De första timmarna av fasta används framför allt två aminosyror för att generera glukos. Redogör för vilka de är och hur glukos kan bildas från dem. 1. Alanin och Glutamin # Metabolism: Ätande vs Tidig fasta vs Sen fasta | Metabol process | Ätande (0–4 h) | Tidig fasta (6–24 h) | Sen fasta (1–7 dygn) | Effekt / påverkan | | ------------------ | ---------------------- | ------------------------------------- | ----------------------------------- | ----------------------------------- | | Primär energikälla | Glukos | Glukos + fettsyror | Fettsyror + ketoner | Glukosbehovet minskar gradvis | | Hormonell dominans | Insulin ↑ | Glukagon ↑ | Glukagon ↑↑, insulin lågt | Skifte från lagring → mobilisering | | Blodglukos | Högt, stabilt | Sjunkande, hålls uppe av glykogenolys | Stabilt via glukoneogenes + ketoner | Skyddar hjärnan mot hypoglykemi | | Glykogen | Inlagring (glykogenes) | Nedbrytning (glykogenolys) | Nästan slut | Räcker ca 12–24 h | | Glukoneogenes | Minimal | Ökar (alanin, glutamin, glycerol) | Hög men proteinsparande | Huvudkälla efter 24 h | | Lipolys | Låg | Ökar | Mycket hög | Fria fettsyror dominerar | | β-oxidation | Låg | Måttlig | Hög | Muskler går över till fett | | Ketogenes | Ingen | Startar 12–24 h | Dominerar efter 2–3 dygn | Ketoner ersätter glukos | | Proteinnedbrytning | Låg | Måttlig (alanin + glutamin) | Sjunker tack vare ketoner | Proteinsparande mekanism | | Lipidtransport | Kylomikroner | Ökad VLDL-frisättning | Hög FFA-nivå + ketoner | Skifte från exogent → endogent fett | | Leverns roll | Lagring av energi | Producerar glukos | Producerar glukos + ketoner | Central i fastemetabolism | ---- - varför vi inte kan använda acetyl-CoA - för vi förbrukar OA i TCA - alanincykeln cahnincykeln - väldigt likt coricykeln