det som vi har pratat om som CCR 7 och

[6:11 - 6:11] elselektiv.

[6:12 - 6:14] Så den kommer då vandra vidare

[6:14 - 6:15] via den

[6:15 - 6:17] att förränta lymfan till våra

[6:17 - 6:18] lymfknutar.

[6:18 - 6:19] Vi hittar här.

[6:20 - 6:21] Vår lymfknuta.

[6:26 - 6:28] Så den drittiska cellen, ta sig in här.

[6:30 - 6:33] För då att vi

[6:33 - 6:36] ska kunna få en aktivering av T och B-celler

[6:36 - 6:38] så behöver de ju också ta sig till lymfknutan.

[6:38 - 6:40] Som jag nämnde i förra bilden

[6:41 - 6:43] så kommer de då via blodet. Här har vi blod.

[6:44 - 6:48] Och vi har naiva T-celler och vi har naiva B-celler.

[6:50 - 6:51] Och de här

[6:51 - 6:54] har ju då på motsvarande sätt som

[6:54 - 6:55] de drittiska cellerna

[6:56 - 6:57] när de hade blivit aktiverade

[6:58 - 6:59] så har de ju

[6:59 - 7:03] kommingreceptorer och kymokintreceptorer

[7:04 - 7:04] specifika

[7:05 - 7:06] för lymfnod.

[7:08 - 7:11] Vilket gör att de kan ta sig in i lymfknutan

[7:11 - 7:13] och vi har då de hamnar här inne.

[7:16 - 7:19] Beroende på då vad som händer inne i lymfknutan

[7:19 - 7:21] om de aktiveras eller inte

[7:21 - 7:23] så har vi lite olika tidsperspektiv.

[7:24 - 7:25] Men till slut kommer de ju då

[7:26 - 7:28] framförallt T-cellerna ta sig ut ur

[7:29 - 7:29] lymfknutan.

[7:32 - 7:36] Och när de då ska ta sig ut ur lymfknutan, det enda sättet

[7:36 - 7:37] en cell kan göra det på,

[7:37 - 7:40] är ju då att de nedreglerar

[7:40 - 7:41] Homeing

[7:41 - 7:44] receptorer och kemikinreceptorer

[7:44 - 7:45] för lymfnod.

[7:46 - 7:46] Nu ser jag

[7:47 - 7:47] att

[7:48 - 7:51] jag skriver lite olika här, jag skriver ibland lymfnod och ibland lymfknod.

[7:51 - 7:54] Jag ber om ursäkt för det här, det är samma sak.

[7:56 - 7:59] De tar sig då ut i den F-förenta lymfnoden,

[7:59 - 8:17] eller så kan de ta sig ut mot vävnad.

[8:19 - 8:22] Eller så kan de ta sig till en ny lymfnod.

[8:27 - 8:29] Och det här då, bron

[8:29 - 8:33] om det på de hamnar i vävnaden eller i lymfnorden, beror då återigen på vilka

[8:33 - 8:37] shoming och kemokinreceptorer som uppregleras på cellerna.

[8:38 - 8:41] Och det beror på de instruktioner de har fått in i grymtknutna.

[8:41 - 8:46] Så det är en konstant upp och nedreglering och förändring i uttrycket

[8:46 - 8:48] av shoming och kemokinreceptorer

[8:48 - 8:52] för att de olika cellerna ska kunna ta sig från ett område till ett annat.

[8:53 - 8:55] Hur de då ska kunna få lov att lämna ett område

[8:56 - 8:57] för att ta sig vidare.

[8:59 - 9:00] Man räknar med

[9:01 - 9:05] att man har kunnat se i studiekommersialet i alla fall att ungefär 25 miljarder lymfocyter

[9:05 - 9:07] passerar en lymfknuta varje dag

[9:07 - 9:09] och att kanske

[9:10 - 9:13] varje t-cell besöker varje lymfknuta i kroppen ungefär

[9:13 - 9:14] tre gånger per dag.

[9:15 - 9:17] Så ni kan förstå att det här är en väldigt snabb process.

[9:17 - 9:19] Det är liksom inte långsamt

[9:19 - 9:24] att ta flera dagar för t eller b-cellen att då upp och nedreglera

[9:24 - 9:25] homing och kemokinesitorerna.

[9:26 - 9:26] Utan det går väldigt snabbt

[9:27 - 9:29] för att de ska kunna vara i konstant

[9:29 - 9:29] rörelse.

[9:34 - 9:35] Okej.

[9:37 - 9:39] Det var det jag tänkte säga omationning

[9:39 - 9:41] till olika typer av

[9:41 - 9:42] vävnader.

[9:42 - 9:44] Nu så istället så pratar vi om

[9:45 - 9:45] T-celler.

[9:49 - 9:53] Så ni har redan tidigare pratat lite grann

[9:53 - 9:59] om T-cellerna och hur de då skapas i benmärgen, hur de mognar i typer.

[9:59 - 10:01] just den här olika selektionen som fanns där.

[10:02 - 10:07] Och där vi då kommer vara idag är de perifera lymfoida organen och sedan också vidare i vävnaden.

[10:08 - 10:11] Så i de perifera lymfoida organen

[10:13 - 10:16] så får vi då en aktivering

[10:16 - 10:18] av våra

[10:18 - 10:19] t-celler.

[10:19 - 10:22] Det är då de naiva t-cellerna mognar fram

[10:22 - 10:23] till.

[10:24 - 10:25] När det gäller

[10:25 - 10:29] hjälpar-t-celler så kan de differentiera också till

[10:29 - 10:31] T1, T2, T1, T17

[10:31 - 10:37] eller inducerade tv-bulatoriska celler. Vi är också då aktivering av de cytotopsiska t-cellerna.

[10:38 - 10:40] När de sen aktiveras så tar de sig ut till vävnaden

[10:41 - 10:44] där de hjälper till i attack mot infektioner.

[10:45 - 10:49] Vi skapar både effektor-t-celler och minnes-celler.

[10:55 - 10:57] Vilka effektorfunktioner har vi då hos t-celler?

[10:58 - 10:59] Jo, vi har ju då

[10:59 - 11:02] våra hjälpar-t-celler först.

[11:02 - 11:03] TH

[11:04 - 11:05] där vi har

[11:06 - 11:10] fyra olika varianter. Jag kommer prata om det här. Det är TH1

[11:10 - 11:14] celler som hjälper makrofager att fagocytera och döda patogener

[11:14 - 11:16] och hjälper B-celler att producera antikroppar

[11:17 - 11:22] som hjälper till i fagocitos. Jag kommer återkomma till detta igen lite senare i föreläsningen.

[11:22 - 11:23] TH2

[11:23 - 11:28] som hjälper B-celler att producera antikroppar mot parasiter och allergener.

[11:29 - 11:32] Och de aktiverar också i synonyfiler och mastceller.

[11:33 - 11:35] Vidare har vi TH17

[11:35 - 11:38] som hjälper neutrofiler att hitta till inflammerad vävnad

[11:39 - 11:43] ökar produktionen av antimikrobiella peptider och hjälper B-celler att producera antikroppar.

[11:44 - 11:50] Slutligen TFH då, folikulära hjälpar-t-celler som hjälper B-celler att producera antikroppar i

[11:50 - 11:53] jeremimanalcentrum i sekundära lymfoiderorgan.

[11:53 - 11:56] Som ni ser här och de här så har de lite olika funktioner men

[11:57 - 11:59] gemensamt så kan alla

[11:59 - 12:01] hjälpa B-cellerna att producera

[12:01 - 12:03] olika typer av antikroppar.

[12:05 - 12:08] Därefter har vi våra cytotopsiska T-celler

[12:08 - 12:13] som då dödar virusinfekterade celler och tumörceller.

[12:13 - 12:16] Slutligen har vi de regulatoriska T-cellerna

[12:16 - 12:18] som också är en sorts T-hjälparcell

[12:19 - 12:21] som är viktiga för att bromsa immunsvar

[12:21 - 12:22] mot självantigener,

[12:23 - 12:26] allergener och pappergener. Det här kommer jag att återkomma till

[12:26 - 12:29] i föreläsningen om tolerans

[12:29 - 12:32] med den näst sista föreläsningen i det här, block 14.

[12:37 - 12:42] Så de naiva T-cellerna och de dendritiska cellerna de möts ju då i

[12:43 - 12:44] lymfknutorna.

[12:44 - 12:45]

[12:45 - 12:50] som Ulf gick igenom de dendritiska cellerna, de bär på antingen och de tar sig in

[12:51 - 12:52] via förränta lymfkört

[12:52 - 12:53] in i

[12:54 - 12:57] hamnar inne i det här blåa T-cellsområdet.

[12:57 - 12:58] Här nere så har vi en

[12:59 - 13:01] skrivning av lymfknutan

[13:01 - 13:03] där vi har B-cellsområde

[13:04 - 13:05] här ute i det vita.

[13:06 - 13:08] Vi har också något som vi kallar för ett germinalcentrum

[13:08 - 13:09] som visas

[13:09 - 13:10] gult

[13:10 - 13:13] som då blir större och större och vi kommer

[13:13 - 13:15] gå igenom germinalcentrum

[13:15 - 13:18] när jag pratar om B-celler, lite senare på den här föreläsningen.

[13:19 - 13:20] Det blåa här är

[13:20 - 13:21] T-cellsområdet.

[13:22 - 13:26] Och våra dendritiska celler och T-celler då möts då i det här

[13:26 - 13:27] T-cellsområdet.

[13:29 - 13:34] De kommer in i det här området via hiv/vs, hi and du tiger böljes.

[13:38 - 13:39] Och

[13:39 - 13:41] här får vi då som jag sa antingen aktivering

[13:42 - 13:43] eller interaktivering

[13:43 - 13:44] av våra T-celler

[13:44 - 13:45] och

[13:45 - 13:50] sedan tas i T-cellerna ut ur lymfknutan vi gör en F-ränta lymfan.

[13:50 - 13:54] Så här har vi då effektor T-celler och ej aktiverade

[13:54 - 13:55] nej, vad T-celler.

[13:59 - 14:03] T-cellsaktivering i lymfknutan då.

[14:03 - 14:07] Så de naiva t-cellerna tar sig in i T-cellsområdet

[14:07 - 14:10] via h/e-vs.

[14:10 - 14:12] High-endutiler och vendels i cortex.

[14:13 - 14:16] Anledningen att de kan ta sig in här är att de här hivs

[14:16 - 14:19] uttrycker additionsmolekyler och kemokiner

[14:19 - 14:23] som receptorer på naiva t och b-celler binder till.

[14:23 - 14:25] Som då gör att det här då t och b-cellerna

[14:25 - 14:29] tar sig in i vårt t-cells.

[14:29 - 14:32] råd. T-cellerna

[14:32 - 14:33] kommer då

[14:34 - 14:38] känna av vad de den dritiska cellerna presenterar på sin yta.

[14:39 - 14:40] Här så T-cellerna

[14:41 - 14:41] kommer hit.

[14:41 - 14:44] De känner av varje dendritisk cell.

[14:45 - 14:48] Presenterar väldigt många olika kapitel på olika

[14:48 - 14:51] M och C-molekyler, men vi har också många dendritceller.

[14:52 - 14:53] Så T-cellen

[14:53 - 14:58] kommer då känna av, den kommer känna av, den kommer känna av, den kommer vandra vidare. Känna av en till.

[14:59 - 15:03] under en viss period tills den då antingen hittar i taget

[15:03 - 15:04] eller ger upp

[15:05 - 15:07] nedreglerar

[15:07 - 15:09] hoaming och kemokinereceptorer för lymfnoden.

[15:10 - 15:13] Och uppreglerar för blodet för att kunna ta sig ut

[15:14 - 15:14] ur

[15:14 - 15:15] via den

[15:16 - 15:17] FRN-talympan.

[15:20 - 15:25] Så det är T-celler som inte träffar på sitt antingen, de lämnar

[15:26 - 15:27] medans då

[15:27 - 15:29] T-celler som faktiskt träffar på

[15:29 - 15:29] sitt antingen

[15:30 - 15:32] de kommer

[15:32 - 15:34] differentiera till effektorceller.

[15:34 - 15:37] Och vi får en kronal selektion

[15:37 - 15:39] och differentiering till effektorceller.

[15:40 - 15:45] Ibland säger vi kronal selektion och ibland säger vi kronal expansion.

[15:46 - 15:47] Alltså

[15:47 - 15:48] kronal selektion

[15:48 - 15:50] är ju då när en viss

[15:50 - 15:51] T-cell

[15:51 - 15:52] eller B-cell

[15:52 - 15:56] väljs ut, den hittar sitt antin som presenteras för den i det här fallet då.

[15:57 - 15:58] Då har en selektion

[15:59 - 15:59] integrerats fram

[16:00 - 16:02] och den för att skapa en klon.

[16:03 - 16:03] Sen får vi då

[16:04 - 16:04] en

[16:06 - 16:07] klon med

[16:07 - 16:08] T-celler ifrån det här.

[16:15 - 16:16] När vi då får en sån här match

[16:17 - 16:19] när T-cellen faktiskt träffar på

[16:19 - 16:21] sin M och C-peptid

[16:22 - 16:24] kombination som den känner igen

[16:24 - 16:25] så får vi aktivering

[16:26 - 16:27] av naiva T-celler då.

[16:27 - 16:29] De här perifera, lymfoid organ,

[16:29 - 16:32] och ni har sett en liknande bild och det här förut

[16:33 - 16:34] som Ulf visade

[16:35 - 16:35] och

[16:36 - 16:38] den här aktiveringen kräver

[16:38 - 16:39] två signaler

[16:40 - 16:40] samt

[16:41 - 16:41] cytokiner.

[16:43 - 16:46] Och det här gäller då både för de cytotoxiska t-cellerna och för

[16:46 - 16:48] T-hjälp-acellerna.

[16:48 - 16:48] Jag ska

[16:49 - 16:50] snart gå igenom

[16:50 - 16:53] hjälp-acellerna och de cytotoxiska t-cellerna för sig.

[16:53 - 16:56] Men det här gäller båda två. Vi har ju då

[16:56 - 16:57] signal nummer 1

[16:58 - 16:58] som då är

[16:59 - 17:01] cellcelsektorn som binder till

[17:01 - 17:03] moce-komplexet

[17:03 - 17:04] på den bitiska cellen.

[17:04 - 17:06] På bilden här så har vi som exempel en

[17:07 - 17:08] T-hjälp-acell

[17:08 - 17:10] och det förstår vi eftersom vi har en

[17:10 - 17:11] cd4 här.

[17:12 - 17:14] Här har vi vår antingen-presenterande cell

[17:14 - 17:16] som då har en m och c-klass 2

[17:16 - 17:17] med empeptid.

[17:17 - 17:18] Här har vi våran

[17:18 - 17:19] t-cellsreceptor.

[17:20 - 17:22] Så det här är signal nummer 1 som är antingen specifik.

[17:24 - 17:26] Sedan har vi då signal nummer 2

[17:26 - 17:27] som är

[17:28 - 17:28] k-stimuleringsignalen.

[17:29 - 17:31] Som skickas via

[17:32 - 17:34] bindning mellan CD-28

[17:34 - 17:35] och T-cellen

[17:35 - 17:38] och så är det 80-86 på den dritiska cellen.

[17:38 - 17:42] Jag vet att det är väldigt många olika CD-nummer och olika

[17:44 - 17:46] begrepp hela tiden.

[17:46 - 17:49] Det viktigaste att veta här är att det här är en

[17:49 - 17:51] kostimuleringssignal

[17:51 - 17:54] där receptorer på T-cellen binder till

[17:54 - 17:55] receptorer på

[17:57 - 17:59] den antingen presenterade cellen, kodenditcellen,

[17:59 - 18:00] för att skicka den här signalen.

[18:01 - 18:02] Om ni sedan inte kan

[18:03 - 18:07] komma ihåg att de heter CD-28 och CD-80/86, det är inte det viktigaste, utan

[18:08 - 18:11] det absoluta är att veta att vi har den här kostimuleringsignalen.

[18:13 - 18:16] Vidare för aktivering så krävs det då cytokiner.

[18:17 - 18:24] Då har vi då IL-2 från hjälpar-t-celler som driver delning både hos hjälpar-t-celler och cytotoxiska t-celler.

[18:25 - 18:29] Om vi har cytokiner från bland annat de antipresenterande celler som orsakar den här

[18:29 - 18:31] differentieringen till tia 1,

[18:31 - 18:32] tiotvå och tio17

[18:33 - 18:34] TFO och

[18:34 - 18:35] inducerade

[18:35 - 18:36] T-regulatoriska celler.

[18:38 - 18:40] Vad vi också kan se här i bilden är att vi har

[18:40 - 18:41] CD4-molekylerna

[18:42 - 18:43] och CD4

[18:43 - 18:46] eller då CD8 och en cytotoxisk t-cell

[18:46 - 18:51] hjälper till att stabilisera bindningen mellan t-cellsreceptorn och MHC

[18:51 - 18:52] komplexet.

[18:52 - 18:54] Den här bindningen

[18:54 - 18:56] är ju väldigt

[18:56 - 18:59] specifik men den är inte särskilt stark så för att

[18:59 - 19:04] få en ordentlig aktivering så måste vi ha en inbindning av cd4 eller CD8 för att

[19:05 - 19:06] stabilisera det här och

[19:06 - 19:09] på så vis kunna behålla inbindningen.

