vault backup: 2026-01-19 14:08:41

content/Fysiologi/Canvas/Del II/Block 7 - Njurfysiologi/seminariefrågor njurfysiologi 25.md

@@ -0,0 +1,157 @@
+# seminariefrågor njurfysiologi 25.pdf
+
+**OCR Transcript**
+
+- Pages: 4
+- OCR Engine: pymupdf
+- Quality Score: 1.00
+
+---
+
+## Page 1
+
+ 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ 
+Njurfysiologi  
+seminarium  
+ 
+Läkarprogrammet 
+ 
+ 
+ 
+
+
+---
+
+## Page 2
+
+Fråga 1: Anna  
+Anna, 45 år, inkommer till akuten med symtom på akut njursvikt och proteinuri. Vid akut 
+njursvikt klarar njurarna inte av att utföra sina funktioner som de ska. Anna har en minskad 
+urinproduktion (kissar väldigt lite) och ett högt blodtryck.  
+ 
+1A. Var i njuren sitter felet? 
+ 
+1B. Hur kan njurens autoreglering göra så att GFR är konstant trots att Annas blodtryck är 
+förhöjt? 
+ 
+1C: Vad är det vi mäter med GFR?  Vad är relationen mellan GFR och Clearance?  
+ 
+1D. Hur påverkar förändring i GFR reabsorption och sekretion av olika ämnen i tubuli? 
+  
+1D: Hur kommer clearance och kreatinin påverkas i Annas fall?  
+ 
+ 
+Fråga 2: Juan 
+Juan 40 år, har diagnostiserats med diabetes insipidus (DI) och upplever stor törst. Han 
+producerar även stora mängder utspädd urin. Vid diabetes insipidus har man ADH-brist 
+(central DI) eller ADH-okänslighet i njuren (nefrogen DI)  
+ 
+2A. Varför leder ADH-brist vid diabetes insipidus till förändringar i urinproduktionen och 
+kroppens vattenbalans? 
+ 
+2B. Vad blir effekterna av kronisk volyms minskning (minskad mängd natrium och vatten) 
+på njurens funktion? Vilka kompensatoriska mekanismer aktiveras för att motverka dessa 
+effekter?  
+ 
+2C. Hur påverkas nedanstående variabler av diabetes insipidus? Hur är värdena hos en frisk 
+under normala omständigheter? Ange ungefärliga värden för Juan och för en frisk person. 
+Juan:                               Frisk: 
+a. GFR (ml/min)   
+ 
+ 
+            
+b. Urinosmolalitet (mosm/kg) 
+ 
+ 
+c. Urinvolym  
+ 
+ 
+ 
+ 
+d. Plasmaosmolalitet  
+ 
+ 
+ 
+ 
+2D. Hur påverkas intra-och extracellulära volymen om Juan inte får i sig tillräckligt mycket 
+med vatten ? 
+ 
+ 
+ 
+Fråga 3: Lisa  
+
+
+---
+
+## Page 3
+
+Lisa, 68 år, står på en aldosteronantagonist. När hon kommer in på en årskontroll på sin 
+vårdcentral visar blodprovet på elektrolytrubbningar. 
+ 
+3A. Beskriv njurens roll i reglering av elektrolytbalansen, med fokus på natrium och kalium. 
+ 
+3B. Förklara hur aldosteron påverkar reabsorption och sekretion av natrium och kalium i 
+njurarna.  
+ 
+3C: Vad är det för typ av elektrolytrubbningar som Lisa förmodligen har om vi antar att det 
+beror på aldosteronantagonisten?  
+ 
+3D. Vad skulle du rekommendera Lisa för att förhindra elektrolytrubbningar i framtiden? 
+ 
+ 
+Fråga 4: Kris 
+Kris, 67 år, inkommer till akuten och har brutit lårbenet. Kris lider också av kronisk njursvikt. 
+ 
+4A. Vad är sambandet mellan kronisk njursvikt och benskörhet? Förklara varför. 
+ 
+4B. Hur kan man motverka benskörhet hos patienter med kronisk njursvikt? 
+ 
+4C. Kris visar sig också ha väldigt lågt Hb, vad är sambandet mellan kronisk njursvikt och 
+anemi? 
+ 
+4D.Vad kan man göra åt anemin? 
+ 
+ 
+Fråga 5: Dino 
+Dino är 55år och har hjärtsvikt i grunden. Han står därför på diuretika av sorten loopdiuretika 
+(loopdiuretika inhiberar Na/K/2 Cl-pumpen i TAL) 
+ 
+ 
+5A. Dino som är din patient verkar väldigt nyfiken av sig och frågar dig, som är hans 
+behandlande läkare, om du kan förklara för honom varför detta piller får honom att kissa så 
+ofta?  
+ 
+5B. Dino undrar också vad det var som gjorde att han gick ned i vikt när han började äta 
+loopdiuretika? Dino har inte läst njurfysiologi, besvara Dinos fråga på ett sätt som han kan 
+förstå.  
+5C. Varför tror du loopdiuretika är effektivare än till exempel Karbanhydrashämmare som 
+tidigare har använts som diuretika? 
+ 
+Fråga 6: Natalie  
+
+
+---
+
+## Page 4
+
+Natalie, 21 år, älskar sill och hon åt detta varje dag under påskhelgen. Efter helgen märkte 
+hon att hon har gått upp några kilo i vikt och varit väldigt törstig.  
+ 
+6A. Vad händer med extra-och intracellulärvolymen vid stort intag av natrium (till exempel 
+stort intag av sill)? 
+ 
+6B. Varför har Natalie gått upp i vikt?  
+ 
+6C. Förklara njurarna roll i att hon gick ned i vikt igen efter några dagar?  
+ 
+ 
+ 
+
+
+---
+