---
tags:
  - biokemi
  - instuderingsuppgifter
  - heme
föreläsare: Susann Teneberg
date: 2025-12-04
---
### 1. Nedbrytning och utsöndring av heme
```spoiler-block:
Heme → biliverdin → bilirubin (makrofager). Bilirubin transporteras bundet till albumin till levern, konjugeras med glukuronsyra och utsöndras via galla till tarmen som urobilinogen/stercobilin.
```

### 2. Direkt- och indirektreagerande bilirubin
```spoiler-block:
Indirekt: okonjugerat, vattenolösligt bilirubin bundet till albumin.  
Direkt: konjugerat, vattenlösligt bilirubin i lever/galla.
```

### 3. Reglering av hemesyntesen
```spoiler-block:
Heme hämmar ALA-syntas (första och hastighetsbestämmande steget) via feedback.
```

### 4. Orsak till porfyrisjukdomar
```spoiler-block:
Ärftliga enzymdefekter i hemesyntesens steg → ansamling av porfyriner/prekursorer.
```