## Synaps

### Grundstruktur
- **Presynaptiskt element**: se [[Histologi/Nervsystem/Presynaps|presynaps]].  
- **Synaptisk klyfta**: se [[Histologi/Nervsystem/Synaptisk klyfta|synaptisk klyfta]].  
- **Postsynaptiskt element**: se [[Histologi/Nervsystem/Postsynaps|postsynaps]] och [[Histologi/Nervsystem/Synaptiska receptorer|synaptiska receptorer]].  
- Omgivande astrocytära utskott bildar tripartit synaps och reglerar neurotransmittor-clearance via [[Histologi/Nervsystem/Astrocyt|astrocyter]].

### Synapstyper
- **Axodendritiska** – vanligast, ofta på [[Dendrit#Dendritiska-spines|dendritiska spines]].  
- **Axosomatiska** – stark inhibitorisk påverkan direkt på [[Histologi/Nervsystem/Soma|soma]].  
- **Axoaxonala** – modulera presynaptisk frisättning (t.ex. i ryggmärgens grindteori).  
- Elektriska synapser (gap junctions) förekommer i snabb synkronisering men är mer sällsynta i vuxen CNS.

### Vesikelcykel
1. Dockning via SNARE-komplex (synaptobrevin, syntaxin, SNAP-25).  
2. Ca2+-styrd fusion (synaptotagmin).  
3. Frisättning och diffusion av [[Histologi/Nervsystem/Transmittorer|neurotransmittor]].  
4. Endocytos (clathrin) och återfyllnad via vesikulära transportörer.  
- Transmittor återupptas eller bryts ned (AChE, MAO/COMT).

### Plasticitet
- Korttid: facilitation/depression beror på residuellt Ca²⁺.  
- Långtid (LTP/LTD): kräver postsynaptisk Ca2+-signalering och ändrar spine-struktur samt receptorantal.  
- Hebbiansk plasticitet kopplar samaktivering till förstärkta synapser.

### Kliniska aspekter
- Synaptiska mål för läkemedel: SSRI, benzodiazepiner, antiepileptika.  
- Autoantikroppar mot presynaptiska proteiner (Lambert-Eaton) eller postsynaptiska receptorer (myasthenia gravis) ger neuromuskulära symtom.  
- Synaptopatier associerade med neuropsykiatriska störningar (autism, schizofreni).

---