[19:11 - 19:14] Det som skapas mellan de här cellerna

[19:14 - 19:17] vi ser här återigen har vi den

[19:17 - 19:19] CD4-positiva hjälpa till cellen här uppe.

[19:19 - 19:21] Vi har den antingen presenterande cellen här nere.

[19:22 - 19:25] Det är en så kallad immunologisk synaps

[19:25 - 19:28] som då är den här kontaktytan mellan de här två cellerna.

[19:29 - 19:35] I mitten ser vi signal 1, nu istället står det HLA2 istället för MHC

[19:35 - 19:36] klass 2.

[19:36 - 19:37] Här ser vi peptiden

[19:38 - 19:39] T-cellsreceptorn

[19:39 - 19:42] och här ser vi då CD4 som stabiliserar.

[19:43 - 19:44] Här har vi signal 2

[19:45 - 19:46] med CD28

[19:46 - 19:48] som binder till CD80-86.

[19:50 - 19:53] Men det finns också ganska många andra signaler.

[19:53 - 19:57] Vid sidan här kanterna har vi additionsmolekyler

[19:57 - 19:59] som hjälper till att hålla ihop den här

[19:59 - 19:59] synapsen.

[20:15 - 20:20] Det här är viktigt för att de här cellerna måste hållas ihop tätt och kommunicera med varandra under en längre period

[20:21 - 20:23] för att T-cellen ska kunna bli aktiverad.

[20:25 - 20:28] Avståndet här i mitten på synapsen är ungefär 15

[20:29 - 20:31] nanometer medan vi här ute har

[20:32 - 20:33] ungefär 40.

[20:36 - 20:37] Så de är tätten

[20:37 - 20:41] till varandra. Vi har också andra typer av bindningar här som bidrar till aktivering

[20:42 - 20:43] som via CD40

[20:43 - 20:44] Ligant till CD40 till exempel.

[20:46 - 20:47] Så den här hålls ihop väldigt tajt.

[20:50 - 20:52] Lite påminnelse innan vi fortsätter.

[20:52 - 20:56] Jag hoppas att ni kommer ihåg det här ifrån tidigare föreläsningar.

[20:56 - 20:58] Jag pratar ju då om

[20:59 - 21:05] med skosimuleringsmolekylerna och det som gör att vi då får upp skosimuleringsmolekyler

[21:05 - 21:07] på den dritiska cellen är att

[21:07 - 21:08] pamp

[21:08 - 21:10] stimulerar den dritiska cellen

[21:10 - 21:13] att uttrycka de här skosimulatoriska molekylerna.

[21:14 - 21:15] Så här har vi in den drit sen

[21:15 - 21:17] som tar upp en mikrob.

[21:17 - 21:18] Det gör att den då får en

[21:18 - 21:22] migration med hjälp av CCR7 till lymfknutan.

[21:22 - 21:23] Och

[21:23 - 21:26] den kommer då uttrycka skosimulatoriska molekyler

[21:26 - 21:27] med rosa här.

[21:28 - 21:29] Den kommer också uttrycka

[21:29 - 21:30] bruka MHC med

[21:31 - 21:33] mikrobspecifika peptider på ytorna

[21:34 - 21:36] vilket kan göra att vi kan aktivera

[21:36 - 21:37] mikrobspecifika

[21:37 - 21:38] specifika

[21:38 - 21:39] t-celler

[21:39 - 21:40] på en klon

[21:40 - 21:41] av t-celler.

[21:43 - 21:44] Om vi istället

[21:44 - 21:48] har en dendritisell som plockar upp ett apototiskt kroppseget material

[21:49 - 21:50] kan vi få en

[21:50 - 21:52] svagare migration

[21:52 - 21:53] till

[21:54 - 21:55] lymfknutan.

[21:55 - 21:59] Men vi kommer då inte få upp några kostymulatoriska molekyler.

[21:59 - 22:01] Den här den litiska cellen

[22:01 - 22:02] kanske ändå kan

[22:03 - 22:04] den kommer ändå då presentera

[22:05 - 22:08] kroppsegna peptider på m och c-molekyler för det gör de också hela tiden.

[22:09 - 22:10] Skulle det då dyka upp

[22:10 - 22:11] en kropps egen

[22:12 - 22:13] peptid

[22:13 - 22:14] specifikteser

[22:14 - 22:15] som har

[22:15 - 22:17] tagit sig förbi den här

[22:20 - 22:22] såldningsprocessen i tyvus,

[22:23 - 22:25] så den egentligen skulle dödats.

[22:26 - 22:28] Men ändå träffa på sitt antigen här.

[22:29 - 22:34] kommer den inte kunna bli aktiverad när den inte träffar på några kostymulatoriska molekyler.

[22:34 - 22:36] Den kommer istället att gå i en anergi.

[22:39 - 22:41] Anergi är då att cellerna försätts i ett

[22:41 - 22:44] inaktivt tillstånd där de inte svarar på stimulering

[22:46 - 22:48] och endast professionella antingen presenterande celler

[22:49 - 22:50] uttrycker kostymuleringsmolekyler

[22:51 - 22:52] efter interaktion med paus.

[22:53 - 22:57] Angående de här energicellerna så kommer de då slutligen gå i actoptos

[22:57 - 22:59] för de har ju ingen vidare funktion

[22:59 - 23:05] och uttrycket av kostimuleringssignaler hos antingen presenterade celler

[23:05 - 23:09] ökar ytterligare genom interaktion med T-celler.

[23:10 - 23:11] Så när de här då

[23:11 - 23:12] träffar varandra här

[23:13 - 23:18] så är det inte bara en ensidig kommunikation att den dritiska cellen aktiverar T-cellen

[23:18 - 23:18] utan T-cellen

[23:19 - 23:19] kan

[23:21 - 23:22] också hjälpa till

[23:22 - 23:27] att tala om för den dritiska cellen att den ska uttrycka mer kostimulatoriska molekyler,

[23:27 - 23:29] vilket gör att den dritiska cellen

[23:29 - 23:32] blir mer effektiv på att aktivera andra T-celler.

[23:36 - 23:37] En påminnelse till

[23:37 - 23:39] antingen presentation på MHC1

[23:40 - 23:42] och MHC2, hoppas jag att ni har koll på.

[23:43 - 23:43] Så MHC1

[23:44 - 23:45] presenterar framförallt

[23:45 - 23:46] tider från

[23:46 - 23:48] cytoplasman, alltså

[23:49 - 23:50] intracellulära mikrober

[23:51 - 23:52] och kan aktivera

[23:52 - 23:54] cd8 positiva

[23:54 - 23:56] cytotoxiska t-celler.

[23:57 - 23:59] MHC2 istället

[23:59 - 24:01] presenterar framförallt peptider från

[24:01 - 24:03] fagosomer

[24:03 - 24:04] vilket då

[24:04 - 24:05] kommer

[24:05 - 24:06] man har tagit upp

[24:07 - 24:10] från extra cellulära mikrober och kan aktivera

[24:10 - 24:13] CD4-positiva hjälpar-t-celler.

[24:16 - 24:21] Nu ska vi då titta lite närmare på den här aktiveringen av naiv hjälpar-tesen då,

[24:22 - 24:23] CD4-positiva

[24:23 - 24:26] där vi då har de här olika signalerna.

[24:27 - 24:29] Det som händer då allra först är ju då

[24:29 - 24:31] väpnaden, att en dendrit i cell

[24:31 - 24:34] tar upp antingen bryter ner och presenterar på MHC2

[24:35 - 24:36] och sen har vi då

[24:36 - 24:39] att den här dendritiska cellen aktiverar T-cellen

[24:39 - 24:40] med hjälp av två signaler

[24:41 - 24:42] och cytokiner.

[24:43 - 24:43] Och det

[24:44 - 24:45] tänkte jag

[24:45 - 24:46] att jag skulle rita upp

[24:47 - 24:49] så att ni får det stegvis

[24:49 - 24:49] hur det händer.

[24:55 - 24:57] Så då aktivering av en naiv

[24:57 - 24:58] hjälpar-t-cell då,

[24:59 - 25:15] den här dendritcellen

[25:15 - 25:16] den kommer då

[25:17 - 25:18] vinda till någon sorts

[25:19 - 25:20] mikrob

[25:20 - 25:21] ute i vävnaden.

[25:21 - 25:23] Den då tar ut, så här har vi

[25:23 - 25:25] vi är ute i vävnad.

[25:29 - 25:32] Den här dendirekta cellen kommer då

[25:32 - 25:33] ta upp mikroben

[25:35 - 25:36] och den kommer börja

[25:37 - 25:38] bryta ner

[25:39 - 25:41] den här till kaptider

[25:43 - 25:44] för att då kunna

[25:45 - 25:45] presentera

[25:46 - 25:47] på sina m och c-molekyler.

[25:52 - 25:54] Så vi har då nedbrytning

[25:57 - 25:59] och vi har antigen-presentation.

[25:59 - 26:19] Så här har vi då våran dendritcell. Vi kan se att här börjar lindknutan.

[26:19 - 26:21] Här har vi vår dendritcell.

[26:26 - 26:28] Och dendritcellen

[26:29 - 26:31] kommer då att presentera

[26:31 - 26:32] peptid

[26:35 - 26:36] från den här

[26:36 - 26:37] mikroben

[26:38 - 26:39] på m och cklass 2.

[26:45 - 26:46] In i limtknutan

[26:46 - 26:48] kommer nu då olika

[26:48 - 26:52] t-celler, naiva t-celler, som känner av den dritiska cellerna

[26:52 - 26:56] om de presenterar just den kombination av m och c

[26:57 - 26:59] och peptid som den t-cellen är.

[26:59 - 27:21] Om vi nu får en igenkänning här, en match mellan t-cellsreceptorn och m och c klass 2,

[27:21 - 27:26] så resulterar detta i signal nummer 1.

[27:27 - 27:28] Och signal nummer 1

[27:29 - 27:30] den antingen specifika.

[27:33 - 27:40] Nu räcker ju inte detta för att vi ska få en aktivering. En annan sak som vi behöver få också faktiskt är ju att vi behöver ha

[27:41 - 27:44] en inbindning, en stabilisering av

[27:44 - 27:50] den här bindningen med hjälp av CD4. Nu skulle jag vilja rita på den där ettan lite högre upp kanske,

[27:50 - 27:51] men vi kan väl rita

[27:52 - 27:54] CD4 på det här viset.

[27:57 - 27:59] Det blir inte så snyggt, men ni fattar grejer.

[27:59 - 28:09] Vi har då CD4 som då stabiliserar den här bindningen och binder till en del på M och C klass 2-molekylen som inte är variabel.

[28:12 - 28:21] Vad vi också behöver ha är ju cool stimulering och det är då att den dritiska cellen uttrycker CD80-86

[28:21 - 28:28] och T-hjälparcellen, vilken jättelång CD28 är.

[28:29 - 28:38] Resulterar i signal nummer 2, som då är vår kostimulatoriska signal.

[28:43 - 28:49] Nästa steg i det här är cytokinerna.

[28:49 - 28:55] Och vi har då två olika typer av cytokiner.

[28:55 - 28:59] Vi har den som kommer från T-hjälparcellen, vi har den som kommer från den.

[28:59 - 29:00] den dritiska cellen.

[29:00 - 29:02] Från T-hjälparcellen

[29:03 - 29:04] så har vi

[29:04 - 29:05] IL2.

[29:06 - 29:10] Jag ritade på det här viset för att det är T-hjälparcellen

[29:10 - 29:12] som producerar IL2

[29:12 - 29:14] sen binder den också in

[29:14 - 29:15] IL2

[29:16 - 29:18] och det här gör att den producerar mer och så vidare.

[29:18 - 29:22] Och IL2 driver celldelning.

[29:29 - 29:37] Och vad vi behöver är ju en cloun av T-celler, vi behöver ha många sådana här T-celler för att vi ska kunna attackera det vi har blivit infekterade av.

[29:37 - 29:40] Och då behöver vi en cloun, då behöver den här cellen dela sig.

[29:40 - 29:43] Det här är då som IL2, står för.

[29:45 - 29:50] När det då gäller T-hjälparceller så kan vi också olika typer av T-hjälparceller.

[29:50 - 29:53] Det beror ju på vad vi har blivit infekterade av.

[29:53 - 29:59] Det här är signaler som den dritiska cellen behöver ge till T-hjälparcellen.

[29:59 - 30:00] har vi då cytokiner.

[30:02 - 30:05] Som går ifrån den dritiska cellen till T-hjälparcellen.

[30:09 - 30:16] Det här kan vara olika typer av cytokiner beroende på vilken typ av T-hjälparcell vi behöver.

[30:16 - 30:20] Så det kan vara kanske I11 eller IL4.

[30:22 - 30:26] Vad som händer här är att de här driver differentiering.

[30:29 - 30:58] Så ibland kallas de här cytokinerna för signal nummer tre för vi har ju då först signal 1, sedan signal 2.

[30:59 - 31:00] Och sen har vi då cytokiner.

[31:02 - 31:04] Så resultatet

[31:04 - 31:06] av det här tillsammans

[31:06 - 31:13] med själva aktiveringen uttrycker vi i L2 och de här olika typerna av cytokiner som driver

[31:14 - 31:16] gör att vi får tillsammans

[31:16 - 31:18] en klornalexpansion.

[31:25 - 31:28] Av den sortens te hjälparcell som vi behöver.

[31:29 - 31:35] Vi kan ha som exempel att vi får ut T1 celler här som vi behöver.

[31:35 - 31:35] TH1.

[31:37 - 31:39] Och så vidare. Så vi har många sådana här celler.

[31:41 - 31:43] De här

[31:43 - 31:45] T-cellerna som vi då får ut

[31:45 - 31:48] kan vara lite olika varianter också.

[31:48 - 31:51] Till att börja med sa att vi kan få ut olika, vi kan få ut T1,

[31:51 - 31:52] 2, T17 och så vidare.

[31:53 - 31:56] Men vi har också den varianten att de här

[31:56 - 31:58] cellerna som väl expanderar.

[31:59 - 32:00] som vi får ut som en ny klor.

[32:01 - 32:04] De kan vara av två olika slag.

[32:04 - 32:06] De kan vara

[32:06 - 32:08] effektor T-celler.

[32:17 - 32:20] Alltså de som kommer att gå ut till vävnaden och faktiskt göra en effekt

[32:21 - 32:22] just nu och hjälpa till

[32:22 - 32:23] att

[32:23 - 32:25] göra oss av med den

[32:25 - 32:27] mikroben som vi blivit infekterade av.

[32:27 - 32:27] Men

[32:28 - 32:29] för att vi ska lära oss

[32:29 - 32:33] någonting av det här och för att vi ska vara bättre på att nästa gång vi träffar på samma mikrob

[32:33 - 32:33] kunna

[32:34 - 32:36] agera snabbare, bättre och starkare

[32:37 - 32:39] så bildar vi också minnestest.

[32:46 - 32:49] Dessa kommer inte göra någonting exakt just nu

[32:49 - 32:52] men de kommer finnas kvar i cirkulationer och de kommer

[32:52 - 32:55] söka efter anteendet. Så nästa gång vi träffar på det här

[32:55 - 32:56] precis samma

[32:57 - 32:58] förkylningsvirus till exempel

[32:59 - 33:04] kommer de här minnestestcellerna aktiveras och skapar nya kloner.

[33:04 - 33:07] Och det kommer ni höra om mer i föreläsningen från Marianne

[33:08 - 33:10] angående immunologiskt minne.

[33:14 - 33:16] De här effektor

[33:17 - 33:17] T-cellerna då,

[33:18 - 33:18] som

[33:19 - 33:21] vi skapar och som vi behöver ha

[33:22 - 33:22] hjälp med

[33:24 - 33:25] hjälp från ute i vävnaden

[33:26 - 33:28] de kommer då ta sig via blodet.

[33:29 - 33:31] De kommer ta sig ut ur lymfklyftan

[33:31 - 33:34] och de kommer ta sig då till vävnaden.

[33:34 - 33:37] Här kommer de att kunna

[33:38 - 33:39] hjälpa till på plats.

[33:40 - 33:41] Det här gör de genom

[33:42 - 33:43] på lite olika sätt.

[33:45 - 33:48] Framförallt så har vi att T-cellerna kommer komma här

[33:49 - 33:52] och de kommer producera cytokiner.

[33:59 - 34:02] som då kommer

[34:02 - 34:04] skickas ut och hjälpa

[34:04 - 34:05] alla celler

[34:06 - 34:07] som finns här i närheten.

[34:10 - 34:13] Ett annat sätt som de kan hjälpa till med är att de kan

[34:14 - 34:15] binda in till

[34:16 - 34:19] celler som finns på plats. Vi kan till exempel ha en T-hjälpacell

[34:20 - 34:23] som binder in till

[34:23 - 34:24] en

[34:24 - 34:25] makrofag.

[34:27 - 34:29] Det kan kallas för en MQ

[34:29 - 34:45] ytterligare extra aktivering av makrofagen.

[34:47 - 34:49] Så det ena sättet då är

[34:50 - 34:54] cytokiner och det andra är då direkt cellmedierat.

[34:57 - 34:59] Cellkontakt.

