## Övergripande lärandemål - Förstå mag-tarmkanalens (GI-kanalens) anatomi och huvudfunktioner. - Känna till organens läge, blodförsörjning, innervation och lymfdränage. - Redogöra för sväljnings-, peristaltik- och tarmrörelsers principer. *Källa: Gray’s Anatomy for Students, Ross & Pawlina kap. 16.* --- ## Översikt Mag-tarmkanalen sträcker sig från munhåla till anus: **Munhåla → Svalg → Matstrupe → Magsäck → Tunntarm (duodenum, jejunum, ileum) → Tjocktarm (colon) → Rektum → Anus** Associerade organ: **spottkörtlar, lever, gallblåsa, pancreas**. --- ## Munhåla (Cavitas oris) - **Läppar** – hud, muskulatur (m. orbicularis oris), mukosa. - **Tunga** – skelettmuskel, täckt av flerskiktat skivepitel. - **Papiller:** filiforma (mekaniska), fungiforma, circumvallata, foliata. - **Smaklökar** i fungiforma och vallata papiller. - **Tänder:** 20 mjölk, 32 permanenta. - **Spottkörtlar:** - Glandula parotis (serös) - Glandula submandibularis (seromukös) - Glandula sublingualis (mukös dominerad) --- ## Svalg (Pharynx) - Förbinder munhåla med esofagus. - Delar: nasopharynx, oropharynx, laryngopharynx. - Epitel: - Flerradigt cylinderepitel i nasopharynx. - Flerskiktat oförhornat skivepitel i oro- och laryngopharynx. --- ## Matstrupe (Esophagus) - Ca 25 cm lång. - Läge: bakom trachea, genom diafragma vid Th10. - Epitel: flerskiktat oförhornat skivepitel. - Övre 1/3 skelettmuskel, nedre 2/3 glatt muskulatur. - Sfinktrar: - **Övre esofagussfinktern (UES)** – m. cricopharyngeus. - **Nedre esofagussfinktern (LES)** – vid cardia. --- ## Magsäck (Ventriculus, Gaster) ### Indelning | Del | Funktion | |------|-----------| | **Cardia** | Övergång esofagus–ventrikel. | | **Fundus** | Gasficka, lagring. | | **Corpus** | Huvuddel, syrasekretion. | | **Antrum** | Blandning, gastrinproduktion. | | **Pylorus** | Sfinkter mot duodenum. | ### Funktioner - Lagring, mekanisk bearbetning och kemisk nedbrytning (HCl, pepsin). - Utsöndring av intrinsic factor (B12-upptag). --- ## Tunntarm (Intestinum tenue) ### Delar 1. **Duodenum** – ca 25 cm; mottar galla och bukspott. 2. **Jejunum** – ca 2,5 m; huvudsaklig absorption. 3. **Ileum** – ca 3,5 m; innehåller Peyers plack. ### Funktioner - Nedbrytning av näringsämnen och absorption av vatten, elektrolyter, vitaminer. ### Blodförsörjning - **A. mesenterica superior** (för duodenum distalt → ileum). --- ## Tjocktarm (Intestinum crassum) ### Delar - **Cecum** med appendix vermiformis. - **Colon ascendens, transversum, descendens, sigmoideum.** - **Rektum och anus.** ### Kännetecken - Saknar villi. - Har **taeniae coli** (längsgående muskelband). - **Haustra coli** (påsar). - **Appendices epiploicae** (fettbihang). ### Funktion - Absorption av vatten och elektrolyter. - Bildning och lagring av feces. --- ## Lever (Hepar) - Viktigaste metabola organet. - Producerar galla, reglerar näringsämnen, avgiftar blod. - Fyra lober: dexter, sinister, caudatus, quadratus. - Blodflöde: - **V. portae** (75 %, näringsrikt från tarm) - **A. hepatica propria** (25 %, syrerikt) - Avflöde via **v. hepatica → v. cava inferior**. - Galla → **ductus hepaticus communis → ductus choledochus → duodenum**. --- ## Gallblåsa (Vesica fellea) - Lagrar och koncentrerar galla. - Kontraheras vid CCK-stimulering. - Histologiskt: enkelskiktat cylinderepitel med mikrovilli, kraftigt veckad vägg. --- ## Bukspottkörtel (Pancreas) - Retroperitoneal, bakom magsäcken. - **Exokrin del:** acini → pankreasgång → duodenum (enzymer). - **Endokrin del:** Langerhanska öar (insulin, glukagon). --- ## Rektum och Anus - Rektum lagrar feces. - Epitel: cylindriskt → skivepitel vid anus. - Sfinktrar: - **Inre sfinkter:** glatt muskulatur. - **Yttre sfinkter:** skelettmuskel (viljestyrd). --- ## Kärlförsörjning – översikt | Område | Artär | Ven | Lymfa | |---------|-------|-----|-------| | Foregut | A. coeliaca | V. portae | Coeliaka lymfknutor | | Midgut | A. mesenterica superior | V. portae | Mesenteriska knutor | | Hindgut | A. mesenterica inferior | V. portae | Mesenteriska knutor | --- ## Innervation | Del | Parasympatisk | Sympatisk | |------|----------------|------------| | Foregut | N. vagus | Ganglion coeliacum | | Midgut | N. vagus | Ganglion mesentericum sup. | | Hindgut | Nn. splanchnici pelvici (S2-S4) | Ganglion mesentericum inf. | --- ## Sammanfattning - Mag-tarmkanalen består av ett sammanhängande rör från mun till anus. - Organen har gemensam väggstruktur men varierande specialisering. - Huvudfunktioner: digestion, absorption, transport, utsöndring. - Blodförsörjningen sker segmentvis (coeliaka, mesenterica sup/inf). - Parasympatikus stimulerar, sympatikus hämmar motilitet. ---