## Afferens, efferens och integration

### Funktionella riktningar
- **Afferens** – sensoriska signaler som leds *till* centrala nervsystemet via [[Anatomi/Nervsystem/PNS|perifera nerver]] och dorsalrotsganglier.  
- **Efferens** – motoriska signaler som går *från* [[Anatomi/Nervsystem/CNS|CNS]] mot skelettmuskulatur eller autonoma målorgan.  
- Fiberkvaliteter delas vidare i somatiska (kropps- och viljemässiga) respektive viscerala (organrelaterade) komponenter.

### Integration i CNS
- Sensorisk information samlas i ryggmärgens horn och hjärnstammens kärnor, bearbetas i [[Anatomi/Nervsystem/CNS|talamo-kortikala nätverk]] och koordineras av cerebellum.  
- Associerade barkområden modifierar motoriska svar genom återkoppling till basala ganglier och kortikospinala banor.  
- Integration kräver synkronisering mellan excitatoriska och inhibitoriska interneuron (se [[Histologi/Nervsystem/Neurontyper|neurontyper]]).

### ANS-koppling
- Viscerala afferenter ger reflexiva svar genom hjärnstammen och hypothalamus, som modulerar [[Anatomi/Nervsystem/ANS|autonoma banor]].  
- Autonoma efferenter driver homeostatiska svar i kardiovaskulära och viscerala mål.

### Kliniska reflektioner
- Skada på afferenta delar → sensoriska bortfall, neuropatisk smärta.  
- Skada på efferenta delar → pareser, autonom dysfunktion.  
- Skada på integrerande CNS-regioner → koordination- och planeringsstörningar trots bevarade afferenta/efferenta vägar.  

---