[34:59 - 35:22] Okej, då har vi gått igenom punkt 1 och punkt 2 i lite mer detalj.

[35:23 - 35:29] Punkt 3 som du är kopplad med är att T-celler delar sig och bildar effektorteslut.

[35:29 - 35:30] celler och minnesceller och minnesceller.

[35:31 - 35:35] När det gäller T-cellerna så kan vi ibland också få minnesceller från

[35:35 - 35:37] effektorteseller men det återkommer i en variant till.

[35:38 - 35:39] Återigen

[35:39 - 35:42] brist på kostimulering och göra T-cellen

[35:42 - 35:44] energisk, alltså att den

[35:44 - 35:45] inte gör någonting.

[35:50 - 35:53] För att återgå till de olika funktionerna för

[35:53 - 35:55] de här effektor-T-hjälpacellerna

[35:56 - 35:57] så har det att göra med

[35:57 - 35:58] differentieringen.

[35:59 - 36:02] Olika typer av infektioner

[36:02 - 36:07] så har vi den dridceller som producerar olika typer av cytokiner.

[36:08 - 36:09] Detta gör att olika effektor

[36:09 - 36:11] tillhjälpar cellen bildas

[36:11 - 36:11] som då

[36:12 - 36:13] producerar olika effektor

[36:13 - 36:15] cytokiner.

[36:15 - 36:17] En lång rad av

[36:17 - 36:19] olika i den här

[36:20 - 36:22] titeln.

[36:23 - 36:24] Jag ska gå igenom det här.

[36:25 - 36:29] Så beroende då på vad våran dendritiska cell träffar

[36:29 - 36:30] på, ute i vävnaden,

[36:31 - 36:33] så kommer den och den aktiverar

[36:34 - 36:35] den naiva T-hjälpacellen

[36:35 - 36:37] som vi har här i mitten

[36:37 - 36:38] kunna

[36:38 - 36:40] driva olika typer av

[36:40 - 36:41] immunsvar.

[36:43 - 36:45] Så om den dridcellen uttrycker

[36:45 - 36:46] IL-12

[36:47 - 36:49] så skapar vi TH1

[36:50 - 36:52] och orsaken till att den dridcellen

[36:52 - 36:54] producerar just IL-12,

[36:54 - 36:55] det beror på

[36:55 - 36:59] vilka PRR:s den har bundit in

[36:59 - 37:00] till pappsen med.

[37:01 - 37:04] Så den kan på så vis veta vilken sorts

[37:05 - 37:06] mikrob den har träffat på.

[37:08 - 37:10] En TH1-cell och sen har vi då

[37:10 - 37:12] om den istället bildar

[37:12 - 37:13] IL-4

[37:13 - 37:15] så får vi en TH2-cell.

[37:16 - 37:19] Produceras det TG1-bete, IL-6,

[37:19 - 37:21] får vi TH17.

[37:22 - 37:24] Produceras det enbart TG1-bete

[37:24 - 37:26] så får vi inducerad

[37:26 - 37:27] T-regulatorisk cell.

[37:29 - 37:35] Och slutligen om det är en kombination mellan IL-21 och IL-6 så får vi T2-likulär hjälp av cellen.

[37:38 - 37:41] Just här så behöver ni inte känna till

[37:41 - 37:44] exakt vilka cytokiner den dridcellen

[37:45 - 37:47] producerar för att vi ska få de olika typerna av T-hjälparceller.

[37:48 - 37:50] Det jag vill att ni ska fokusera på är att

[37:51 - 37:52] den dridcellen

[37:52 - 37:55] producerar olika cytokiner

[37:55 - 37:57] som då driver fram olika typer av TH-hjälparceller.

[37:59 - 38:06] Det är inte onödigt att lära sig vad de heter allihop

[38:06 - 38:07]

[38:07 - 38:11] vilken typ av mikrobie har påverkar den drivcellen att producera cytokiner

[38:12 - 38:13] som sedan driver fram olika

[38:14 - 38:14] T-hjälparceller.

[38:17 - 38:18] TH1-celler då

[38:19 - 38:22] de behöver vi vid försvar mot framförallt

[38:23 - 38:24] intracellulära

[38:24 - 38:25] infektioner.

[38:25 - 38:28] TH1-celler kommer att producera höga nivåer

[38:29 - 38:32] och är av inte för de gamma, alltså då en cytosyn

[38:33 - 38:37] och de hjälper makrofager att fagocytera och döda

[38:38 - 38:38] med kronor.

[38:39 - 38:43] De hjälper också B-celler att producera antikroppar och här är det framförallt då

[38:43 - 38:45] IGG som är viktig vid

[38:45 - 38:46] optionisering.

[38:46 - 38:47] Jag återkommer

[38:47 - 38:49] till antikropparna lite senare.

[38:49 - 38:52] Men det här är också då inblandat i

[38:52 - 38:53] fagocytos.

[38:55 - 38:59] TH2-celler är viktiga försvar mot parasitinfektion

[38:59 - 39:25] framförallt mot extra cellulära infektioner.

[39:25 - 39:27] Producerar IL17

[39:29 - 39:32] enda gången vi har en match mellan

[39:32 - 39:35] hjälpartypen och cytokinen.

[39:37 - 39:38] Hjälper till i att

[39:39 - 39:40] rekrytera neutrofiler

[39:41 - 39:46] där då IL17 påverkar celler lokalt att producera IL8

[39:46 - 39:48] för att rekrytera neutrofiler.

[39:50 - 39:53] Hjälper THILA att öka produktionen av antimikrobiella peptider

[39:54 - 39:58] och hjälper också B-celler att producera antikroppar, framförallt IGA.

[39:59 - 40:05] De industrerade T-regulatoriska cellerna är viktiga för att bromsa immunsvar.

[40:05 - 40:11] Här har vi då cytokiner som heter IL10 och TGAV-beta och de är antiinflammatoriska

[40:11 - 40:13] eller de andra jag pratat om här

[40:13 - 40:15] broinflammatoriska.

[40:15 - 40:19] Och de hämmar funktioner hos T-celler och andra funktioner.

[40:21 - 40:22] Slutligen EFH

[40:23 - 40:26] som är viktiga vid försvar, framförallt mot extra cellulära infektioner,

[40:27 - 40:29] producerar IL21

[40:29 - 40:30] och hjälper B-celler

[40:31 - 40:34] att producera antikroppar i jemenalcentrum.

[40:35 - 40:39] Återigen så blir det ganska mycket, ganska många olika namn på cytokiner.

[40:40 - 40:43] Jag vill återigen att ni

[40:43 - 40:44] fokuserar på

[40:44 - 40:47] funktioner, alltså att en TH1 cell

[40:48 - 40:49] producerar cytokiner

[40:50 - 40:52] som hjälper makrofager att fagocytera och döda

[40:53 - 40:56] och hjälper Bceller att producera antikroppar, framförallt IGG.

[40:56 - 40:58] Att det exakt är inte från gammal

[40:59 - 41:04] kan ni alltid ta reda på i efterhand i så fall, men det viktiga är att det är en cytokin.

[41:04 - 41:07] I det här fallet också är cytokiner överallt som hjälper till

[41:08 - 41:09] att detta ska ske.

[41:11 - 41:12] Det är ju klart

[41:12 - 41:17] bra om ni kan komma ihåg vad det är för cytokin, men det är just funktionen som jag är ute efter.

[41:17 - 41:20] Att ni ska kunna tala om

[41:21 - 41:22] vilken typ av effekt får vi av ett

[41:23 - 41:24] till 17 svar.

[41:24 - 41:25] Jo, vi får dit neutrofiler.

[41:26 - 41:26] Vi ökar

[41:27 - 41:29] produktionen alltid med krobiella partier.

[41:29 - 41:30] Vi får IGA.

[41:36 - 41:37] Ja

[41:39 - 41:41] Har ni inte tagit en paus

[41:42 - 41:43] innan

[41:43 - 41:45] så känner jag att det kan vara dags för en paus nu.

[41:45 - 41:48] Här brukar jag pausa och vi brukar ta en kvartspaus

[41:49 - 41:50] i den vanliga föreläsningssalen.

[41:50 - 41:55] Ni gör självklart precis som ni vill, men bara så att ni

[41:55 - 41:57] håller era lätta.

[41:59 - 42:04] Då går vi vidare till aktivering av naiv cytotoxisk

[42:05 - 42:05] T-cell.

[42:07 - 42:10] Och på samma vis som när vi har den

[42:10 - 42:11] naiva

[42:11 - 42:16] T-hjälparcellen så har vi först då en dendritisk cell som bryter ner antingen lite cytoplasman

[42:16 - 42:19] och presenterar det med nu på M och C-klass 1.

[42:20 - 42:24] Den här dendritiska cellen aktiveras sedan T-cellen med hjälp av två signaler.

[42:24 - 42:29] Så det är på samma sätt som på T-hjälparcellerna, vi har signal 1 som är den antien

[42:29 - 42:32] specifika, där vi här har M och C1-kosteptiv.

[42:32 - 42:34] Och sen har vi den kostimulerande signalen.

[42:35 - 42:37] Cd 80 86 till Cd28.

[42:39 - 42:39] Och det här

[42:39 - 42:44] uttrycket av kostimuleringens molekyler på den drivcellen, det orsakas

[42:45 - 42:45] av HAMP

[42:45 - 42:47] som binder till PRR:s pdcs,

[42:47 - 42:48] som vi har pratat om förut.

[42:49 - 42:52] Men också en tidigare interaktion mellan hjälpar

[42:52 - 42:53] T-cellen och

[42:53 - 42:55] den dendritiska cellen.

[42:55 - 42:57] Så den interaktionen hjälper då

[42:57 - 42:59] den drivcellen att producera mer

[42:59 - 43:00] och CD/86 som jag nämnde förut.

[43:01 - 43:03] Sen behöver vi också då cytokiner

[43:03 - 43:05] och det är I eller 2.

[43:07 - 43:09] Här tänkte jag också rita det här

[43:10 - 43:10] lite.

[43:16 - 43:19] Som vi hade

[43:19 - 43:21] tidigare så har vi

[43:22 - 43:25] den dendritiska cellen. Den har kommit in till

[43:25 - 43:26] lymfknutan.

[43:27 - 43:27] Här har vi den.

[43:29 - 43:31] VåranDC

[43:32 - 43:35] Den kommer ha sin mhc1.

[43:37 - 43:39] Och på den här mhc1

[43:40 - 43:42] så presenterar den

[43:42 - 43:45] empeptid ifrån den mikroorganism som den plockade upp

[43:45 - 43:47] tidigare ute i vävnaden.

[43:49 - 43:52] Vi har också vår cytotoxiska

[43:52 - 43:53] t-cell.

[43:56 - 43:58] T-c kallar vi den för, cytotoxisk t-cell,

[43:58 - 43:59] som har

[43:59 - 44:22] in t-cellsreceptor.

[44:22 - 44:23] Men det är just då den här mhc1

[44:23 - 44:27] peptid plus t-cellsreceptorn som är

[44:28 - 44:28] signal nummer 1.

[44:29 - 44:48] CD-86 på den dendritiska cellen.

[44:48 - 44:51] Som då binder till

[44:51 - 44:54] CD-28

[44:54 - 44:56] på den syftar också till cellen.

[44:57 - 44:58] Och detta ger oss då signaler

[44:59 - 45:14] Nu för att den här t-cellen ska kunna

[45:14 - 45:18] provilfera och dela sig och vi ska kunna få en klonal expansion

[45:18 - 45:22] så behöver den här t-cellen ha cytokinen IL2.

[45:22 - 45:27] Den pratade jag om tidigare att den cd4-positiva t-cellen producerade iL2

[45:27 - 45:29] som den själv vallnindas av på outline

[45:29 - 45:44] här får vi faktiskt tänka

[45:44 - 45:46] MHC2

[45:47 - 45:48] med

[45:49 - 45:50] köptid

[45:53 - 45:54] som

[45:55 - 45:59] då har aktiverat en T-hjälparcell.

[45:59 - 46:00] har vi T-cellsreceptorn.

[46:09 - 46:10] Okej

[46:10 - 46:13] Vi hade den här

[46:13 - 46:15] vi kan rita in lika gärna, CD4

[46:16 - 46:18] Vi kan rita in

[46:18 - 46:20] kostimuleringen här.

[46:20 - 46:22] CD-28

[46:22 - 46:24] CD-80

[46:25 - 46:25] 86

[46:26 - 46:27] Här hade vi då IL2

[46:29 - 46:35] också cytokiner som gick från den drivcellen till IL2

[46:35 - 46:37] och den behöver vi inte ta med här.

[46:39 - 46:41] Den här IL2 som produceras här

[46:42 - 46:43] kommer också

[46:43 - 46:45] ta sig hela vägen till

[46:45 - 46:48] T, den cytotoxiska t-cellen. Här har vi IL2

[46:48 - 46:50] Det blir fel bokstav.

[46:56 - 46:58] IL2

[46:59 - 47:03] Så detta är det första stället egentligen

[47:05 - 47:08] där vi redan nu börjar få hjälp

[47:08 - 47:10] av våra T-hjälpare och celler.

[47:12 - 47:17] Det här då när vi har fått där signal 1, signal 2 och cytokiner

[47:20 - 47:20]

[47:21 - 47:22] driver detta

[47:22 - 47:23] celldelning.

[47:24 - 47:27] Vi får alltså en klonalexpansion

[47:29 - 47:36] så att vi får

[47:36 - 47:37] då en klon av

[47:38 - 47:39] identiska

[47:41 - 47:42] cytoxiska t-celler.

[47:43 - 47:46] Egentligen är de lika stora också men nu blir det lite så här.

[47:47 - 47:49] Och på samma vis här

[47:49 - 47:52] så får vi ju effektor T-celler.

[47:54 - 47:55] Vektor T

[47:55 - 47:57] och vi får minnes

[47:59 - 48:01] utdragsiska t-celler.

[48:04 - 48:07] Där då de här cellerna kommer

[48:07 - 48:13] ta sig ut till vävnaden och effektort-cellerna tar sig ut i vävnaden för att utöva

[48:13 - 48:13] sin effekt

[48:14 - 48:15] lokalt.

[48:27 - 48:28]

[48:29 - 48:46] på samma vis som för T-hjälpacellerna.

[48:46 - 48:49] Har vi brist på kostimulering så blir T-cellen energisk.

[48:51 - 48:52] Bra att veta här

[48:52 - 48:56] men jag tänker inte gå in på det mer än så här är att vissa virus

[48:57 - 48:59] kan ge en så stark signal 1

[48:59 - 49:01] signal 2 och cytokiner inte behövs

[49:02 - 49:04] för att aktivera sitt toxiska t-celler.

[49:06 - 49:12] Det som krävs för att en cell ska aktiveras är att man får en tillräckligt stark signalering

[49:12 - 49:13] in i cellen. Man måste alltså

[49:14 - 49:16] komma över ett visst tröskelvärde

[49:16 - 49:18] för att

[49:18 - 49:20] aktiveringen ska bli komplett

[49:20 - 49:23] och inte driva cellen till allergi.

[49:23 - 49:26] Om vi då får en väldigt stark signal 1

[49:26 - 49:28] så kan detta

[49:28 - 49:29] aktiveras

[49:29 - 49:30] utan signal 2.

[49:46 - 49:51] Vad gör då de cytotoxiska t-cellerna? Jo, de dödar andra celler.

[49:51 - 49:54] Det är det som är deras effektorfunktion.

[49:59 - 50:03] Men en cytototoxisk t-cell kan bara döda en cell,

[50:03 - 50:04] om den känner igen

[50:04 - 50:06] mikrobiella peptider

[50:06 - 50:08] eller tumörspecifika peptider

[50:08 - 50:10] som presenteras på målcellens

[50:11 - 50:12] MHC1-molekyl.

[50:12 - 50:14] Detta måste vara exakt samma kombination

[50:15 - 50:17] som den dritiska cellen visade upp

[50:18 - 50:19] i de perifera lymfoida organen.

[50:20 - 50:23] Så precis samma MHC1, precis samma peptid

[50:24 - 50:24] det som

[50:25 - 50:29] T-cellen aktiveras av. När den väl kommer ut i vävnaden, så kommer den leta

[50:29 - 50:31] efter celler som presenterar

[50:31 - 50:34] den här kombinationen av moce1

[50:34 - 50:35] och peptid.

[50:37 - 50:40] Som ett exempel här då där vi har en cytotoxisk t-cell

[50:41 - 50:45] som med sin t-cellsreceptor binder till moce1-peptid

[50:45 - 50:48] på en virusinfekterad cell och kan döda

[50:49 - 50:50] precis den här cellen.

[50:51 - 50:53] Så funktionen är då alltså att

[50:54 - 50:55] döda

[50:55 - 50:58] celler som har blivit importerade eller som är felaktiga

[50:59 - 51:00] på något vis och därför är ju

[51:01 - 51:04] målet, alltså målcellerna,

[51:06 - 51:10] målmikroberna är ju framförallt virus,

[51:10 - 51:11] vissa intresselulära

[51:11 - 51:14] bakterier men också då tumörceller.

[51:16 - 51:18] Så hur dödar då

[51:18 - 51:19] de

[51:19 - 51:21] toxiska T-cellerna?

[51:21 - 51:23] Jo, de känner då igen

[51:24 - 51:26] målcellen via interaktion med

[51:26 - 51:28] T-sysselsättning och MHC1 plus praktik.

[51:29 - 51:32] Men detta räcker inte, utan

[51:32 - 51:36] när de har blivit aktiverade i de perifera limfridorganen

[51:37 - 51:39] så är de ändå inte riktigt färdiga.

[51:39 - 51:45] Utan det krävs också att de kommer ut i en vävnad som innehåller proinflammatoriska cytokiner.

[51:46 - 51:48] Och just det här då gör

[51:48 - 51:51] den cytotoxiska effektor T-cellen redo att döda.

[51:52 - 51:54] Vi kallar den för en arm-side-to-to-toxic t-cell.

[51:54 - 51:57] Det här är också ett extra säkerhetsmekanism

[51:57 - 51:59] att den ska agera

[51:59 - 52:02] eller att den ska inte vara fullt aktiverad förrän den kommer

[52:02 - 52:05] inget område där vi har en infektion.

[52:07 - 52:10] Och den dödar målcellen på tre olika vis.

[52:10 - 52:13] Men det viktigaste är det som står under A här

[52:13 - 52:16] och det är en cymi som heter perforin och grannsyn.

[52:17 - 52:19] Den kan också använda sig av

[52:19 - 52:21] fasligan som bygger till fas

[52:21 - 52:24] och den kan använda sig av vissa cytokiner.

[52:25 - 52:28] Som T-NF, lymfotoxin och inte från gammal.

[52:29 - 52:32] Alla effekter här bedrivs till samma sak.

[52:32 - 52:36] Det drivs till att målcellen går i apoktos.

[52:37 - 52:40] Här är en bild på hur det här kan se ut.

[52:40 - 52:42] Där vi har ettan här.

[52:42 - 52:45] Som är perforin och grannsymer.

[52:45 - 52:48] Så vi har den cytotoxiska T-cellen här.

[52:48 - 52:51] Där den har färdigbildat sina enzymer.

[52:51 - 52:52] Vi cyklar.

[52:52 - 52:55] Som den då skickar ut till målcellen.

[52:55 - 52:58] Man ser här också att T-cellsreceptorn har bundit in.

[52:59 - 53:01] till MHC1 plus ett typ.

[53:02 - 53:03] Så här då

[53:04 - 53:05] med hjälp av

[53:05 - 53:10] perforinet som perforerar membranet så skickar den in då grannsyner

[53:10 - 53:13] som driver plasbasaktiverad

[53:13 - 53:13] apoptos.

[53:15 - 53:16] Den andra

[53:16 - 53:19] pakoängen är då fasligandfas

[53:19 - 53:22] och fasligand finns på den aktiverade T-cellen.

[53:22 - 53:25] Och fas finns på målcellen.

[53:26 - 53:28] Det här kallas för dödsreceptorer.

[53:29 - 53:31] Det här då driver också Apoptos.

[53:31 - 53:32] Den sista

[53:33 - 53:35] olika typer av cytosiner, T-nF, lymotoxin,

[53:35 - 53:36] inte från gammal

[53:37 - 53:39] binder till receptorer som driver

[53:39 - 53:40] Apoptos.

[53:48 - 53:51] Själva cytotoxiska T-cellen är också väldigt exakt med

[53:51 - 53:55] den cellen som den dödar. Så att den kommer liksom inte

[53:55 - 53:56] skicka ut sina

[53:59 - 54:00] foriner och granzymer

[54:00 - 54:05] vilt omkring sig och kunna döda väldigt många olika celler utan är väldigt, väldigt

[54:05 - 54:08] exakt i hur den görs och den kan döda en specifik cell

[54:09 - 54:13] jämna ett antal celler som inte visar upp någonting på sina museiklass 1

[54:13 - 54:18] och sen kanske hittar en cell till som den döda. Så den kan gå att känna av från cell till cell och döda just de som behövs.

[54:19 - 54:21] Och det här gör den då

[54:21 - 54:22] genom att kunna

[54:23 - 54:25] centrera och rikta

[54:25 - 54:27] sina gran eller

[54:28 - 54:29] precis mot den

[54:29 - 54:32] cellen som ska dödas.

[54:32 - 54:35] Så här har vi en bild på en cytotoxisk T-cell

[54:35 - 54:40] som har då sina gran eller här, ser ni, Google-apparaten.

[54:41 - 54:43] Vi har en som heter Emtoc,

[54:43 - 54:46] Mikrotubuly Organizing Center,

[54:46 - 54:48] som kan då organisera

[54:49 - 54:50] cellen att

[54:52 - 54:53] hur den

[54:55 - 54:57] centrerar sina gran eller.

[54:57 - 54:59] Så här har vi då målcellen.

[54:59 - 55:03] Längst ut här så ser vi en bild på T-cellen där vi har färgat in de här

[55:03 - 55:07] de små röda prickarna, det är de här granen som innehåller perforin och gramsyn.

[55:08 - 55:10] När då T-cellen har känt igen

[55:11 - 55:13] en peptid som presenteras på M/S

[55:13 - 55:15] med sin t-cellsreceptor

[55:15 - 55:16] så kommer den

[55:16 - 55:19] centrera sina gran eller mot den här vålcellen.

[55:19 - 55:22] Ser ni då här i den här bilden hur de röda prickarna här

[55:23 - 55:24] närmar sig den här

[55:25 - 55:26] cellen vi har till höger.

[55:27 - 55:29] Och så kommer de här granen släppas ut

[55:29 - 55:30] precis i den här

[55:30 - 55:35] immunologiska synapsen. För på samma vis så bildas det här en immunologisk synaps

[55:36 - 55:39] där vi har vissa adressionsmolekyler vid sidan och där vi har

[55:40 - 55:43] mc-preptiv-t-cellsreceptor-bindningen i mitten.

[55:44 - 55:46] Och då kan det här då

[55:46 - 55:48] väldigt, det här är en utifrån mikroskopibild

[55:49 - 55:51] där vi har gran eller släpps ut mot

[55:51 - 55:52] målcellen.

[55:55 - 55:59] Det finns till och med vissa skyddsmekanismer som gör att sådant som är kvar ut

[55:59 - 56:03] utan för cellen, det som inte tas in, det inaktiveras så att det inte ska liksom kunna

[56:04 - 56:06] skvalpa omkring och

[56:06 - 56:08] skada andra celler som inte borde skadas.

[56:16 - 56:19] Det jag har pratat om hittills har varit aktivering av naiva T-celler.

[56:20 - 56:21] Jag har varit ganska

[56:21 - 56:24] noga med att säga att det är naiva T-celler.

[56:25 - 56:29] Det är just så att det finns olika aktiveringskrav för naiva T-celler gentemot effekt

[56:29 - 56:30] eller minnesceller eller minnesceller.

[56:33 - 56:35] De naiva T-cellerna kräver

[56:35 - 56:36] kostimulering

[56:36 - 56:37] för att aktiveras.

[56:38 - 56:39] Som jag sa, annars går de in i

[56:40 - 56:40] anergi.

[56:41 - 56:44] Men effektor-t-celler, eller minnes-t-celler, kan aktiveras

[56:45 - 56:48] med hjälp av en väldigt liten eller ingen kostimulering alls.

[56:49 - 56:53] Så det betyder att de här professionella antingenfresenterande cellerna

[56:53 - 56:54] inte krävs.

[56:55 - 56:59] Aktivering av effekter och minnesceller går också snabbare

[56:59 - 57:01] än aktivering av naiva celler.

[57:03 - 57:06] Men skulle man ändå ha kostimuleringsmolekyler där,

[57:07 - 57:09] vilket är ganska vanligt när man

[57:09 - 57:10] reinfekteras av någonting,

[57:11 - 57:14] då minskar aktiveringstiden ytterligare, så att det går ännu snabbare.

[57:17 - 57:19] Kravet på att vi ska ha

[57:20 - 57:22] att vi behöver ha kostimulering

[57:22 - 57:25] är ju för att vi måste vara väldigt strikta med vilka celler som

[57:26 - 57:27] aktiveras och inte.

[57:27 - 57:28] Och att vi måste

[57:29 - 57:31] ha en aktivering när vi verkligen behöver det,

[57:31 - 57:34] så har vi inget hot, har vi inte träffat på några pumps,

[57:35 - 57:38] så ska vi inte skapa ett t-cellsvar.

[57:39 - 57:41] Men när vi har det, då liksom,

[57:42 - 57:44] då kan vi skapa ett t-cellsansvar.

[57:45 - 57:47] När det gäller aktivering av

[57:47 - 57:52] effektor och minnes-t-celler, då har de redan gått igenom det där kravet. De har redan

[57:52 - 57:56] krävt kosttimulering. Så därför är det lättare att aktivera dem nästa gång.

[57:59 - 58:05] Det var det jag tänkte säga om T-celler och deras

[58:05 - 58:07] aktivering och deras funktioner.

[58:07 - 58:09] Nu hamnar vi istället på B-celler

[58:09 - 58:10] och antikroppar.

[58:14 - 58:16] B-cellens liv då

[58:16 - 58:18] har ni ju redan startat på, ihop med Marianne,

[58:18 - 58:20] hur de då bildades

[58:20 - 58:22] i benmärgen, som vi har här borta,

[58:23 - 58:26] där de rekombinerade sina B-cellsreceptorer.

[58:26 - 58:29] Man gick igenom det här negativa selektioner,

[58:29 - 58:31] där vi då sedan får ut de här

[58:32 - 58:33] mogna

[58:33 - 58:34] naiva B-cellerna

[58:34 - 58:35] i cirkulationen.

[58:37 - 58:41] Där vi ska vara idag är på samma sätt som för T-cellerna. Vi ska förhålla oss i de perifera

[58:41 - 58:42] limfria organen.

[58:43 - 58:45] Där vi har då aktivering

[58:45 - 58:46] och klonaselektion

[58:47 - 58:48] av de naiva B-cellerna.

[58:49 - 58:52] Och sen så ska vi titta på effekten av

[58:52 - 58:54] de aktiverade B-cellerna.

[58:54 - 58:56] Och det är i detta fallet då

[58:56 - 58:57] antikroppsproduktion.

[58:59 - 59:00] Och de här

[59:00 - 59:04] effektorcellerna när det gäller B-celler, de får nu istället ett annat namn. Vi kallar dem för

[59:05 - 59:06] plasmaceller när den börjar producera

[59:07 - 59:09] antikroppar och skickar ut dem i cirkulationen.

[59:10 - 59:12] Så antikropparna sprids i blodet

[59:13 - 59:13] och

[59:13 - 59:14] vävnaderna.

[59:15 - 59:16] Medan själva

[59:16 - 59:18] effektor B-cellerna, alltså plasmaceller,

[59:19 - 59:23] kan sitta i benmärgen eller kvar i perifera limfrida organ

[59:24 - 59:25] eller i vävnaden.

[59:27 - 59:28] När vi skapar det här så skapar vi också

[59:29 - 59:30] minnes B-celler.

[59:35 - 59:39] Den här bilden liknar väldigt mycket den som jag visade innan, nästan exakt egentligen.

[59:40 - 59:41] Vi har då

[59:41 - 59:43] fast detta handlar om B-celler

[59:44 - 59:44]

[59:44 - 59:50] naiva B-celler, antingen och effektor, hjälper T-celler, möts i lymfknutarna.

[59:50 - 59:52] Här utnere ser vi igen det här

[59:52 - 59:54] upplägget för

[59:54 - 59:55] lymfknutan.

[59:55 - 59:56] Vi har

[59:56 - 59:59] B-cellszonen här ute, med gymnasiecentral

[59:59 - 60:05] så tidigare när vi pratade om T-cellerna så hade vi den dritiska cellen

[60:05 - 60:09] som förde med sig antigenet, som hade tagit upp antigenet och förde med sig det

[60:09 - 60:11] och skulle presentera det för B-celler här inne.

[60:13 - 60:14] När det gäller B-celler

[60:14 - 60:16] så binder de ju direkt

[60:16 - 60:17] till antigenet

[60:17 - 60:21] med sin B-cellsreceptor som alltså är samma som en

[60:22 - 60:24] membranbunden antikropp.

[60:25 - 60:28] De kommer då binda till lösligt antingen.

[60:29 - 60:34] Tillsammans med de andra bitiska cellerna som kommer ut ifrån det infekterade området

[60:34 - 60:36] så kommer vi också ha lösligt antingen

[60:36 - 60:37] som flödar

[60:37 - 60:38] i den afferenta lymfan

[60:38 - 60:40] in i T-cellsområdet.

[60:42 - 60:43] De naiva B-cellerna

[60:44 - 60:45] kommer ifrån blodet

[60:45 - 60:47] hamnar in i lymfknutan

[60:47 - 60:49] via de här high end-of-thillior-vengels

[60:49 - 60:51] precis på samma sätt som för T-cellerna.

[60:52 - 60:54] Här då de kommer att

[60:54 - 60:56] försöka leta efter sitt antigen.

[60:57 - 60:58] Och

[60:58 - 61:00] om de inte lyckas

[61:01 - 61:04] så kommer de ta sig via den F-förränta lymfan

[61:04 - 61:04] ut

[61:05 - 61:06] och till en ny lymfknuta.

[61:07 - 61:09] Om de lyckas så kommer de då

[61:09 - 61:11] genom olika steg

[61:11 - 61:12] skapa effektorcellerna

[61:12 - 61:14] som då är plasmaceller.

[61:15 - 61:16] Eller så skapar de minnesceller.

[61:17 - 61:18] Och

[61:18 - 61:20] i vissa fall stannar plasmacellerna kvar

[61:21 - 61:24] eller så kan de också ge sig av ut med den F-förränta lymfan.

[61:28 - 61:31] Om vi då tittar på aktivering

[61:31 - 61:33] av naiv B-cell

[61:33 - 61:34] av

[61:35 - 61:35] T-cellsberoende

[61:36 - 61:39] antingen. Jag kommer lite senare att ta upp T-cells

[61:39 - 61:40] oberoende antigen.

[61:41 - 61:42] Men nu

[61:42 - 61:43] handlar det om det t-cellsberoende.

[61:45 - 61:46] Och här då, återigen,

[61:47 - 61:48] så krävs det

[61:48 - 61:50] på liknande vis som för T-cellerna

[61:50 - 61:52] tre signaler. Alltså vi har signal 1

[61:53 - 61:55] som är bindning mellan B-cellsrecept och antingen.

[61:56 - 61:58] Vi har signal 2 som är kostimulering

[61:58 - 62:00] interaktion med T-hjälpacell

[62:01 - 62:03] och vi har cytokiner från hjälpar till celler.

[62:04 - 62:08] På samma sätt som för T-cellerna så

[62:08 - 62:10] är det så att brist på kostimulering

[62:10 - 62:10] ger

[62:10 - 62:11] anergi.

[62:14 - 62:16] Nu kör vi lite

[62:16 - 62:17] rita igen här

[62:17 - 62:20] av den här aktiveringen av

[62:21 - 62:22] en naiv B-cell.

[62:23 - 62:26] Så vi har ju då våran

[62:28 - 62:53] antingen IG-N eller IG-D.

[62:56 - 62:58] Ja, den uttrycker både och.

[62:58 - 62:58] nivå med andra ord.

[63:22 - 63:26] Den kommer då söka efter sitt antingen som den kan binda till här.

[63:26 - 63:28] Och det här är våran signal.

[63:28 - 63:34] så vi kommer få ett upptag av den här, det här antigenet.

[63:34 - 63:36] Ritade på det här viset.

[63:37 - 63:37]

[63:38 - 63:39] att vi har en

[63:40 - 63:40] Det blir

[63:41 - 63:42] en fagosytos

[63:43 - 63:43] helt enkelt.

[63:45 - 63:48] Som har ett antigen

[63:49 - 63:50] upptag.

[63:52 - 63:52] Hej!

[63:53 - 63:54] Det här då

[63:56 - 63:57] gör

[63:57 - 63:57] att

[63:58 - 63:59] B-cellen

[64:22 - 64:25] Jag vet inte varför den gör så. Ta bort den. Våran B-cell

[64:26 - 64:27] där.

[64:28 - 64:30] Cellen har då sin M och C-klass 2

[64:30 - 64:36] och på M och C-klass 2

[64:36 - 64:37] så presenterar den

[64:38 - 64:39] en peptid

[64:39 - 64:40] från

[64:40 - 64:40] det här

[64:41 - 64:42] det här antigenet

[64:42 - 64:43] som den plockar upp.

[64:48 - 64:49] Den kommer då

[64:49 - 64:50] att

[64:50 - 64:51] behöva hjälp

[64:51 - 64:55] ifrån en T-hjälparcell för att kunna få sin signal nummer två,

[64:55 - 64:57] sin cool stimuleringssignal.

[64:58 - 65:00] har vi en T-hjälparcell

[65:01 - 65:03] T-hjälparcellen har ju då

[65:03 - 65:05] sin T-cellsreceptor

[65:07 - 65:10] där den då kan binda in antingen specifikt till

[65:10 - 65:12] M och C-klass 2

[65:12 - 65:12] plus

[65:12 - 65:13] för tid.

[65:14 - 65:15] Självklart

[65:15 - 65:18] kommer ju då även få en inbindning av

[65:18 - 65:19] CD4

[65:22 - 65:24] Nu kan man tro att det här skulle vara

[65:24 - 65:27] kodstimuleringen men det här är faktiskt inte kodstimulering.

[65:28 - 65:33] som en extra check så att vi har liksom B-celler mot det specifika antigen

[65:33 - 65:36] och att vi också har T-celler som har träffat på samma antingen.

[65:37 - 65:37] Den

[65:38 - 65:39] kodstimulatoriska

[65:40 - 65:43] signalen, den ges istället

[65:44 - 65:45] mellan

[65:46 - 65:47] 40

[65:48 - 65:49] på B-cellen.

[65:50 - 65:50] Och

[65:58 - 66:22] Efter det här så behöver vi också cytokiner, sa jag.

[66:22 - 66:25] Och i det här fallet så är det ju då

[66:25 - 66:27] T-cellen

[66:28 - 66:31] som producerar cytokiner.

[66:34 - 66:34] cytokiner.

[66:39 - 66:40] Och visar dem för

[66:41 - 66:43] till B-cellen.

[66:43 - 66:46] Och det här kan vara till exempel IL21

[66:47 - 66:48] som kommer ifrån

[66:49 - 66:51] framförallt från TFO-liculära hjälparceller.

[66:52 - 66:56] Det kan vara IL4, det kan vara

[66:57 - 66:57] inte från gamla

[66:58 - 67:00] cytokiner

[67:00 - 67:04] och så vidare, ett antal olika sorters cytokiner.

[67:08 - 67:12] Det här då när den har fått signal 1, den har fått signal 2,

[67:13 - 67:16] den har fått sina cytokiner

[67:17 - 67:18]

[67:18 - 67:19] leder det här

[67:19 - 67:21] till att vi får en klonalexpansion.

[67:22 - 67:22] Att vi då får

[67:23 - 67:25] en lång rad av B-celler

[67:27 - 67:28] som alla identiska

[67:28 - 67:31] så vi har igen en klonal expansion.

[67:31 - 67:32] Expansion

[67:41 - 67:44] Nu är det lite speciellt när det gäller B-celler

[67:44 - 67:46] för när det gällde T-celler

[67:47 - 67:48] så var vi ju färdiga här.

[67:48 - 67:50] Vi fick ju då våra effektbenceller

[67:50 - 67:53] om vi fick en minnesceller som gav sig av

[67:53 - 67:56] för sin aktivitet som de skulle utföra.

[67:58 - 68:25] Och vi får våra effektor B-celler som i det här fallet då är plasmaceller.

[68:28 - 68:38] Men vi får inte bara det här utan i det här läget här uppe,

[68:39 - 68:42] där vi har vår kloniala expansion,

[68:42 - 68:45] så kan vi även få

[68:46 - 68:47] affinitetsmognad.

[68:55 - 68:56] Och

[68:57 - 68:58] Isotipswitch

[68:58 - 69:09] och det här sker på ett speciellt ställe som jag har nämnt när jag visade hur

[69:10 - 69:11] lymfknutan ser ut

[69:11 - 69:13] och det sker då alltså i Jereminalcentrum.

[69:19 - 69:22] Och vi kallar det för Jereminalcentrumreaktionen.

[69:26 - 69:27] Som jag återkommer till.

[69:28 - 69:31] Yes.

[69:32 - 69:33] Vad

[69:35 - 69:36] jag känner att jag också vill då

[69:36 - 69:37] tillägga,

[69:37 - 69:40] kan jag göra en speciell liten ruta här nere,

[69:40 - 69:41] är att

[69:42 - 69:43] de här plasmacellerna

[69:43 - 69:44] som skapas

[69:45 - 69:46] som plasmaceller.

[69:53 - 69:58] De ser faktiskt lite annorlunda ut jämfört med B-cellerna, de blir liksom större

[69:58 - 69:59] och får mer cytosol

[70:00 - 70:01] det är för att de har

[70:01 - 70:03] stor produktion av

[70:03 - 70:04] immunoglobuliner.

[70:05 - 70:08] Och de kommer då skicka ut antikroppar. Så istället

[70:09 - 70:12] om vi tittar på den här B-cellen som vi har här uppe

[70:13 - 70:15] den hade ju sina antikroppar

[70:15 - 70:19] satt fast på ytan som B-cellsreceptorer.

[70:19 - 70:23] Den här nere kommer istället skicka ut sina antikroppar så att de skickas ut

[70:23 - 70:24] i

[70:24 - 70:25] cirkulationen.

[70:27 - 70:27] Till att börja med

[70:28 - 70:31] så bildas det vad man kallar för ett primärt fosie.

[70:38 - 70:39] I limförknutan.

[70:46 - 70:47] Som

[70:47 - 70:49] där vi har plasmaceller som

[70:49 - 70:51] uttrycker i

[70:51 - 70:52] GM.

[70:53 - 70:57] Och det är det som gör att man i början av en intention ser att man har IGM-antikroppar.

[70:58 - 71:06] Sedan när B-cellen, de aktiverade B-cellerna, har varit i genomalcentrum reaktionen och genomgått

[71:06 - 71:09] affinitetsmognarna och isotyps-switch kan vi även få andra typer av

[71:10 - 71:14] immunoglobuliner som IGG och IGA och IGG.

[71:15 - 71:16] Men det här är det som är den

[71:16 - 71:18] ganska direkta effekten.

[71:19 - 71:24] Och det som är väldigt viktigt att tänka på just det här med att B-cellen

[71:24 - 71:26] producerar antikroppar som

[71:27 - 71:28] åker runt i syre

[71:28 - 71:32] cirkulationen så spelar det inte så stor roll var plasmacellen sitter någonstans.

[71:32 - 71:35] Den kan sitta i benmärgen men den kan fortfarande ha effekt

[71:35 - 71:38] ute i handen i och med att det är lösliga antikroppar som

[71:38 - 71:40] har själva effekten.

[71:49 - 71:53] Så om vi tittar på hela processen så är det ganska mycket som ska

[71:53 - 71:55] klaffa här för att allting ska

[71:56 - 71:57] kunna aktiveras.

[71:58 - 72:02] Aktivering av naiva hjälpartiseller och naiva B-celler.

[72:02 - 72:07] Vad vi först måste ha är en aktivering av naiv hjälparartisel.

[72:09 - 72:10] Här uppe

[72:10 - 72:13] då vi har en dendritisk cell

[72:13 - 72:13] som tar upp,

[72:14 - 72:18] bryter ner, presenterar extra cellulärt antingen på M och C-klass 2.

[72:18 - 72:22] Står det en moceklass 2 där bakom min lilla ruta?

[72:26 - 72:27] Den här

[72:28 - 72:32] dendritiska cellen med M och C2 plus peptid

[72:32 - 72:33] som är signal 1

[72:33 - 72:35] K-stimulerings signaler

[72:35 - 72:36] som då är signal 2

[72:36 - 72:37] och cytokinen

[72:37 - 72:39] aktiverar hjälpa t-cellen.

[72:40 - 72:44] Först här efter kan vi få en aktivering av en naiv B-cell

[72:45 - 72:45] av T-cellsberoende antigen

[72:46 - 72:49] så B-cellen binder då sitt antingen

[72:49 - 72:51] via sin ytbundna antikropp

[72:51 - 72:52] signal 1.

[72:53 - 72:54] B-cellen tar upp antingen

[72:54 - 72:56] med hjälp av sin antikropp

[72:56 - 72:58] bryter ner det och presenterar på m och cklass

[72:58 - 73:18] den aktiverade hjälpar-t-cellen ger kostimulering till B-cellen via CD40 Ligand och CD40

[73:18 - 73:20] vilket då är signal nummer 2.

[73:22 - 73:24] T-cellen utsöndrar cytokiner

[73:25 - 73:26] som aktiverar B-cellen

[73:26 - 73:28] och styr isotripsort med mera.

[73:28 - 73:30] Och det här är ju då via cytokin.

[73:31 - 73:36] B-cellen delar sig och bildar plasmaceller och minnesb-celler.

[73:41 - 73:45] Jag nämnde ju aktivering av naiv B-cell av T-cells

[73:46 - 73:47] oberoende antingen

[73:48 - 73:50] Vissa antingen

[73:50 - 73:52] med väldigt repetitiv struktur

[73:53 - 73:55] som polysackarider eller glykoleprider

[73:56 - 73:57] kan aktivera celler utan hjälp

[73:58 - 74:01] då får vi vad vi kallar för T-cells

[74:02 - 74:03] oberoende antingen

[74:03 - 74:04] så tymos oberoende

[74:04 - 74:05] antigener

[74:07 - 74:11] Vad vi ser då är att antingen binder till många receptorer på B-cellen samtidigt

[74:11 - 74:13] och det här ger dem väldigt stark aktiverings

[74:13 - 74:16] signal till cellen. Jag nämnde det tidigare angående T-cellerna

[74:17 - 74:20] att man liksom måste komma över en viss gränsvärde

[74:20 - 74:21] för att

[74:21 - 74:24] vi ska få en aktivering för att det inte ska bli allergi.

[74:24 - 74:28] Om det här man kommer över gränsvärdet genom att få

[74:28 - 74:31] signal 1 eller signal 2 eller man får signal 1

[74:32 - 74:32] hur många som helst.

[74:33 - 74:34] Det liksom

[74:35 - 74:36] vi vet inte cellen,

[74:36 - 74:38] utan den ska

[74:38 - 74:41] bara antingen eller över det här gränsvärdet.

[74:41 - 74:45] Och när vi då har den här repetitiva strukturen, vi har jättemånga

[74:46 - 74:47] B-cellsreaktorer på B-cellen

[74:48 - 74:51] och vi har en polysackarid som ser likadan ut upprepat

[74:52 - 74:54] då kan den då få massor av signal 1

[74:54 - 74:56] och ändå aktivera.

[74:57 - 74:57] Men

[74:57 - 75:00] T-cells oberoende antigen är ett sämre

[75:00 - 75:02] eller inget B-cellsminne

[75:02 - 75:04] och antikroppar då med sämre

[75:04 - 75:05] affinitet.

[75:05 - 75:07] Och detta är då framförallt för att vi inte går in i

[75:07 - 75:10] Jerminalcentrum, att vi inte har några T-celler då som

[75:12 - 75:13] Men det kommer mer om det här med T-cells

[75:14 - 75:15] oberoende antigener på

[75:15 - 75:16] infektionskursen på

[75:16 - 75:17] termin 5.

[75:17 - 75:18] Så, om ett år.

[75:21 - 75:23] Något annat som är viktigt att förstå i det här

[75:23 - 75:25] B-cellen fungerar som en anti-en

[75:25 - 75:26] presenterande cell

[75:27 - 75:30] en T-cell som ska ge den kostimulering.

[75:32 - 75:36] Här har vi då ett exempel, vi har en B-cell som binder till virus

[75:37 - 75:41] genom ett protein som finns i

[75:42 - 75:44] kapsiden på viruset.

[75:45 - 75:47] Här är det tänkt lite att man ska se

[75:48 - 75:50] okej, den här binder till en blå struktur här.

[75:51 - 75:57] Den kommer då internalisera, alltså fagocytera, den här viruspartikeln, den kommer degradera

[75:57 - 75:59] levereraren, till att få peptider.

[76:00 - 76:03] Peptiderna från de här proteinerna

[76:03 - 76:04] från viruset

[76:04 - 76:07] kommer presenteras för en T-cell

[76:07 - 76:07] och den här

[76:08 - 76:11] genom den här T-cellen, vi har fått den här MC

[76:11 - 76:13] peptid plus T-cellsreceptorn

[76:13 - 76:14] så kan vi få den här

[76:14 - 76:16] Kostimuleringen genom Cd40

[76:16 - 76:18] Cd40 ligand.

[76:20 - 76:22] Och vi kan då få

[76:22 - 76:24] aktiverade B-celler som producerar antikroppar

[76:25 - 76:27] mot det här virusproteinet

[76:27 - 76:28] på ytan på viruset.

[76:30 - 76:35] Vad som vill att man ska titta på här är då att vi binder den här blåa

[76:37 - 76:38] ytstrukturen

[76:38 - 76:39] plockar upp den.

[76:40 - 76:41] Byter ner i peptider

[76:42 - 76:46] så presenterar vi den här röda peptiden som faktiskt kommer in ifrån viruset.

[76:46 - 76:49] Så det är inte alls det som B-cellen band till

[76:49 - 76:51] utan det är någonting som finns

[76:51 - 76:52] i ruset och spelar ingen roll vad.

[76:53 - 76:54] T-cellen

[76:54 - 76:57] har den här som sin igenkänningskombination

[76:57 - 76:59] måste jäklas 2 och peptid

[77:00 - 77:02] och kommer då kunna ge gel.

[77:02 - 77:04] Och sen då när B-cellen blir aktiverad

[77:04 - 77:07] då producerar ju de antikroppar

[77:07 - 77:10] som den har, alltså de antikropparna mot det här ytproteinet och det här blåa.

[77:12 - 77:12]

[77:13 - 77:16] T-cellen ger B-cellen antingen speciell

[77:17 - 77:19] men B-cellen och T-cellen kan känna igen

[77:20 - 77:21] olika epitoper

[77:21 - 77:22] från samma antigen

[77:23 - 77:24] eller mikroorganism.

[77:25 - 77:27] Och det här möjliggör då att B-celler

[77:27 - 77:32] producerar antikroppar som är specifika för andra typer av molekyler än proteiner

[77:32 - 77:33] kan få T-cellsjämt.

[77:34 - 77:37] Om man tänker sig att det här är en lipid som sitter här ute.

[77:37 - 77:39] Vi kan ju liksom aldrig

[77:39 - 77:40] presentera en lipid

[77:40 - 77:42] för en T-cell.

[77:42 - 77:43] Vi kan inte liksom

[77:44 - 77:48] ha små bitar av lipider som sitter här. Det här måste vara peptider.

[77:49 - 77:50] Som vi hade haft ett virus

[77:50 - 77:52] med en lipidyta

[77:53 - 77:55] så hade vi aldrig kunnat skapa

[77:56 - 77:57] ett svar

[77:57 - 78:00] mot en skapat ett antikroppshår.

[78:01 - 78:03] Men i det här fallet så kan vi det.

[78:04 - 78:05] Och också om man tänker om den här

[78:06 - 78:08] peptiden, den binder in till här skulle vara exakt

[78:09 - 78:11] samma som den den presenterar här

[78:11 - 78:14] då skulle det ju nästan bli orimligt, det skulle nästan inte

[78:14 - 78:16] funka det här systemet.

[78:17 - 78:21] Utan det räcker att det är någonting som finns i samma mikroorganism

[78:21 - 78:22] som B-cellen bråkar upp.

[78:27 - 78:31] Nu känner jag att det kan vara dags för en liten paus igen om ni inte har tagit det.

[78:31 - 78:32] Återigen

[78:32 - 78:33] Det är precis

[78:33 - 78:35] som ni känner att ni vill göra,

[78:35 - 78:36] men

[78:36 - 78:38] det är bara ett litet förslag från min sida.

[78:46 - 78:49] Okej, då går vi vidare med

[78:50 - 78:50] Vidare aktivering,

[78:51 - 78:53] Vidare aktivering av B-cell i lymfknutar.

[78:54 - 78:56]

[78:57 - 79:00] inte riktigt färdiga där, för vi har den här gymnasialcentrum reaktionen

[79:00 - 79:02] också kvar som jag pratade om tidigare.

[79:04 - 79:06] Så vi har då B-cellerna

[79:07 - 79:08] som kommer in i lymfknytan

[79:08 - 79:09] utan via

[79:10 - 79:10] HIV

[79:11 - 79:12] i ESET-området här.

[79:13 - 79:15] Där möter de ju då ett antingen

[79:15 - 79:16] som man kan binda till.

[79:17 - 79:19] Om de får koststimulering från hjälpbar T-celler

[79:19 - 79:21] så bildas det då primärt

[79:21 - 79:24] B-celler som delar sig i T-cellsområdet.

[79:25 - 79:27] Och antikroppar med låg affinitet bildas.

[79:27 - 79:30] Och dessa är då oftast av typen IGM.

[79:31 - 79:34] Så de kommer ju då antagligen lägga sig här då i Medlullan.

[79:37 - 79:38] Och det här är då

[79:39 - 79:40] Här nere kan vi se då vi hör

[79:40 - 79:42] Även de kan lägga sig även i T-cellsområdet här.

[79:51 - 79:55] Men vissa av B-cellerna vandrar därefter mot

[79:55 - 79:57] B-cellsområdet, alltså

[79:57 - 79:59] här längre ut då

[80:00 - 80:02] och B-cellerna

[80:02 - 80:03] bildar

[80:03 - 80:05] Jerminalcentrum i B-cellsområdet.

[80:06 - 80:09] Och det betyder att vi får antikroppar med högre

[80:10 - 80:10] affinitet.

[80:15 - 80:17] Och detta kallar vi då den här

[80:17 - 80:19] Jerminalcentrum

[80:19 - 80:20] reaktionen.

[80:21 - 80:23] I generalcentrumreaktionen

[80:23 - 80:24]

[80:25 - 80:27] sker dessa processer.

[80:27 - 80:30] Vi har somatiska hypermutationer

[80:31 - 80:31] och det är då

[80:32 - 80:34] punktmutationer som ger ökad variation

[80:35 - 80:36] i antikroppens

[80:36 - 80:37] variabla delar.

[80:38 - 80:39] Vi får en

[80:39 - 80:40] affinitetsmognad

[80:40 - 80:44] Alltså en selektion av antikroppar med hög affinitet för antingen

[80:45 - 80:47] och vi får någonting som kallas för

[80:47 - 80:47] isotipswitch.

[80:49 - 80:51] Och det sker i generalcentrum

[80:51 - 80:53] oavsett då affinitetsmognaden

[80:53 - 80:56] och styrs med hjälp av cytokin från bland annat

[80:56 - 80:57] t-celler.

[80:57 - 81:03] Här finns det lite olika spelare i den här reaktionen som är bra att presentera.

[81:03 - 81:05] Vi har ju då förstås

[81:05 - 81:06] här nere, vi har våra

[81:07 - 81:08] B-celler

[81:08 - 81:08] som

[81:09 - 81:10] har blivit

[81:10 - 81:11] aktiverade

[81:11 - 81:12] med antingen

[81:12 - 81:12] och har fått

[81:13 - 81:14] T-cellshjälp.

[81:14 - 81:18] De vandrar in i generalcentrum och de vandrar in

[81:18 - 81:20] tillsammans med te-hjälpaceller.

[81:20 - 81:22] Och när de här te-hjälpacellerna vandrar in

[81:23 - 81:24] så kommer de sedan återfinnas som

[81:25 - 81:26] flitulära hjälpaceller.

[81:27 - 81:49] E-FDC,

[81:51 - 81:53] Det är lite konstigt egentligen att den heter dendritisk cell.

[81:53 - 81:57] Men den har fått det namnet bara för att den mår för logiskt sett ser ut som en

[81:57 - 82:00] cell för att den har stora utskott och så.

[82:00 - 82:01] Men den är med sin klimat

[82:01 - 82:02] ursprung så den är inte

[82:03 - 82:03] en immuncell.

[82:05 - 82:06] Den har för

[82:07 - 82:07] uppgift

[82:07 - 82:07] att

[82:08 - 82:09] samla på sig

[82:09 - 82:10] antingen.

[82:11 - 82:13] Det kommer ju in med den affenta lymfan

[82:13 - 82:15] så flödar vi in

[82:15 - 82:15] antingen

[82:16 - 82:16] in i

[82:16 - 82:17] lymfkrutan.

[82:17 - 82:20] Och det här är för att B-cellerna ska kunna hitta någonting att binda till

[82:21 - 82:21] och att det bildas.

[82:23 - 82:25] Vi behöver också ha de här antigenen i

[82:25 - 82:27] germinalcentrum reaktionen för att vi ska

[82:27 - 82:30] använda dem i vår Affinitetsmognadsprocess.

[82:30 - 82:31] Och då måste vi på något sätt

[82:32 - 82:35] samla dem där. De måste stanna kvar där. De kan liksom inte flöda förbi.

[82:35 - 82:37] Och då avgörande får lite lära

[82:37 - 82:38] den ditiska cellerna.

[82:39 - 82:41] Och de uttrycker

[82:41 - 82:42] väldigt många

[82:42 - 82:44] FC-receptorer, de har komplementreceptorer,

[82:45 - 82:47] olika typer av receptorer på sin yta så att de blir som ett

[82:49 - 82:51] sorts flugpapper nästan så att de samlar på sig

[82:51 - 82:52] det som flödar.

[82:52 - 82:54] För att det ska finnas där för B-cellerna.

[82:57 - 83:10] Det som skapas här är långlivade plasmaceller och minnesceller som kan producera antikroppar av olika ysotyper med hög

[83:10 - 83:11] affinitet.

[83:11 - 83:19] Och här tänkte jag också rita hur det här går till i gymnasiecentrum.

[83:19 - 83:21] Så vi har då olika

[83:25 - 83:27] delar i gymnasiecentrum.

[83:27 - 83:33] Vi delar in det i två olika zoner. Vi kallar det för dark zone och light zone.

[83:33 - 83:38] Så vi behöver inte ha så mycket plats i dark zone, den är här nere.

[83:42 - 83:45] Och i dark zone

[83:45 - 83:47] så har vi B-cellerna

[83:48 - 83:50] och det är här som vi får

[83:50 - 83:51] våra

[83:51 - 83:52] punktmutationer.

[83:57 - 84:05] Så här startas enzymmekanismer igång med hjälp av AID

[84:05 - 84:07] som gör att vi kan få

[84:07 - 84:08] punktmutationer

[84:08 - 84:09] i de variabla delarna

[84:10 - 84:11] på våra antikroppar.

[84:11 - 84:14] Och det här är då för att kunna öka affiniteten

[84:14 - 84:16] för att få antikroppar som

[84:16 - 84:18] binder ännu bättre till det antigenet

[84:19 - 84:20] som de skapades mot.

[84:23 - 84:26] Jag kan skriva in här att här uppe på ovansidan har vi då Laitzon.

[84:27 - 84:33] Vad man kan förstå

[84:33 - 84:34] utifrån det här

[84:34 - 84:35] är att om vi ger

[84:36 - 84:37] punktmutationer,

[84:37 - 84:39] helt slumpmässiga mutationer

[84:40 - 84:46] så finns det ingenting som säger att de kommer göra saker och ting bättre. De behöver inte göra det sämre. De kan ju

[84:46 - 84:48] kanske inte spela någon som helst roll

[84:48 - 84:50] eller så får vi

[84:50 - 84:55] en skiftning i läsramen som inte ens får en antikropp som

[84:55 - 84:57] överhuvudtaget kan uttryckas längre.

[84:57 - 85:00] Så det finns ju väldigt många olika varianter. Det kan i och för sig

[85:00 - 85:02] till och med vara någonting som gör att det blir autoreaktivt.

[85:03 - 85:04] Det här måste vi ju

[85:04 - 85:08] kontrollera på något vis. Vi kan ju inte bara helt slumpmässigt

[85:08 - 85:10] kasta om och se vad vi får ut.

[85:11 - 85:16] Utan då måste vi ju göra det här, det vi kallar för affinitetsvågnad.

[85:16 - 85:18] Så de här B-cellerna

[85:18 - 85:19] som har

[85:19 - 85:20] muterat,

[85:20 - 85:24] punktmutationer i sina antikroppar som sitter på ytan

[85:24 - 85:27] de går in i den

[85:27 - 85:28] ljusa zonen.

[85:29 - 85:31] Här har vi då våran B-cell

[85:31 - 85:33] som har en ny antikropp där.

[85:34 - 85:37] Och vad den här B-cellen gör här

[85:37 - 85:38] det är ju att

[85:38 - 85:39] B-cellen

[85:39 - 85:40] tävlar

[85:43 - 85:45] om att binda antigen.

[85:50 - 85:52] Jag skriver AG som antigen.

[85:53 - 85:54] Och det här antigenet

[85:56 - 85:57] det finns ju här ute

[85:57 - 85:58] för vi har ju den här

[86:00 - 86:01] polikulära

[86:02 - 86:04] vi har ju våran FDC

[86:04 - 86:09] som med hjälp av olika typer av receptorer på sin yta

[86:09 - 86:11] har bundit till sig egentligen.

[86:18 - 86:20] Så att det finns gott om antingen här

[86:20 - 86:23] eller inte gott om, men det finns ganska mycket antingen här i alla fall.

[86:24 - 86:27] Så B-cellerna då tävlar

[86:27 - 86:29] om att binda antingen

[86:31 - 86:32] på FTC.

[86:40 - 86:46] För att få hjälp av flikulära den dritiska cellen, för att få hjälp av T-flikulära hjälpaceller,

[86:46 - 86:47] låt

[86:47 - 86:48] för

[86:57 - 87:02] vi kommer ha

[87:02 - 87:04] betydligt många fler

[87:05 - 87:06] B-celler

[87:07 - 87:08] som kommer och som har muterat

[87:09 - 87:11] än vi har antingen.

[87:11 - 87:12] Så därför

[87:13 - 87:13]

[87:15 - 87:18] kommer det finnas ett underskott av antigen

[87:19 - 87:19] vilket gör att

[87:20 - 87:22] bara de B-cellerna

[87:22 - 87:24] som har fått en antikropp

[87:24 - 87:25] som har blivit bättre

[87:26 - 87:26] kan faktiskt nå

[87:27 - 87:50] snora åt sig ett antingen

[87:50 - 87:52] kan gå vidare i den här processen.

[87:53 - 87:57] Och det är så som vi då kan selektera de som blir bättre.

[87:57 - 88:24] Den här B-cellen kommer då att

[88:24 - 88:27] fagocytera det här antenet.

[88:27 - 88:33] precis på samma sätt som B-cellen gjorde när den skulle aktiveras från första början, den kommer bryta ner det

[88:33 - 88:35] till småköptider.

[88:36 - 88:39] Den kommer på sin MHC

[88:40 - 88:41] 2

[88:45 - 88:46] presentera

[88:46 - 88:48] det här antingenet

[88:48 - 88:49] för

[88:49 - 88:50] T-cellen.

[88:50 - 88:52] Som i det här fallet då är våran

[88:53 - 88:55] T-follikulära hjälpassel.

[88:57 - 89:00] som med sin T-cellsreceptor

[89:03 - 89:03] binder in.

[89:04 - 89:05] Och vi har också en inbindning

[89:05 - 89:05] av

[89:06 - 89:07] CD4

[89:09 - 89:10] för att stabilisera den här bindningen.

[89:12 - 89:18] Därefter på samma sätt som när B-cellen aktiverades från första början

[89:18 - 89:19] så behöver den också ha

[89:20 - 89:20] kokstimulering.

[89:22 - 89:23] När vi då har

[89:23 - 89:24] CD40

[89:26 - 89:26] och

[89:27 - 89:43] påverkar den här V-cellen som aktiveras.

[89:47 - 89:49] Så det som vi

[89:49 - 89:50] får ut i den här

[89:51 - 89:52] selektionsprocessen

[89:53 - 89:54] det är ju då

[89:54 - 89:56] det om vi får den här

[89:57 - 90:00] bindningen till anteendet som vi hade här uppe

[90:00 - 90:02] så får vi då en positiv selektion.

[90:26 - 90:27] Och

[90:27 - 90:28] minnesceller.

[90:31 - 90:32] Minnes B-celler.

[90:35 - 90:35] Okej.

[90:38 - 90:40] De här cytokinerna

[90:40 - 90:41] som producerades här

[90:43 - 90:46] av de t-follikulära hjälppasställena eller av miljön

[90:46 - 90:48] kommer också

[90:48 - 90:49] påverka

[90:49 - 90:50] att vi får en

[90:50 - 90:51] isotipswitch.

[90:51 - 90:53] Så det här är liksom cytokiner här.

[90:54 - 90:56] Det gör att vi får en isotipswitch.

[90:57 - 90:59] Det blir fel.

[91:00 - 91:00] Det blir fel.

[91:00 - 91:23] Iii

[91:24 - 91:25] A eller

[91:26 - 91:26] Ig

[91:27 - 91:33] och det här är också då beroende på vad vi har blivit

[91:33 - 91:36] infekterad av så vid vissa typer av infektioner

[91:36 - 91:38] så behöver vi ha IGE-antikroppar.

[91:39 - 91:41] Vid till exempel

[91:41 - 91:41] parasitinfektioner

[91:41 - 91:43] vill vi ha IGE-antikroppar.

[91:44 - 91:46] Så att det här då

[91:46 - 91:48] drivs av cytokiner

[91:48 - 91:49] som kommer från

[91:49 - 91:52] tefolikulära hjälpassellerna eller från omgivningen.

[91:52 - 91:54] Och det här i sin tur

[91:54 - 91:57] drivs ju då av den informationen som de

[91:57 - 92:02] den dritiska cellerna hade med sig ifrån vävnaden var de hade träffat på.

[92:08 - 92:09] I och med att jag skrev upp

[92:09 - 92:13] där uppe att det var en positiv selektion så kan vi

[92:13 - 92:16] tala om här nere att detta blir den negativa selektionen.

[92:22 - 92:27] På det viset att de här B-cellerna här nere som inte träffar på sitt antingen de kan inte få till

[92:27 - 92:28] E-cellshjälp

[92:30 - 92:32] och därför kommer de gå i apoktos.

[92:32 - 92:35] De kan liksom inte få några överlevnadssignaler

[92:35 - 92:36] för den här

[92:37 - 92:38] kodstimuleringen

[92:39 - 92:42] gentemot T-cellen ger då överlevnadssignaler

[92:42 - 92:43] för B-cellen.

[92:46 - 92:49] Vad som händer sedan då, jag skrev att vi fick ut

[92:49 - 92:51] plasmaceller, vi fick ut

[92:51 - 92:52] minnesb-celler.

[92:53 - 92:53] Men

[92:54 - 92:55] det kan också vara på det viset

[92:55 - 92:57] att den här B-cellen

[92:57 - 92:59] som aktiverades här

[93:00 - 93:01] den

[93:01 - 93:02] går tillbaka

[93:04 - 93:05] och går ett varv till.

[93:09 - 93:11] Till eller fler.

[93:16 - 93:18] För att kunna bli bättre och bättre

[93:18 - 93:19] och bättre.

[93:20 - 93:23] Och det här är också någonting som återupprepas

[93:24 - 93:24] om vi då

[93:24 - 93:25] träffar på

[93:26 - 93:27] ett antingen en gång till

[93:27 - 93:31] Vi träffar på samma förkylningsvirus en gång till, vi har minnesceller

[93:31 - 93:32] de aktiveras

[93:32 - 93:34] de kommer gå in i ett gymnasiecentrum.

[93:34 - 93:38] De är ju redan bättre. De har ju redan varit i ett gymnasiecentrum. De har redan en högre

[93:38 - 93:39] affinitet.

[93:39 - 93:43] Men de kan gå in här igen och då kan vi få sådana som blir ytterligare bättre.

[93:43 - 93:44] Så att då

[93:44 - 93:46] blir ännu mer specifika.

[93:56 - 93:57] Som ett exempel

[93:57 - 94:01] angående de här somatiska hypermutationerna och vad som kan

[94:02 - 94:04] förändras angående affiniteten för

[94:04 - 94:05] en antikropp.

[94:06 - 94:09] Så här har vi ett exempel. Vi har möss som är immuniserade

[94:09 - 94:12] med en hapten, alltså det är en väldigt, väldigt liten

[94:14 - 94:15] peptid

[94:15 - 94:16] som är kopplad till ett

[94:16 - 94:17] världar

[94:17 - 94:18] protein.

[94:18 - 94:20] Det här är gjort för att man ska få

[94:21 - 94:22] antikroppar exakt

[94:23 - 94:23] mot

[94:23 - 94:24] just det här

[94:25 - 94:27] haptenet så att vi under en väldigt, väldigt

[94:27 - 94:28] stringent

[94:29 - 94:30] metod

[94:30 - 94:32] vet vad vi gör för att det ska

[94:32 - 94:34] kunna jämföra bättre.

[94:34 - 94:35]

[94:36 - 94:37] dessa möss

[94:37 - 94:38] fick

[94:38 - 94:39] först

[94:40 - 94:41] en

[94:43 - 94:46] blir immuniserade med den här haptenen kopplad till bärarprotein

[94:46 - 94:48] efter sju dagar.

[94:48 - 94:49] Och det är ju

[94:49 - 94:53] efter sju dagar ungefär som vi räknar med att vi har fått igång ett ordentligt

[94:55 - 94:57] svar gällande B och T-celler.

[94:57 - 95:03] Så tittade man på mutationerna i de här olika looparna

[95:03 - 95:07] i antikropparna, så CDR-2CDR-3, det här är från

[95:07 - 95:09] den tunga kedjan och här vill lätta kedjan.

[95:10 - 95:11] Där vi har små streck

[95:12 - 95:14] så har vi mutationer. Då kan vi säga att

[95:14 - 95:17] den här har varit inne i hjemmonalcentrum-reaktionen

[95:17 - 95:18] för vi har en mutation här.

[95:18 - 95:19] Och här har vi en mutation.

[95:20 - 95:21] Medan vi här i den här i mittersta

[95:22 - 95:22] inte har det.

[95:23 - 95:26] Längst ut här har vi en

[95:27 - 95:29] mått på

[95:30 - 95:31] Affiniteten

[95:31 - 95:32] för antikroppen.

[95:32 - 95:34] Vilket då

[95:35 - 95:37] betyder att ju lägre det här är

[95:37 - 95:38] desto högre

[95:39 - 95:40] Affinitet

[95:41 - 95:41] har

[95:45 - 95:50] Om vi då går in och tittar på dag 14, alltså vi har inte gjort någonting mer egentligen, utan vi har bara

[95:50 - 95:51] väntat en vecka till.

[95:52 - 95:56] gett fler B-celler chansen att gå kanske ett par varv till i

[95:56 - 95:56] generaltekniken.

[95:57 - 95:58] centrum-reaktionen.

[95:58 - 96:01] Då kan vi plötsligt se att vi har fått fler mutationer.

[96:02 - 96:04] Vi kan också se att vi har fått en bättre

[96:04 - 96:06] affinitet eftersom KD-värdet

[96:06 - 96:07] har gått ner.

[96:08 - 96:10] Sedan väntar vi och så ger vi de här

[96:10 - 96:11] mössan

[96:11 - 96:13] ytterligare en immunisering.

[96:13 - 96:16] Det här är ju det som man ofta gör när man vaccineras

[96:16 - 96:17] att man får

[96:17 - 96:19] vaccinet vid flera tillfällen.

[96:20 - 96:23] Och här står man inte med när man väntar sju dygn igen.

[96:23 - 96:25] Och sen så kan man se då att

[96:25 - 96:27] vi har många fler.

[96:27 - 96:28] mutationer.

[96:29 - 96:36] Och vi får ytterligare förbättringar, delvis på den här i alla fall, av

[96:37 - 96:38] affiniteten.

[96:38 - 96:41] När vi ger nästa vaccination så får vi ännu fler

[96:42 - 96:43] mutationer.

[96:44 - 96:47] Och vi har betydligt bättre affinitet.

[96:48 - 96:51] Så man kan då se att antikropparna förändrar sig

[96:51 - 96:56] och att de blir bättre. Det är det här som man då tar tillvara på när man immuniserar och även

[96:57 - 97:00] det som händer av sig själv när man blir infekterad av någonting flera gånger.

[97:03 - 97:04] Isothips switch då

[97:05 - 97:06] är ju att

[97:07 - 97:08] antikroppen får ett nytt skaft.

[97:09 - 97:11] Den går från IGM till

[97:11 - 97:13] IGG eller IBA eller IDA.

[97:14 - 97:14] Alltså att en

[97:15 - 97:17] rekommenderad variabel del kan användas till olika

[97:18 - 97:21] konstanta delar och den här bilden har ni sett förut. Jag tror att Marianne har med den.

[97:23 - 97:25] Som då visar Isothip twitchen

[97:26 - 97:27] och hur vi

[97:27 - 97:31] hur det ändå går till, hur det loopas bort sådana kedjor som

[97:32 - 97:33] inte ska vara med.

[97:33 - 97:36] Så att man då till slut får fram en

[97:36 - 97:38] som är ihopkopplad i det här

[97:38 - 97:40] i det här fallet då med en alfakedja.

[97:41 - 97:42] Så vi får en

[97:42 - 97:43] IDA.

[97:44 - 97:46] Och det här då drivs av

[97:47 - 97:48] olika typer av

[97:48 - 97:49] sittskivor.

[97:49 - 97:51] Vi kan få en switch

[97:52 - 97:53] igen

[97:53 - 97:56] om man skulle tänka sig att den första

[97:56 - 97:56] switchen

[97:57 - 98:00] från IGM i det här fallet är ju M och D

[98:01 - 98:02] till IGG3,

[98:02 - 98:05] så skulle det här kunna switcha igen till någonting som finns nedströms.

[98:06 - 98:09] Men den kan ju liksom aldrig, om vi har fått den i IEA

[98:09 - 98:10] kan vi aldrig switcha den

[98:10 - 98:13] igen till en IIGG för de finns liksom inte kvar längre.

[98:15 - 98:19] Så majoriteten av all isotutswitch

[98:19 - 98:20] sker i

[98:20 - 98:21] gymnasiecentrum.

[98:21 - 98:25] Men kan till viss del ske utanför gymnasiecentrum också.

[98:25 - 98:27] Det kan vara bra att veta om vi skulle dyka på den

[98:27 - 98:28] någonstans.

[98:33 - 98:35] Plasmaseller då.

[98:37 - 98:38] Delar vi in lite i olika grupper.

[98:39 - 98:40] Vi har de vi kallar för

[98:40 - 98:42] kortlivade plasmaseller.

[98:43 - 98:44] De har

[98:44 - 98:48] halveringstid på 3-5 dagar.

[98:48 - 98:54] De deltar då inte i processerna i gymnasiecentrum, utan producerar igm-antikroppar med låg affinitet.

[98:55 - 98:57] Och det var de här jag pratade om som bildade primära

[98:57 - 98:58] fosit.

[98:58 - 99:00] Och det är viktigt att vi har det.

[99:00 - 99:03] Även om de inte är det bästa vi kan åstadkomma

[99:03 - 99:04]

[99:04 - 99:07] kan vi heller inte vänta på att vi får de där

[99:07 - 99:10] antikropparna som kommer ifrån genomialcentrum

[99:10 - 99:11] utan

[99:11 - 99:14] på plats ute där vi har en infektion

[99:14 - 99:16] så måste vi få dit antikroppar.

[99:16 - 99:17] Vi kan inte

[99:18 - 99:20] vänta på det bästa utan i detta fallet

[99:20 - 99:22] så får vi hyfsat okej antikroppar ändå

[99:22 - 99:23] som vi kan få lite snabbare.

[99:24 - 99:25] Även om det fortfarande tar kanske

[99:26 - 99:27] Jag vet inte.

[99:27 - 99:29] fem, sju dagar innan de faktiskt kommer

[99:30 - 99:32] medan de då de från

[99:32 - 99:33] gymnasiecentrum tar betydligt längre tid än så.

[99:37 - 99:39] Sen har vi också långlivade plasmaceller

[99:39 - 99:41] och de deltar i processerna i

[99:42 - 99:43] gymnasiecentrum

[99:43 - 99:43] och

[99:44 - 99:45] de då producerar

[99:46 - 99:46] IGA

[99:47 - 99:48] IGE

[99:48 - 99:49] eller IGMT kroppar

[99:49 - 99:50] med

[99:50 - 99:51] hög affinitet.

[99:52 - 99:55] De migrerar ofta till med dullan i lymfknutan

[99:55 - 99:56] till benmärgen

[99:56 - 100:01] till mjälten eller till slemhinnan där de producerar antikroppar som kommer ut i kroppsvätskorna.

[100:01 - 100:04] Och de kan hålla på att producera antikroppar i flera månader

[100:04 - 100:09] utan restimulering med antingen. Så länge de lever så kommer de producera och producera och producera.

[100:13 - 100:15] Utöver detta så har vi dem som vi kallar för de

[100:16 - 100:18] superlånglivade plasmacellerna.

[100:18 - 100:22] Det låter inte så akademiskt men vi kallar de för de superlånglivade plasmacellerna.

[100:23 - 100:26] De kan producera antikroppar i flera år utan restimulering.

[100:26 - 100:30] Medan Marianne kommer komma in lite mer lite mer på detta.

[100:30 - 100:32] Också under immunologiskt minne.

[100:33 - 100:36] Men det är de här som kan göra att vi har antikroppar,

[100:36 - 100:38] antikroppsnivåer i blodet,

[100:39 - 100:39] mätbart

[100:40 - 100:41] under

[100:41 - 100:45] tiotals år efter vi faktiskt har haft en infektion.

[100:49 - 100:52] Här uppe har vi en bild på hur det kan se ut

[100:52 - 100:54] med antikroppsnivåer

[100:55 - 100:56] efter man har haft en infektion.

[100:56 - 100:59] så här har vi antalet dagar.

[100:59 - 101:00] Och här har vi

[101:01 - 101:03] mängden antikroppar i serum.

[101:03 - 101:06] Och det som dyker upp först då är ju IGM.

[101:06 - 101:08] Här ser vi den här pentameren.

[101:09 - 101:10] Så vi har IGM som dyker upp

[101:11 - 101:12] och som till slut kommer även då

[101:13 - 101:14] dyka ner.

[101:14 - 101:17] Och därefter, efter ett tag, så kommer IGE

[101:17 - 101:19] som ett exempel i det här fallet.

[101:19 - 101:22] När vi väl får IGM till kroppar så kommer de

[101:22 - 101:24] komma till mycket högre

[101:24 - 101:25] nivåer än IBM.

[101:26 - 101:27] Sedan då

[101:27 - 101:31] gå ner men ändå fortsätta finnas kvar.

[101:36 - 101:40] Antikropparnas effektorfunktioner, här har vi någon bild

[101:40 - 101:41] på IGG,

[101:41 - 101:45] IGM, IGD, IGA och IGE.

[101:45 - 101:48] Vi har lite olika varianter. IGG

[101:48 - 101:50] finns i fyra olika varianter, IGG 1

[101:51 - 101:53] och IGA finns i IGA 1

[101:54 - 101:55] och 2.

[101:55 - 101:56] IG kommer också bra.

[101:56 - 101:58] prata om mer på termin 5.

[102:00 - 102:02] Så om vi börjar med IGD

[102:03 - 102:07] så finns den faktiskt bara på naiva B-celler.

[102:07 - 102:12] Man hittar inte IGD ute i cirkulationen så den har inte de funktionerna.

[102:15 - 102:18] Man tror att den har med signalering i naiva celler att göra.

[102:18 - 102:22] Den finns ju bara på de naiva B-cellerna.

[102:22 - 102:25] Så just funktionen angående IGD är ganska oklar,

[102:25 - 102:26] även om den antagligen har

[102:26 - 102:29] någon sorts funktion, annars skulle den inte fungera.

[102:31 - 102:33] Härnäst så tar vi IGM

[102:33 - 102:35] som också finns på naiva B-celler.

[102:36 - 102:37] IGM

[102:38 - 102:39] finner vi mest,

[102:39 - 102:41] som även är utsöndras

[102:41 - 102:44] ifrån cellen, produceras och skickas ut, så finner vi den mest i serum

[102:45 - 102:45] och i slemhinnor.

[102:47 - 102:48] IGM är viktigt för

[102:49 - 102:50] komplementaktivering.

[102:50 - 102:53] Delvis också fagositos

[102:53 - 102:55] med krovolisering, cellrekrytering.

[102:55 - 102:56] Också för

[102:56 - 103:02] aggresslutination. Jag kommer gå igenom alla de här alldeles strax, men det här är en summerande sida.

[103:04 - 103:07] Sedan kan vi ta IGG

[103:07 - 103:10] som finns i serum

[103:10 - 103:14] också viktig för att den transporteras över till

[103:15 - 103:15] fostret.

[103:16 - 103:19] Så man kan tänka den lite som IG-gravid.

[103:20 - 103:23] Den här är den som är bäst på det mesta.

[103:24 - 103:26] Den är

[103:26 - 103:28] viktig vid komplementaktivering

[103:29 - 103:29] fagositos,

[103:30 - 103:32] neutralisation och antibody

[103:32 - 103:35] ipendent cellulor, sajter, taxicitet.

[103:36 - 103:40] Vi har IGA, framförallt i slemhinnor.

[103:40 - 103:44] Den här transporterar sin bröstmjölk, alltså IG-amning.

[103:45 - 103:48] Bra på neutralisation och agglutination.

[103:49 - 103:53] Slutligen har vi IGE som framförallt finns bundet till

[103:54 - 103:54] mastceller

[103:55 - 103:55] och

[103:55 - 103:57] funktionen här är

[103:58 - 104:02] degranulering och antibody dependant celler och sajtet.

[104:03 - 104:09] Så under ett immunsvar så producerar den viss BSL först IGM och IGD men sen växlar den till

[104:09 - 104:11] övriga och detta då styrs av

[104:11 - 104:15] cytokinsignaler från bland annat till hjälp av celler som jag pratade om alldeles precis.

[104:19 - 104:20] Så aglutination då

[104:21 - 104:22] hoppas jag att

[104:23 - 104:25] förklarar sig ganska bra egentligen av namnet.

[104:25 - 104:28] Inte kroppar som klumpar ihop antiener.

[104:28 - 104:33] Och de som kan göra detta då, det är ju IGM

[104:33 - 104:34] för att den jämn pentaner

[104:35 - 104:37] och IGA, det heter en bimer.

[104:37 - 104:41] Här har vi som exempel IGM som har bundit

[104:41 - 104:42] två stycken bakterier.

[104:42 - 104:47] Den här har också bundit två stycken. Vi kan tänka oss fler då och då bildas

[104:47 - 104:48] aggregat

[104:48 - 104:50] som då vi har små klumpar

[104:51 - 104:55] och de här klumparna kan ju bli lättare att känna igen

[104:55 - 104:58] och städas undan

[104:59 - 105:00] av det rätt till kulor

[105:00 - 105:02] ändå tilliala systemet och så våra

[105:02 - 105:04] olika typer av makrofager.

[105:07 - 105:10] Det underlättar då. Det gör ju också det svårare för

[105:10 - 105:15] mikroorganismerna att infektera. De kan ju inte vandra som de vill och de kan ju inte

[105:15 - 105:16] ta sig vidare.

[105:20 - 105:22] Nästa är neutralisation

[105:22 - 105:25] och det är alltså antikroppar som förhindrar

[105:25 - 105:29] atorgener och toxiner binder till, infekterar och skadar celler.

[105:30 - 105:34] Och här är det då framförallt IAIGG och IGM.

[105:34 - 105:38] Som ett exempel här så har vi då en yta här med celler.

[105:39 - 105:40] Kanske EPT-ställe.

[105:41 - 105:43] Har vi patogen eller någon sorts toxin.

[105:44 - 105:47] Om vi inte har några antikroppar

[105:47 - 105:49] så kan de här då infektera

[105:49 - 105:51] och ta sig in via cellerna.

[105:52 - 105:54] Om vi istället har antikroppar

[105:54 - 105:55] så binder antikropparna

[105:55 - 105:56] till de här

[106:20 - 106:25] strukturerna som gör då att vi inte får in någonting på insidan. Det här är då oerhört viktigt i våra slemvinnor, där vi har IIA som produceras.

[106:25 - 106:26] lumen.

[106:27 - 106:31] Så att vi ska stoppa mikroorganismerna redan innan de kommer in.

[106:31 - 106:33] Det är jätteviktigt att ha kvar de här inne i kroppen också.

[106:34 - 106:36] Men om vi kan hindra

[106:36 - 106:37] mikroorganismerna för att komma

[106:38 - 106:39] för nära så har vi ju

[106:40 - 106:41] redan vunnit om man säger så.

[106:43 - 106:45] Så det finns det en speciell mekanism för.

[106:46 - 106:52] Och när det gäller just IGA-producerande plasmaceller så ligger de ofta lokalt i slemhinnan.

[106:52 - 106:54] Här kommer de då att producera

[106:54 - 106:55] IGA-antikroppar

[106:55 - 106:59] som hålls ihop av en JIE-kedja som blir en DIME.

[107:00 - 107:01] Den här

[107:01 - 107:06] binder till något vi kallar för en OLIIG-eceptor.

[107:08 - 107:09] Den här

[107:10 - 107:11] kommer då

[107:11 - 107:14] ändå citeras in i

[107:14 - 107:17] epitetcellen från den här basulaterala sidan.

[107:18 - 107:20] Den kommer

[107:20 - 107:23] transporteras till den apikala sidan

[107:23 - 107:25] av epitetet

[107:25 - 107:26] cellen.

[107:27 - 107:28] Och sen kommer den att

[107:28 - 107:29] släppas loss

[107:29 - 107:32] från den apikala sidan av epitetcellen.

[107:33 - 107:35] Och det som släpps loss här är ju då, som ni kan se, vi har

[107:36 - 107:37] IGA-dmeren.

[107:38 - 107:41] Och vi har också någonting som vi kallar för den sekretoriska

[107:41 - 107:46] komponenten, alltså det är en del av den här receptorn som sitter kvar här på när det lossar.

[107:48 - 107:52] Och här i detta fallet kan vi också se att den här IGA-antikroppen har bundit en av de här mikroorganismerna

[107:53 - 107:54] som fanns här på utsidan.

[107:55 - 107:55] För att mota den

[107:55 - 107:56] så att de inte ska komma in.

[107:58 - 108:03] Och den här IGA-dmeren, plus den sekretoriska komponenten kallas för den sekretoriskt

[108:04 - 108:04] IGA.

[108:05 - 108:09] Och IGA neutraliserar de mikrober och toxiner i lumen.

[108:10 - 108:13] Den här sekretoriska komponenten hjälper också till

[108:13 - 108:14] så att

[108:15 - 108:16] IGA blir

[108:16 - 108:21] mer stabilt, alltså mindre känsligt för alla de proteaser som finns där ute

[108:21 - 108:23] så att det ska liksom klara sig under en längre period.

[108:25 - 108:29] Tredje delen här

[108:30 - 108:35] är komplementaktiveringen, så vi har haft aglutination och vi har haft neutralisation.

[108:36 - 108:39] Och nu är det komplementaktivering och ULF har redan pratat lite om

[108:40 - 108:41] komplementsystemet

[108:42 - 108:44] relaterat till immunförsvaret.

[108:44 - 108:49] Så antikroppar kan aktivera komplementsystemet via den klassiska vägen

[108:50 - 108:52] när vi då binder in

[108:52 - 108:55] antikroppar som har bundit till antigen,

[108:55 - 109:00] detta då ligga den här klassiska vägen där vi får den här komplementkaskaden

[109:00 - 109:02] ut aktivering av C3

[109:03 - 109:04] som leder till obsonisering,

[109:04 - 109:07] inflammation och lysering av

[109:07 - 109:08] akterier.

[109:09 - 109:10] Så här har

[109:11 - 109:12] antikroppar

[109:13 - 109:14] en väldigt viktig roll.

[109:17 - 109:18] Nästa är

[109:19 - 109:20] oxonisering

[109:20 - 109:21] och

[109:22 - 109:23] obsonisering

[109:25 - 109:25] betyder då

[109:25 - 109:27] särskilt viktigt för att underlätta

[109:28 - 109:30] fagositos av kapslade bakterier.

[109:31 - 109:33] Så opsonisering är att våra antikroppar

[109:33 - 109:34] alternativt

[109:34 - 109:36] komplementfaktorer

[109:36 - 109:38] binder till mikrober.

[109:38 - 109:40] Det här exemplet är en bakterie

[109:40 - 109:41] så vi binder in

[109:41 - 109:42] den sitter här på ytan.

[109:44 - 109:46] Vad som kan hända sedan, vad detta gör då

[109:47 - 109:47] är att

[109:48 - 109:50] det här gör att bakterien

[109:51 - 109:52] blir mer aptitlig för våra

[109:53 - 109:55] fagositerande celler, till exempel våra makrofager.

[109:55 - 109:58] det är lättare för dem att känna igen.

[109:58 - 109:58] För

[110:00 - 110:02] våra fagositerande celler har

[110:02 - 110:03] olika receptorer på ytan.

[110:04 - 110:04] Det här är då

[110:05 - 110:08] FC-receptorer, alltså receptorer som bildar till FC-delen

[110:08 - 110:11] på antikroppen

[110:12 - 110:13] och de har också komplement

[110:13 - 110:16] receptorer som kan binda till komplement som finns på

[110:18 - 110:19] som har bundit till bakterier.

[110:19 - 110:22] Det här underlättar för agositos då.

[110:22 - 110:25] Så om det inte fanns något annat sätt att binda in till den här bakterien,

[110:25 - 110:28] för vår fagocyterande cell

[110:29 - 110:32] så kan den nu göra det när det då finns antikroppar och komplement.

[110:33 - 110:35] Detta underlättar då fagocytosen,

[110:35 - 110:36] vilket gör

[110:36 - 110:39] att vi här då kan få en nedbrytning

[110:39 - 110:40] av mikroben.

[110:41 - 110:43] Som jag sa så är det här särskilt viktigt

[110:44 - 110:47] för att underlätta fagocytos av kapslade bakterier.

[110:47 - 110:49] Vi kapslade bakterier har just skapat en kapsel

[110:50 - 110:51] för att undgå

[110:51 - 110:54] vagositering av våra

[110:55 - 110:56] makrofager.

[110:57 - 111:03] Men om vi då kan göra dem lite mer aptitliga så har vi lättare för att plocka upp dem.

[111:06 - 111:12] Några ord angående FC-receptorer för de är väldigt viktiga i den här.

[111:12 - 111:14] Det finns olika FC-receptorer

[111:15 - 111:20] som specifikt binder till olika isotyper och subklasser av antikroppar.

[111:20 - 111:21] Alltså vi har ju

[111:21 - 111:24] IGG och vi har IGM och G och så vidare.

[111:25 - 111:27] olika celltyper

[111:27 - 111:28] uttrycker

[111:28 - 111:30] olika FC-receptorer.

[111:31 - 111:32] De exempel har vi här

[111:33 - 111:34] FC-gammareceptorer,

[111:34 - 111:36] alltså de binder till IGG.

[111:37 - 111:39] Finns bland annat på makrofager

[111:39 - 111:41] neutrofiler, NK-celler, den dritiska celler.

[111:42 - 111:45] Medier bland annat fagositos och adcc.

[111:47 - 111:48] FC,

[111:48 - 111:50] FC-londreceptorer binder då till IGE.

[111:52 - 111:53] Och de finns bland annat på mastceller.

[111:54 - 111:55] EU-synofiler, basofiler

[111:55 - 111:59] och med deras cellaktivering och T-granulering.

[112:00 - 112:04] Vi har också FC-receptorer som binder till IGA, alltså FC Alpha.

[112:05 - 112:07] Vi har FC Alpha Micro

[112:07 - 112:09] som är IGAM och

[112:10 - 112:12] separata FC Micro.

[112:16 - 112:19] Flera av de här har fortfarande ganska okända funktioner.

[112:19 - 112:23] Det kan vara bra att veta att de finns, men att det är framförallt

[112:23 - 112:24] FC Gamma och FCF-Long,

[112:25 - 112:25] receptorer.

[112:25 - 112:27] som är viktiga för er att känna till.

[112:31 - 112:35] Just när det gäller FC-receptorer på mastceller

[112:35 - 112:40] så har de då FCF-cellonreceptorer som kan binda fria

[112:40 - 112:43] i e-antikroppar med väldigt hög affinitet.

[112:43 - 112:46] Vad som skiljer de här FC-receptorerna,

[112:46 - 112:47] om man jämför med

[112:47 - 112:49] sin gamla receptorer, som ska binda IGG.

[112:49 - 112:50] Som vi har en

[112:51 - 112:53] makrofag som har FC Gamma receptorer,

[112:53 - 112:55] så betyder inte det att det sitter fast massa

[112:55 - 112:58] IGG på ytan på makrofagen.

[112:58 - 113:02] Den kommer binda till IGG som har bundit till en e-krob.

[113:03 - 113:06] De sitter liksom inte på makrofagen

[113:07 - 113:07] som sådant.

[113:08 - 113:13] Men när det gäller massceller så har de så hög affinitet för IGG,

[113:14 - 113:17] så IGE kommer sitta

[113:17 - 113:18]

[113:18 - 113:20] FCF-cellonreceptorn

[113:20 - 113:21] på massceller.

[113:21 - 113:25] Oavsett om vi har ett antigen eller inte, de kommer att vara där.

[113:25 - 113:31] Och det här är ju då masscellerna redo att agera väldigt snabbt på antigener. Så när vi väl träffar på antingen

[113:32 - 113:33] ett antingen

[113:33 - 113:36] så kommer masscellen väldigt, väldigt snabbt kunna detgrannulera

[113:36 - 113:37] och skicka ut sitt innehåll.

[113:38 - 113:41] Och det är det här som gör att vi kan få så stora problem

[113:42 - 113:44] när det handlar om allergi.

[113:44 - 113:49] Och till exempel blir en analfyllaktisk chock om vi har en person som är kraftigt allergisk mot jordnötter,

[113:50 - 113:52] har höga titlar av

[113:52 - 113:54] IGE-antikroppar mot

[113:54 - 113:55] jordnötter

[113:55 - 113:58] cirkulationen. Det betyder också att vi kommer ha

[113:58 - 114:02] IGE-antikroppar mot jordnötter som sitter på alla våra massceller.

[114:03 - 114:04] Eftersom det här då är

[114:05 - 114:06] den IGE-

[114:07 - 114:09] antikroppstyp som vi har mest av.

[114:09 - 114:11] Om vi då får i oss

[114:11 - 114:13] jordnötter och vi får

[114:13 - 114:15] ha en inbindning här till

[114:15 - 114:18] jordnötsproteinet så kommer alla masscellerna

[114:18 - 114:20] att skicka ut alla sina granbullar.

[114:20 - 114:24] Och vi kommer få en oerhört mängd av histamin och vi kommer få

[114:24 - 114:25] en kraftig

[114:25 - 114:29] inflammationer och det är det som skapar den här anafylaktiska chocken.

[114:31 - 114:32] Den sista

[114:33 - 114:36] Anti-body-dependent, Cellmediate the psychochoxicity,

[114:36 - 114:38] ADCC

[114:39 - 114:39] är

[114:40 - 114:42] en funktion som handlar om

[114:42 - 114:44] att kunna döda

[114:44 - 114:46] stora patogener,

[114:46 - 114:48] virusinfekterade celler och tumörceller

[114:49 - 114:54] så det här är då gällande NK-celler och eosymofiler som ska utföra själva jobbet.

[114:55 - 115:00] Och vi har ju liksom ingen möjlighet att fagocytera och ha celler som kan äta upp

[115:03 - 115:04] stora

[115:05 - 115:07] parasiter eller

[115:07 - 115:09] vissa typer av patogener.

[115:09 - 115:11] Utan då

[115:11 - 115:14] kan man istället ha antikroppar som binder in. Här har vi till exempel

[115:15 - 115:18] som vi har en cell som kanske är infekterad med ett virus

[115:19 - 115:23] och lite av virusets proteiner kommer visa sig på ytan på cellen.

[115:23 - 115:25] Då kommer antikroppar,

[115:25 - 115:26] binda in i den här ytan

[115:27 - 115:29] och det kan göra att en NK-cell till exempel

[115:30 - 115:31] kan med sin

[115:32 - 115:34] receptor, FC-receptor, binda till antikroppen

[115:34 - 115:36] och då degranulera

[115:36 - 115:37] och döda cellen.

[115:38 - 115:41] Det här är då väldigt viktigt när vi ska döda lite större saker,

[115:42 - 115:43] som då

[115:45 - 115:46] parasiter, men även

[115:47 - 115:49] även våra celler som tumörceller,

[115:50 - 115:51] virusinfekterade celler.

[115:54 - 115:55] Och här då

[115:55 - 116:01] IGG är starkast kopplat till NK-celler medan IGE och IGA

[116:01 - 116:03] mer aktiverar eucinofiler.

[116:09 - 116:11] Det var delen om B-celler,

[116:11 - 116:14] plasmaceller och effektfunktioner av

[116:15 - 116:15] antikroppar.

[116:16 - 116:19] Slutligen vill jag säga några ord om

[116:19 - 116:20] GALT och mjälten.

[116:21 - 116:23] Så här är då en bild av GALT, alltså GATT:

[116:25 - 116:26] ford tissue

[116:27 - 116:31] som finns i tarmen.

[116:32 - 116:34] Här har vi Lumen i tarmen,

[116:34 - 116:38] här har vi Lamenapropopia och vi har då vårt epitelcellslager.

[116:39 - 116:41] Det här när vi är i

[116:41 - 116:45] distala ileum så brukar man också kalla en sån här GALT för

[116:45 - 116:48] Tayerst

[116:48 - 116:50] Under epitelcellslagret

[116:50 - 116:52] så ligger det sådana här

[116:52 - 116:55] GATT: SOC-silment

[116:55 - 116:59] som har ungefär samma struktur som en lymfknuta.

[116:59 - 117:02] Att vi då har ett område där vi har

[117:03 - 117:07] med den dritiska cellen, vi har T-cellsområde, vi har vårt jeremiadcentrum

[117:07 - 117:10] där vi kan ha hjälminalcentrum, reaktion.

[117:11 - 117:13] Och vi har

[117:14 - 117:19] på ytan här, epitelcellsyttan, en speciell typ av cell som kallas för ämnesceller

[117:19 - 117:20] som faktiskt

[117:20 - 117:21] har som funktion att

[117:22 - 117:25] smaka av och se vad som finns

[117:25 - 117:29] i lumen, alltså att aktivt plocka upp, antingen

[117:31 - 117:32] för att då

[117:33 - 117:36] förmedla dem in till de drivceller som finns här under

[117:37 - 117:40] och till de B-celler som finns här under.

[117:40 - 117:44] Så att vi då kan få en aktivering av B-celler och av T-celler.

[117:44 - 117:45] Och det här i många fall

[117:46 - 117:47] syftar ju till att vi ska

[117:47 - 117:49] skapa en tolerans, att vi ska

[117:49 - 117:51] lugna ner ett system, att vi ska

[117:51 - 117:54] visa vad som finns här

[117:54 - 117:55] och vad vi ska

[117:55 - 117:59] tolerera och som ska få lov att vinnas här för att våran

[118:00 - 118:02] mikrobiota som vi har ska vi ju inte agera på.

[118:03 - 118:04] Samtidigt så ska vi

[118:04 - 118:06] smidigt sett kunna ta upp

[118:06 - 118:10] om vi ska bli attackerade av någonting, till exempel salmonella, ta sig

[118:10 - 118:11] aktivt genom mceller

[118:11 - 118:13] och infekterade. Då kommer vi få ett

[118:14 - 118:17] fullskaligt immunsvar mot salmonella, det vi då

[118:17 - 118:18] i och med att vi ligger lokalt här

[118:18 - 118:21] kan få ett väldigt snabbt och starkt och bra lokalt svar.

[118:22 - 118:24] Kopplat till de här

[118:25 - 118:27] finns ju då, och som också hör till de här

[118:27 - 118:29] är ju de mecenteriska

[118:30 - 118:30] lymfknutarna

[118:31 - 118:32] som ligger i närheten.

[118:33 - 118:36] Som mikroorganismeritarmen kan aktivera T och B-celler i

[118:36 - 118:37] pejerska platt

[118:37 - 118:39] och i mecenteriska lymfknutor.

[118:40 - 118:47] Men som jag har sagt flera gånger den här föreläsningen så blir det mer om det här på termin nummer 5.

[118:50 - 118:51] Hjälten då,

[118:51 - 118:55] den har ju till skillnad mot våra andra perifera

[118:55 - 118:58] lymfkydda organ, inget tillflöde av limpa.

[119:00 - 119:00] Och

[119:01 - 119:04] istället då så filtrerar ju mjälten

[119:04 - 119:05] blod.

[119:05 - 119:09] Så i det här fallet är det mikroorganismer i blodet som kan aktivera

[119:09 - 119:11] T och B-celler i mjälten,

[119:12 - 119:13] den vita pulpan.

[119:14 - 119:18] Och vi behöver ju ha någonting också som kan känna av vad vi faktiskt har i blodet.

[119:18 - 119:19] Som det är väldigt

[119:25 - 119:26] väldigt näringsrikt och väldigt

[119:27 - 119:32] bra ställe för mikroorganismer att kunna växa och vi vill absolut inte ha dem där. Så vi måste kunna filtrera

[119:32 - 119:33] var vi har i blodet.

[119:34 - 119:36] Och det sker då

[119:36 - 119:39] i områden i mjälten, i den vita pulpan, som egentligen är

[119:39 - 119:42] uppbyggda på motsvarande sätt som vi har

[119:42 - 119:44] i våra andra perifera dimfyllda organ

[119:44 - 119:45] där vi har

[119:45 - 119:48] B-cellsområde och vi har gymnasialcenter

[119:48 - 119:49] och vi har T-cellområde.

[119:52 - 119:55] I den röda pulpan så är det gamla röda blodkroppar som avlägger.

[119:55 - 120:03] Men det är liksom inte en inreologisk mekanism, utan immunologiskt sett så är mjälten

[120:03 - 120:06] perifert, en tweet organ som filtrerar blodet.

[120:13 - 120:16] Så faser i det förvärvade immunförsvaret.

[120:16 - 120:19] Den här bilden ungefär har ni sett förut.

[120:20 - 120:24] Här har vi då tid efter vi har träffat på anteendet.

[120:25 - 120:27] Specialantal specifika lymfocyter.

[120:28 - 120:30] Vi har gått igenom en ganska stor del

[120:30 - 120:31] av det här.

[120:31 - 120:33] Vi har

[120:33 - 120:35] igenkänningsfasen

[120:35 - 120:36] där vi

[120:36 - 120:41] träffar på vårt antingen, där vi aktiverar vårat medfödda immunförsvar.

[120:41 - 120:45] Det var det som Ulf pratade om tidigare.

[120:45 - 120:48] Vi har då haft vår aktiveringsfas av

[120:48 - 120:50] våra B och T-celler.

[120:50 - 120:54] Här får vi då en ökad av antalet specifika

[120:54 - 120:55] lymfocyter.

[120:55 - 120:59] Vi kommer nog bilda antikroppsproducerande celler, alltså våra plasmaceller

[121:00 - 121:00] och effektor

[121:01 - 121:01] T-celler

[121:02 - 121:04] i den här aktiveringsfasen.

[121:05 - 121:09] Och vid det här tillfället så har vi egentligen

[121:09 - 121:10] max

[121:10 - 121:12] som max antal

[121:12 - 121:13] lymfocyter.

[121:15 - 121:17] När vi sedan kommer in i effektorfasen

[121:17 - 121:17]

[121:18 - 121:21] kommer vi med hjälp av våra cellmedierade och

[121:21 - 121:23] vårat humorala svar

[121:23 - 121:25] gör oss av med antigen

[121:25 - 121:29] och då kommer vi också så småningom minska

[121:29 - 121:31] vårt antal specifika lymfocyter.

[121:31 - 121:33] Och det här till stor del

[121:33 - 121:35] beror på att många av dem går i aktivitets

[121:36 - 121:39] och att de inte fortsätter att aktiveras.

[121:39 - 121:42] Det här kommer jag komma in på i föreläsningen om

[121:42 - 121:43] tolerans.

[121:44 - 121:47] Det som finns kvar sedan är då våra överlevnader,

[121:48 - 121:51] överlevande minnesceller och det är det som är

[121:51 - 121:54] nästa föreläsning som det kommer handla om.

[121:55 - 122:03] Ja, så viktiga principer att minnas här är aktivering av

[122:03 - 122:07] v och t-celler, ger klornalexpansion av de celler som verkligen behövs.

[122:08 - 122:12] Tillhjälpar effektorceller, styr immunförsvaret i olika riktningar och

[122:12 - 122:14] hjälper då andra immunceller.

[122:16 - 122:19] Sydtoxiska t-effektorceller dödar infekterade celler och

[122:20 - 122:20] humörceller.

[122:22 - 122:25] Och plasmaceller producerar stora mängder antikroppar som

[122:25 - 122:28] cirkulerar med blodet och transporteras över epitet.

[122:33 - 122:37] Slutligen antikropparna har olika funktioner beroende på vilken isuppgift de har.

[122:40 - 122:41] Tack så mycket.